生活中，不少老年人認(rèn)為尿多不好，知道這是糖尿病等疾病的表現(xiàn)，然而，對(duì)尿少卻并不當(dāng)回事，認(rèn)為出汗較多后尿少是個(gè)正常現(xiàn)象。其實(shí)，這是一種誤解。專家提醒，老年人每日尿量一般應(yīng)在1500~2500毫升，如果每日尿量少于500毫升，就視為少尿，而這很可能是嚴(yán)重腎臟疾病的“危險(xiǎn)信號(hào)”，切不可掉以輕心。

　　白天尿少夜晚尿多，可能腎功能減退

　　近段時(shí)間來，王先生明顯感覺晚上拉尿變頻繁了，白天反而沒什么小便。借著單位安排的體檢，王先生來到醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果竟然是腎病——腎缺血。這讓素來身體硬朗的王先生吃了一驚。王先生的主檢醫(yī)生解釋說，“白天尿少、夜尿增多”其實(shí)就是腎病的一個(gè)明顯信號(hào)。

　　一般來講，正常成年人夜間排尿0-2次，尿量為300-400毫升，如果夜間排尿次數(shù)和量明顯比白天多，就是夜尿多。夜尿多并不是好事，除了在冬天的晚上給人造成不便、睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降外，還是疾病的征兆，其中就包括腎病。由于腎功能減退，白天不能把體內(nèi)代謝后有毒物質(zhì)排完，需要在夜間繼續(xù)排泄，導(dǎo)致夜尿多。若發(fā)現(xiàn)夜尿多，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，以免耽誤病情。

　　慢性病及不良習(xí)慣加重腎臟負(fù)擔(dān)

　　最新流行病調(diào)查顯示，近年來，腎臟病在我國正呈逐年上升的趨勢(shì)。而造成這樣的結(jié)果，主要有四大方面的原因：

　　1．壓力讓腎變“沉重”。隨著人們物質(zhì)生活的極大改善，某些營養(yǎng)素（碳水化合物、脂肪、食鹽等）進(jìn)食過多，體力活動(dòng)過少，腎臟這個(gè)“節(jié)拍器”的運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)擔(dān)也加重了。同時(shí)，工作壓力大、精神過度緊張、睡眠不足、吸煙、酗酒、各種環(huán)境污染等因素，都加重了腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。

　　2．慢病損腎。

　　任何泌尿系統(tǒng)疾患最終能導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能受到損害均可引起慢性腎衰竭。如原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病、慢性間質(zhì)性疾病、梗阻性。腎病、先天性和遺傳性腎病及腎血管病等。在我國最常見引起慢性腎衰竭的病因按順序?yàn)樵l(fā)性慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、和高血壓腎病等。

　　3．藥物補(bǔ)品害腎。

　　腎病專家指出，是藥三分毒，中藥并非大家想象中的那樣無毒，安全，放心。現(xiàn)在很多補(bǔ)品都有腎臟毒性，食用之后會(huì)對(duì)我們的腎臟健康造成損害。

　　除此之外，部分止痛藥和抗生素也屬于腎毒性藥物，有一些止痛藥長期服用會(huì)對(duì)腎臟造成損傷?，F(xiàn)在有人一感冒就服用抗生素，可是有些抗生素是有腎臟毒性的，長期服用也容易導(dǎo)致腎臟病。

　　4．生理衰退傷腎。人類壽命的延長，人口老齡化日趨明顯，老年人各器官功能隨年齡增長而逐漸呈現(xiàn)退化趨勢(shì)，這樣就使老人，尤其是80歲以上的高齡老人，腎臟病患病率顯著增高。糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸、肥胖等代謝性疾病，也是導(dǎo)致腎臟功能衰竭的誘因之一。

　　缺乏敏感指標(biāo)，腎病難察覺

　　在血液透析室內(nèi)，由糖尿病、高血壓等引起的腎病患者占四五成，近一半?？梢娞悄虿?、高血壓患者的及早干預(yù)很重要。不過，及時(shí)查出腎臟問題卻不容易。

