一、運動的好處
尿毒癥患者因貧血、外圍組織代謝異常、長期不動或臥床和心情不佳等因素而體力較差。而運動的好處有:
(一)促進排便順暢、促進新陳代謝,強化免疫系統,增加抵抗力,減少感染。
(二)改善血壓之控制,改善血脂,減少三酸甘油脂,增加高密度脂蛋白。
?。ㄈ┰黾邮秤岣哐?,減少EPO用量。
?。ㄋ模p輕體重,維持理想體重。
?。ㄎ澹┰黾蛹∪獾牧α考瓣P節(jié)的功能使活動力、肌力增加、血管通路轉好。
?。└纳聘哐獕海瑢剐呐K血管病變的罹患機率。
?。ㄆ撸┰黾?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/yds/' target='_blank'>胰島素的功效,使血糖的利用正?;?。
(八)使體內釋放安多芬,讓身心平靜,減少焦慮及對透析治療的敵意、憂郁。
二、如何增進運動耐受力?
?。ㄒ唬┛刂扑莸臄z?。赫{整理想體重,平?;顒硬粫X得喘。
?。ǘI養(yǎng)充足:足夠的營養(yǎng)攝取,使血中白蛋白濃度達4.0gm/dl以上。
?。ㄈ└纳曝氀鹤⑸銭PO使血比容提升至30%以上。
?。ㄋ模┳銐颉⒁?guī)律的透析治療。
三、接受運動的時機
當已開始接受透析后,尿毒癥的癥狀已改善,病情達穩(wěn)定的狀態(tài),就可開始進行規(guī)律的運動。
四、運動前應考量的事項
?。ㄒ唬┙涐t(yī)生評估后,因人而異選擇合適的運動方式。體力能否負擔這項運動?需不需要家人陪伴運動?病情是否穩(wěn)定到適合運動?每個月的抽血檢驗值鈣、磷、鉀、鎂濃度正常與否?副甲狀腺賀爾蒙濃度正常與否?是否有腎性骨病變?
?。ǘ┦欠裼蓄净计渌膊∪纾盒呐K病、糖尿病。關節(jié)炎患者需量力而為,行動應徐緩穩(wěn)重。糖尿病患需要注意血糖的變化,運動前應該先進食。心臟病患則需要避免過度激烈的運動。
?。ㄈ┭獕阂S持穩(wěn)定,常量血壓,依照醫(yī)囑按時服藥控制在正常范圍中,若血壓在250/120mmHg時,應該要停止。
五、運動計劃
?。ㄒ唬┯傻图夹g性的運動開始,如走路、慢跑、一般體操或是床上抬腿與對空踩腳踏車。若是原來即有運動的習慣,經由醫(yī)師評估能允許的話,則可繼續(xù)原有的運動方式或稍做修正。
?。ǘ┭驖u進、增加重量與延長運動時間,此是唯一較易增加患者的力量與耐力的方式。
?。ㄈ┰?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jfpd/1023278.html' target='_blank'>有氧運動中加入重量訓練,更能增加肌肉耐力,此對透析性低血壓患者,有明顯改善的效果。
?。ㄋ模┻\動前后應測量脈搏、血壓、體重,運動可分成三部份,熱身期、持續(xù)期和恢復期
1.熱身期:約5-10分鐘,伸展肌肉,做體操,開始慢慢加強運動速度,并達到我們要求之運動強度。如此可以減少不必要之運動傷害。
2.持續(xù)期:約30分鐘,連續(xù)或不連續(xù)的維持運動強度,以合乎我們的要求量。
3.恢復期:5至10分鐘,慢慢將一切慢下來,很急的停下來有時會造成低血壓,心肌缺血和心律不整。
六、運動的種類
有氧運動對長期透析的病患而言是最有益的運動,其中以騎腳踏車效果最佳,再者是體操、蹲距運動、球技運動、慢跑、登階等。應采分段式活動法,及五分活動、五分休息,要避免讓血壓升高的運動如舉重、激烈的運動如短跑、跳繩。腹膜透析患者需注意避免跳躍式的運動。
七、運動時間的長短
每次至少要運動20-30分鐘才能達到運動的效果,平常未運動者,可依其耐力逐漸拉長運動時間,每周約增加1-5分鐘至預訂的時間長度。運動的次數越高,代謝的效果越好,每周三次的運動是獲得有效結果的最低頻率。最好保持至少一周三次,每次至少三十分鐘的運動。如散步、體操、打太極拳、元極拳、騎腳踏車、游泳、慢跑等。
運動強度太低,運動往往無法達到預期的效果,過度激烈的運動又有可能造成血壓升高。運動強度應該「有點累、但可接受」,如果運動時可與人聊天,表示強度適中。有氧運動強度算法:最大心跳率:(220-年齡)的65﹪-85﹪。原則是沖撞不可太激烈和大肌肉運動是重點,運動中感覺心跳太快或身體不適,應停止運動,與醫(yī)生評估討論后,依照個人的身體狀況,再訂定運動的強度。
八、有感冒、手術后身體尚未復原、腹痛,嘔吐、因炎癥而發(fā)燒、覺得特別不舒適時、肌肉扭傷、挫傷或受傷、血壓比平常高或低很多時應停止運動。
化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥69用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價: ¥75通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆⒛蛩氐?,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥59清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價: ¥58本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥14本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥8適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價: ¥5適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價: ¥7鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿,胃酸過多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價: ¥9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價: ¥85.31