多囊腎有哪些并發(fā)癥?
多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫的一種遺傳性腎臟疾病,按遺傳方式分為二型:
①.常染色體顯性遺傳型,此型一般到成年才出現(xiàn)癥狀,故又稱成人型;
②.常染色體隱性遺傳型,一般在嬰兒即表現(xiàn)明顯,又稱嬰兒型。
并發(fā)癥
(1).尿路感染:包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周圍膿腫。其中腎盂腎炎和囊腫感染比較難鑒別,出現(xiàn)白細(xì)胞管型和對(duì)常規(guī)尿路感染抗菌治療反應(yīng)迅速有利于腎盂腎炎的診斷,而血培養(yǎng)陽(yáng)性和局部有壓痛則傾向于囊腫感染。
(2).腎結(jié)石和腎內(nèi)鈣化:當(dāng)出現(xiàn)疼痛加劇、絞痛或肉眼血尿時(shí)應(yīng)想到并發(fā)結(jié)石的可能。據(jù)統(tǒng)計(jì)并發(fā)率近20%,成分以鈣和尿酸最常見。
多囊腎為什么會(huì)發(fā)生慢性腎功能衰竭?
多囊腎發(fā)生慢性腎功能衰竭的機(jī)理,除因囊腫壓迫、取代正常腎組織外,尚有以下兩個(gè)因素:
?、?非囊腫組織(小管、間質(zhì)、血管)的缺血、硬化和/或炎癥、纖維化;
?、?進(jìn)行性功能腎單位的喪失引起剩余的正常腎單位的高灌注、高濾過以及促腎生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生均促進(jìn)腎單位的進(jìn)一步破壞。因此,鄰近區(qū)域的狀況決定了腎功能損害的發(fā)展速度。高血壓和尿路感染也是影響腎功能損害發(fā)展速度的因素。同一家族內(nèi)發(fā)展至尿毒癥的時(shí)限相似。
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