一般說來,人上了年紀(jì)都會有許多疾病找上門來,比如說,前列腺增生就是困擾老年男性的一個常見疾病。但生活中,我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有許多人在疾病出現(xiàn)早期癥狀時,都會認(rèn)為這是一個正常的生理變化,沒想到它是嚴(yán)重影響晚年生活的一個問題。為了進(jìn)一步了解前列腺增生癥相關(guān)知識,現(xiàn)將有關(guān)專家講解的知識整理如下,以供參考:
一、前列腺是什么樣的器官?
前列腺是一個什么樣的器官?它有多大?它與生殖功能和泌尿系統(tǒng)有何關(guān)聯(lián)?
專家說:前列腺位于男性骨盆腔內(nèi)。居于膀胱之下,尿生殖隔之上,恥骨聯(lián)合下緣恥骨弓之后,直腸前壁,距肛門約6~8cm左右。尿道從前列腺中央穿行,前列腺包繞于尿道周圍,其1/3在尿道之前,2/3在尿道之后。前列腺尿道一側(cè)出現(xiàn)肥大時,極易引起排尿異常癥狀。前列腺后面的上部有左、右射精管穿入,精囊腺則和前列腺后面上緣接近。通過直腸指診可觸及前列腺后面的中央凹陷及左右兩側(cè)隆起。這也是為什么當(dāng)你到醫(yī)院看前列腺疾病時,醫(yī)生要求做肛門指診的原因。
正常前列腺其寬度(即橫徑)約為4cm,長度(即縱徑)約為3cm,厚度(即前后徑)約2cm,總重量約這20g。當(dāng)你做B超提示為4×3×2cm時,就可以基本認(rèn)為自己的前列腺大小正常了。當(dāng)然,前列腺大小還與個體及年齡有一定關(guān)系,當(dāng)其中的幾個數(shù)字都明顯較大,或有較明顯的臨床癥狀時,也不能否定前列腺增生的可能。
二、什么是前列腺增生癥?
什么是前列腺增生癥?主要有哪些臨床癥狀?男人一般多大年齡開始出現(xiàn)前列腺增生?發(fā)病率有多高?
專家說:其實,前列腺增生是大多數(shù)(至少有70%)中老年男性都會發(fā)生的生理性改變,不過,這些男性中只有50%的男性會出現(xiàn)尿頻、夜尿多、排尿困難,甚至尿閉不通等臨床癥狀。對于前者,多數(shù)無需要進(jìn)行治療;而對于后者,則需要盡早進(jìn)行治療為好。因此,臨床上多數(shù)到醫(yī)院接受診治的患者,都已或多或少出現(xiàn)的排尿方面的臨床癥狀,也就是說,他們被稱為“前列腺增生癥患者”更為妥當(dāng)。前列腺增生的發(fā)生年齡一般認(rèn)為從55歲開始,但也有40多歲甚至更年輕的男性發(fā)生前列腺增生的。
專家講:前列腺增生主要有三個階段,第一個階段出現(xiàn)夜間尿頻,夜間出現(xiàn)一次、二次、三次或四到五次,這樣影響患者的休息;第二階段出現(xiàn)排尿困難,排尿射程變短,排尿費力,這時因為膀胱受到刺激,以后不能完全排尿,造成膀胱內(nèi)大量的剩尿,這就是我們醫(yī)學(xué)上說的殘余尿;第三階段排尿更加困難,這時排尿呈滴裝,膀胱殘余尿的量更多,有時會超過1000ml以上,有時候老年患者會出現(xiàn)夜間尿床現(xiàn)象。
因此,我們提醒老年朋友,一旦出現(xiàn)尿頻、排尿困難等癥狀后,就說明前列腺已發(fā)生疾病,悶在不能忽視它,因為這類病輕則影響休息,重則容易引起其他疾病的發(fā)生,如前列腺癌等,造成更為嚴(yán)重的后果。醫(yī)生告訴我們,前列腺疾病分為三類:一類是中青年中發(fā)病率較高的前列腺炎癥;第二類是老年性良性前列腺增生;第三類是前列腺癌。而近幾年來,前列腺癌的發(fā)生率呈明顯上升趨勢。
三、前列腺增生的原因
前列腺為什么會增生?前列腺增生癥可以預(yù)防嗎?人群發(fā)病情況如何?會不會發(fā)展為前列腺癌?