　　原尿里面含有許多營養(yǎng)成分，如糖、氨基酸等，當(dāng)它流經(jīng)腎小管時(shí)，這些營養(yǎng)成分就被全部重新吸收入體內(nèi)，99%的水分也被吸收，此時(shí)只剩機(jī)體的代謝廢物和很少的水分，這就是尿液。人體每個(gè)腎臟約有130萬個(gè)腎小球，它每天濾出原尿約180升，形成尿液大約1.8升。因此腎臟的主要作用是排泄代謝產(chǎn)物和有害物質(zhì)、維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)和酸堿平衡?？梢哉f，腎臟是維持人體正常生理活動(dòng)的“節(jié)拍器”。

　　但當(dāng)如今物質(zhì)生活和工作條件有了大幅度的改善后，我們的這個(gè)“節(jié)拍器”的運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)擔(dān)加重了，如某些營養(yǎng)素(碳水化合物、脂肪、食鹽等)進(jìn)食過多，體力活動(dòng)過少。同時(shí)，工作壓力大、精神過度緊張、睡眠不足，以及吸煙、酗酒、各種環(huán)境污染等因素，都加重了腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。

　　防腎病，高度重視“六大信號(hào)”

　　以下情況請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員

　　皮膚有瘀斑、出血點(diǎn)

　　牙齦或鼻腔有出血傾向

　　胃部不適、疼痛黑便

　　(1)消化系統(tǒng)癥狀是慢性腎衰最早期、最常見的癥狀。主要表現(xiàn)為胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐等，少數(shù)情況下可有腹瀉、腹脹和便秘等。尿毒素潴留后影響消化功能會(huì)導(dǎo)致食欲下降，但是多數(shù)人不會(huì)把它和腎病聯(lián)系起來。曾有一位患者，32歲，經(jīng)常上腹部不適、胃口很差，有時(shí)感到惡心、乏力，曾到多家醫(yī)院診治，疑為慢性胃炎，服用很多治胃病的藥物，甚至還作了胃鏡檢查，但是“胃病”不見好轉(zhuǎn)，有一次感冒后出現(xiàn)浮腫，去腎內(nèi)科診查，查血后診斷為腎功能不全。再回顧以前癥狀，知道都是慢性腎功能不全的表現(xiàn)。

　　(2)臉色發(fā)黃或發(fā)白。這是由于貧血所致，腎功能受損常常伴隨貧血，但是貧血的發(fā)展也非常緩慢，一段時(shí)間里反差一般不會(huì)太大，常常引不起重視。

　　(3)浮腫。這是一個(gè)比較容易察覺的癥狀，是因?yàn)槟I臟不能及時(shí)清除體內(nèi)多余的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫，休息后消失。進(jìn)一步發(fā)展到持續(xù)性或全身浮腫時(shí)，一般已進(jìn)入典型的尿毒癥期。

　　(4)尿量減少。由于腎臟濾過功能下降，部分病人隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)尿量減少。也有很多患者尿量正常，但是隨尿液排出的毒素減少，所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞。

　　(5)高血壓。腎臟受損后不能正常排水排鈉，體內(nèi)出現(xiàn)水和鈉的潴留。另外腎臟受損后還會(huì)分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此，尿毒癥的早期就會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓。血壓高加上凝血機(jī)制差容易誘發(fā)鼻出血或齒齦出血，要引起注意。

　　(6)容易疲倦、乏力。這可能是最早的癥狀，但是很容易被忽略，因?yàn)槟軌蛞鹌＞敕αΦ脑驅(qū)嵲谔嗔恕Ｌ貏e是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人，疲勞是家常便飯，如果稍作休息后癥狀好轉(zhuǎn)，就更容易忽視。

　　專家建議：體檢時(shí)如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時(shí)確診，以期早發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，接受早期治療。