如果骨髓造血能力正常，只是腎性貧血的話，我們可以參考幾個(gè)指標(biāo)，血紅蛋白、鐵蛋白、葉酸。

　　血紅蛋白。血常規(guī)的重要項(xiàng)目。正常值一般為130-170g/L。

　　對(duì)于我們透析患者來(lái)說(shuō)最適合區(qū)間為110-130，最適合的值為120。

　　我們可以用50、70、90、110、130、140、150來(lái)劃分幾個(gè)區(qū)間。

　　在70以下要找到貧血原因，迅速采取措施，可以考慮輸血。

　　在70-90區(qū)間，找找原因，是失血過(guò)多，還是升血針、蛋白質(zhì)、鐵、也算等幾個(gè)方面的原因，對(duì)癥采取措施。

　　在90-110區(qū)間，稍微貧血，適當(dāng)增加升血針劑量。

　　在110-130區(qū)間，比較合適的范圍，保持。

　　大于130，就是較高的區(qū)間，升血針減量或停用一段時(shí)間，大于140就要讓血色素降一降，具體措施就是回血時(shí)少回點(diǎn)血。

　　鐵蛋白。

　　鐵蛋白是身體里貯存鐵的可溶組織蛋白，每個(gè)分子最多可以結(jié)合4500個(gè)鐵原子。

　　血漿鐵蛋白的濃度和體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵成正比，所以我們一般把鐵蛋白做為身體內(nèi)鐵貯藏的參考指標(biāo)。

　　鐵蛋白的正常值為男12-300ng/mL，女12-150ng/mL。

　　我們要求鐵蛋白保持在正常值上部或稍高就可以。如果高出正常值上線很多，就要停止補(bǔ)鐵。

　　如果鐵蛋白異常升高，就要考慮別的疾病例如感染、肝病、腫瘤等的影響。

　　靜脈鐵會(huì)比口服鐵效果好。

　　鐵劑口服吸收條件苛刻、吸收差、對(duì)消化道影響大，造成黑便。

　　靜脈鐵直接進(jìn)入體內(nèi)，減少口服鐵劑消化吸收的過(guò)程，但要注意肝臟功能不好、有感染的情況下不要使用。

　　一定要按照藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)使用靜脈鐵。

　　葉酸。

　　葉酸的補(bǔ)充可以按照建議推薦量的1-3倍服用，有的地方可以化驗(yàn)血液葉酸指標(biāo)，可以根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整劑量。

　　造血是需要材料的，我們一般把蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、促紅細(xì)胞生成素也就是升血針做為腎性貧血升血的四大基石。