專家說:前列腺增生及前列腺增生癥的病因目前雖未十分明確,但許多臨床醫(yī)學(xué)家的認(rèn)識和觀點已指導(dǎo)了前列腺增生癥的預(yù)防。
1.由于前列腺增生癥產(chǎn)生的前提是前列腺增生,所以,預(yù)防前列腺增生癥首先要預(yù)防前列腺增生。前列腺增生在一定意義上說老年男性所共有的生理性增生,但并不是老年男性就一定會出現(xiàn)前列腺增生的癥狀。這也說明,弄清前列腺增生的機理,對前列腺增生癥的預(yù)防具有重要的意義。研究發(fā)現(xiàn),增生的前列腺腺體內(nèi)膽固醇為正常腺體含量的兩倍,因此改善飲食結(jié)構(gòu),防止高膽固醇類食物的攝入,對預(yù)防前列腺增生的發(fā)生具有一定意義。
2.由于引起前列腺增生癥的因素除有增生前列腺壓迫的機械因素外,還有前列腺平滑肌收縮擴張的動力因素,許多原因可誘發(fā)交感神經(jīng)興奮致使前列腺平滑肌收縮,腺體擴張壓迫前列腺尿道,尿道不通而突然發(fā)生急性尿潴留,因此,前列腺增生癥患者需避免交感神經(jīng)興奮的誘發(fā)因素,如食辛辣刺激之品、飲酒、吸煙、受涼、房事過度、忍尿不排等。
3.有些病人的前列腺增生癥病變呈隱襲性發(fā)展,就診時即已出現(xiàn)尿毒癥癥狀,貽誤了病情。因此,一旦發(fā)現(xiàn)老年男性出現(xiàn)排尿異常,需及時就診檢查,盡早診斷,及早治療,這對防止前列腺增生癥的進(jìn)一步發(fā)展具有重要意義。
專家講:隨著國民飲食條件的改善,在我國前列腺癌的發(fā)病率也逐漸提高,在這種情況下,需要我們注意到前列腺癌與前列腺其它疾病的鑒別,因為在臨床上這兩類疾病的臨床癥狀很相似,都可以出現(xiàn)尿頻、排尿困難等臨床癥狀,所以就需要提醒大家,有前列腺增生的人,應(yīng)定期做檢查。
據(jù)了解,前往醫(yī)院就診的很多病人,就是由于對這類疾病認(rèn)識的不足,錯過了最佳的治療時機。那么老年人在日常生活中怎樣預(yù)防這類疾病呢?
除了前面所講的飲食方面注意外,還應(yīng)在工作或旅游時注意勞逸結(jié)合,注意休息。再有,還要提醒老年男性朋友,服用顛茄、阿托品、普魯本辛等藥物時要謹(jǐn)慎,因為這類藥物能削弱膀胱肌肉的收縮能力,引起排尿困難??傊?,如果老年人覺得身體不適,就應(yīng)積極就診,不應(yīng)錯過治療的最佳時機。
四、前列腺增生癥有何危害
有些患者認(rèn)為,前列腺增生癥只是尿有點頻,也沒有排尿疼痛現(xiàn)象,夜間排尿次數(shù)也不多,自己第二天又不要上班,影響不大,因此,不是很愿意到醫(yī)院去接受治療,結(jié)果逐步發(fā)展成為前列腺癌。
在人群中,老年人的心理普遍存在著這樣一個誤區(qū),他們都認(rèn)為,年齡大了,就像頭發(fā)白了一樣,伴隨著身體各個器官的老化,排尿發(fā)生一些問題也不當(dāng)回事,認(rèn)為這是一種正常的生理現(xiàn)象,而不去醫(yī)院就診,這樣想就容易耽誤病情,產(chǎn)生不良后果。
專家說:良性前列腺增生引起的主要癥狀就是排尿困難,它是老年男性獨有的疾病,如果不采取積極的治療,最后因為排尿困難,尿液沉積在膀胱。大量尿液沉積在膀胱容易引起腎積水,導(dǎo)致腎功能衰竭,這時候如不積極治療就造成患者生命的危險,甚至造成死亡。而如果發(fā)展到前列腺癌,情況同樣嚴(yán)重。所以如果出現(xiàn)癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院檢查和治療,這樣可以避免腎臟的進(jìn)一步損害。
五、前列腺增生癥的中醫(yī)治療
專家講:前列腺增生癥的治療西藥的主要作用是促進(jìn)排尿,且需長期服藥,對“縮小”前列腺腺體作用不理想,如果前列腺增生引起嚴(yán)重排尿困難時,一般主張采取手術(shù)切除前列腺。而中醫(yī)藥的治療,也沒有較好療效的固定方藥。多數(shù)情況下還是需要根據(jù)臨床辯證來選方用藥,才能取得更好的臨床效果??偟霓q治原則是“腑以通為用”。但能之方法,又因證候的虛實而各異。實證治宜清濕熱,泄肺熱,利氣機,散瘀結(jié)而通水道;虛證治宜補脾腎,助氣化,而達(dá)到氣化得行,則小便自通的目的。
