“要命”的腰痛——尿路結(jié)石的困擾

2018-03-19 來(lái)源：大醫(yī)小護(hù) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我們的腎臟對(duì)體內(nèi)各種代謝產(chǎn)物、雜質(zhì)異物的排泄至關(guān)重要，一旦我們的身體出現(xiàn)病理變化，內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)紊亂，腎臟將起到緩沖、調(diào)節(jié)和防護(hù)的作用。但如果這種病理變化超出了腎臟所能承受的范圍，就會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的病變，尿路結(jié)石就是其導(dǎo)致的結(jié)果之一。

急診室的警燈又亮了，來(lái)了一位30多歲年輕男性，彎著腰滿頭大汗，神情痛苦，稱左側(cè)腰腹部劇烈疼痛，而且會(huì)有陣發(fā)性加重，簡(jiǎn)直疼得“要命”了！其實(shí)大家不必過(guò)于擔(dān)心，雖然疼得“要命”，但實(shí)際上卻是沒(méi)有生命危險(xiǎn)，因?yàn)檫@往往是尿路結(jié)石在作怪，我們稱之為“腎絞痛”！

我們的腎臟對(duì)體內(nèi)各種代謝產(chǎn)物、雜質(zhì)異物的排泄至關(guān)重要，一旦我們的身體出現(xiàn)病理變化，內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)紊亂，腎臟將起到緩沖、調(diào)節(jié)和防護(hù)的作用。但如果這種病理變化超出了腎臟所能承受的范圍，就會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的病變，尿路結(jié)石就是其導(dǎo)致的結(jié)果之一。

尿路結(jié)石的成因與環(huán)境因素、個(gè)人因素和泌尿系統(tǒng)本身因素密不可分。

首先是環(huán)境因素，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。在氣候干旱炎熱地區(qū)，因人體水分蒸發(fā)過(guò)多，如飲水量不足，易導(dǎo)致尿液濃縮，促進(jìn)尿鹽沉積，引起尿路結(jié)石，當(dāng)然這與個(gè)人對(duì)氣候的適應(yīng)能力有關(guān)系。在臨床中，炎熱的夏季往往是尿路結(jié)石引起“要命”腰痛的高發(fā)季節(jié)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的狀況，營(yíng)養(yǎng)水平的高低對(duì)一些胱氨酸結(jié)石的形成有著重要影響。

其次，個(gè)人因素對(duì)尿路結(jié)石的形成有重要影響。部分遺傳性疾病與尿路結(jié)石的形成相關(guān)，如原發(fā)性高草酸尿癥、原發(fā)性黃嘌呤尿等。尿路結(jié)石與家族史、種族地域也有一定的關(guān)系，如鈣代謝異常家族史者易發(fā)生尿路結(jié)石。個(gè)人飲食結(jié)構(gòu)的偏差，如動(dòng)物蛋白與食糖攝入過(guò)多，而蔬菜食物纖維攝入過(guò)少，是尿路結(jié)石高發(fā)的一個(gè)重要原因。個(gè)人存在代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇癥、痛風(fēng)等均是導(dǎo)致不同成分尿路結(jié)石的原因。

最后，如果泌尿系統(tǒng)本身存在異常，也會(huì)引起尿路結(jié)石。部分長(zhǎng)期臥床老年病人，飲水少尿量少，容易引起尿路感染，如反復(fù)尿路感染，則易發(fā)生感染性尿路結(jié)石。如尿路存在狹窄、異物導(dǎo)致尿路梗阻、不通暢，同樣易發(fā)生尿路結(jié)石。

一旦尿路結(jié)石已經(jīng)形成，出現(xiàn)臨床癥狀如腎絞痛、血尿甚至引起腎積水、腎功能不全，則需積極治療。但對(duì)我們來(lái)說(shuō)更重要的是，在尿路結(jié)石形成前和尿路結(jié)石治療后需要積極預(yù)防！

尿路結(jié)石的預(yù)防首先就是要多飲水，飲水要均分于全天，正常人飲水量每天保持在1500ml以上，而對(duì)患過(guò)尿路結(jié)石的人每天的飲水量盡可能保持在2000ml-3000ml，從而保證每天的尿量。其次，在增加營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，需注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，動(dòng)物蛋白的攝入過(guò)多會(huì)增加鈣、草酸、尿酸三種成石危險(xiǎn)因素。動(dòng)物內(nèi)臟、菜花含嘌呤較多，高尿酸者忌用。菠菜、橄欖菜中含草酸高，不宜與豆制品同時(shí)食用。不飲濃茶、不過(guò)多地喝咖啡飲料、不嗜酒對(duì)預(yù)防尿路結(jié)石十分重要。最后，對(duì)于尿路結(jié)石的高發(fā)人群，如有家族史或曾患過(guò)尿路結(jié)石的人，可適當(dāng)運(yùn)用中草藥或增加尿液抑制活性的藥物來(lái)預(yù)防、抑制尿路結(jié)石的形成。

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