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為什么透析后尿量會(huì)越來(lái)越少?如何預(yù)防?

2017-07-16 來(lái)源:尿毒癥透析患者之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血液透析過(guò)程中各并發(fā)癥的發(fā)生如:感染、低血壓、過(guò)敏反應(yīng)、休克等對(duì)腎臟進(jìn)一步損傷。

  1、血液透析使體內(nèi)血肌酐、尿素氮等尿毒癥物質(zhì)短時(shí)間內(nèi)下降過(guò)快,腎臟細(xì)胞發(fā)生腫脹、壞死,尤其是腎小管上皮細(xì)胞的損傷,腎臟損傷加重,出現(xiàn)尿量減少。

  2、血液透析過(guò)程中各并發(fā)癥的發(fā)生如:感染、低血壓、過(guò)敏反應(yīng)、休克等對(duì)腎臟進(jìn)一步損傷。

  3、血液透析過(guò)程中血液的丟失,造成貧血加重,加重腎臟的缺血缺氧壞死。

  4、血液透析使體內(nèi)血肌酐、尿素氮等尿毒癥物質(zhì)濃度降低,原來(lái)的滲透性利尿作用消失或減弱,出現(xiàn)尿量減少。

  5、血液透析增加心臟的有效循環(huán),加重心臟負(fù)擔(dān),發(fā)生心衰,影響腎臟的供血供氧,加重腎損傷。

  6、血液透析過(guò)程中大量脫水造成血容量減少,腎臟血流量減少導(dǎo)致少尿。

  具體如何預(yù)防措施:

  1、對(duì)尿量較多的病人據(jù)情況調(diào)整透析時(shí)間,縮短每次透析時(shí)間及透析間隔,可以防止每次透析后體內(nèi)毒素水平差距過(guò)大,減少腎單位的硬化壞死。

  2、對(duì)于尿少的病人縮短透析間期,防止體重增長(zhǎng)過(guò)快,減少每次透析脫水量。

  3、防止心衰的出現(xiàn);

  4、預(yù)防感染。

  5、對(duì)透析器過(guò)敏的換組織相容性較好的透析器

  6、糾正貧血

  7、對(duì)心腦血管不穩(wěn)定的改為腹膜透析。

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