專家說:經(jīng)過十余年的臨床實踐發(fā)現(xiàn),引起前列腺增生癥的病理基礎(chǔ)都有一個共同點,即都與“腎虛、血瘀、痰結(jié)、濕濁”四因同時為患有關(guān)。因此,用藥上強調(diào)補腎益精,活血化瘀,軟堅散結(jié),利濕排濁四法同時進(jìn)行,經(jīng)臨床實踐證明療效明顯。
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健客價: ¥60.5補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價: ¥19.9本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價: ¥7.9清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價: ¥42行瘀散結(jié),化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿,或小便頻急,排尿不盡,少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
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健客價: ¥26.9益腎活血,清熱通淋。用于腎氣不足,濕熱瘀阻之癃閉所致尿頻、尿急、尿赤、尿痛、尿細(xì)如線,小腹拘急疼痛,腰膝酸軟等癥;前列腺增生有以上癥候者也可應(yīng)用。
健客價: ¥30.9補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價: ¥32用于良性前列腺增生癥。癥狀如:尿意頻繁,排尿延緩,小便不暢,尿滴瀝等。
健客價: ¥148理氣活血,通經(jīng)散結(jié)。用于前列腺增生,急慢性前列腺炎、前列腺疼痛、功能性前列腺狹窄,其他泌尿生殖系統(tǒng)感染,尿閉等。
健客價: ¥65增強機體營養(yǎng)力、攝住力及排泄力,清濁利尿。用于前列腺炎和前列腺增生所致小便頻數(shù),余瀝不盡,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,寐差耳鳴,早泄夢遺等。
健客價: ¥59用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的排尿障礙。
健客價: ¥35.8清利濕濁,化瘀散結(jié)。用于熱瘀蘊結(jié)下焦所致的輕、中度癃閉,癥見排尿不暢、尿流變細(xì)、小便頻數(shù)、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見上述證候者。也用于治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎,前列腺增生。
健客價: ¥25彝醫(yī):夫色丕渣,西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希合。中醫(yī):清熱利濕,化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證,證見:尿急,尿頻,尿痛;前列腺炎,前列腺增生癥見上述證候者。
健客價: ¥52.9用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的排尿障礙。
健客價: ¥18益氣溫陽,活血利水。用于腎虛血瘀所致癃閉,癥見尿頻,排尿、延緩、費力,尿后余瀝,腰膝酸軟;前列腺增生見上述證候者。
健客價: ¥15清熱解毒,清利濕濁,理氣活血,消炎止痛,祛瘀通淋。用于良性前列腺增生癥、急性及慢性前列腺炎。
健客價: ¥30愛普列特片適用于治療良性前列腺增生癥,改善因良性前列腺增生的有關(guān)癥狀。
健客價: ¥36治療良性前列腺增生癥(BPH)的中、重度癥狀。 用于中、重度癥狀的良性前列腺增生癥患者,降低急性尿潴留(AUR)和手術(shù)的風(fēng)險。
健客價: ¥86熱瘀蘊結(jié)下焦所致的輕中度癃閉,癥見排尿不暢、尿流變細(xì)、小便頻數(shù)、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見上述證候者。
健客價: ¥26