前列腺疾病并非老年人的事高中生也易患病
杭州市三醫(yī)院泌尿外科主任徐智慧認(rèn)為:“上了年紀(jì)的人固然是男性疾病的高發(fā)人群,但我們在門診中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在25歲以下的年輕人患前列腺炎的人數(shù)正在快速增加,尤其是高中生。”
醫(yī)生舉了個例子,在舊城居住的小王正在上高中,初中時候就迷上了網(wǎng)絡(luò)游戲。每次游戲時,為了不讓自己在游戲中被對方“殺死”,小王經(jīng)常有尿也憋著,實在憋不住了,才去廁所。今年暑假,小王趁著放假繼續(xù)擺弄起了因為期末考試而割舍已久的游戲。8月份的時候,當(dāng)小王憋尿憋得受不了上廁所時,卻連一滴也排不出來。
家長帶著他到醫(yī)院就診,診斷結(jié)果讓大家吃驚,小王的前列腺異常腫大,是無菌性前列腺炎的癥狀,膀胱口因此也緊緊閉合。“當(dāng)時患者及其家屬都懷疑是不是診斷錯誤了,要求重新再檢。”其實很多人都誤解了,以為前列腺疾病不會纏上年輕人。
據(jù)悉,青壯年男性中15%左右患有不同程度的前列腺疾??;泌尿生殖感染疾病日趨年輕化,20—50歲男性發(fā)病率在65%以上。
有專家指出,患前列腺炎的原因很多,青春期性沖動頻繁,學(xué)習(xí)、就業(yè)壓力大,喝酒,看黃色網(wǎng)站受刺激都可能引起前列腺炎。不注意個人衛(wèi)生會引起尿道逆行感染,與前列腺炎可能有一定關(guān)系。
徐主任對2010年1—10月份的前列腺患者,與2011年1—10月份的前列腺患者做了個年齡上的分析比較。從門診就診量的數(shù)據(jù)比照來看,今年20歲以下的前列腺炎患者是去年的3倍多,20—25歲的前列腺炎患者增加了近三成的樣子,而25—40歲的前列腺炎患者數(shù)沒有變化。
值得注意的是,目前很多大學(xué)生對于慢性前列腺炎存在諸多誤解,不少學(xué)生一旦患病,心理壓力很大,不愿意讓同學(xué)和家人知道,而自己也不知道到底出現(xiàn)什么問題,從而延誤了治療的最佳時期。
徐主任的分析,高中生得前列腺炎的男孩,多數(shù)是因為長期久坐憋尿的原因。因為膀胱和尿道內(nèi)本來就有細(xì)菌滋生,而在小便后4小時時是細(xì)菌繁殖的高峰期,所以一定要在4小時內(nèi)解一次小便,這樣可以把不斷滋生的細(xì)菌部分排出體外。但是小便次數(shù)也不是越多越好,如果一天超過8次的話,也是一種不健康的表現(xiàn)。
中老年男性前列腺疾病自測的七個標(biāo)準(zhǔn)
泌尿外科專家對世界衛(wèi)生組織確立的國際前列腺癥狀評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改,以便患者進(jìn)行自我測試。這個測試需要中老年男性回答7個問題,以確定癥狀的輕重程度。
這7個自我測試的評分標(biāo)準(zhǔn)是:最近一個月內(nèi),“在排完尿后,你感到未完全排空膀胱的頻率是多少?”“你在2小時內(nèi)不得不再次排尿的頻率是多少?”“你發(fā)覺自己在排尿時多次終止又重新開始的頻率是多少?”“你發(fā)現(xiàn)自己難以延遲排尿時間的頻率是多少?”“你感覺到尿流無力的頻率是多少?”受測者可以根據(jù)“從不”“少于五分之一”“少于一半”“大約一半”“超過一半”“幾乎總是”等狀況,確定從“0”到“5”的得分。
最近一個月內(nèi),“你不得不通過按壓或扯緊的方式來排尿的頻率是多少?”“從夜間睡覺到次日早上起床這段時間內(nèi),通常你要起床多少次?”受測者可以根據(jù)“從不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等狀況,確定從“0”到“5”的得分。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬同仁醫(yī)院泌尿外科主任陳山介紹說,0分~7分為輕度癥狀,8分~19分為中度癥狀、20分~35分為重度癥狀。一般認(rèn)為,輕度癥狀只需隨訪,而中度癥狀和重度癥狀則分別需要藥物治療和外科手術(shù)。但是,如果7個問題中的任何一個得分超過3分,那么即使總分不高,也需要考慮合適的治療方案。
據(jù)專家介紹,良性前列腺增生癥是50歲以上老年男性常見的泌尿科疾病,如不及時治療會導(dǎo)致許多嚴(yán)重的并發(fā)癥,如急性尿潴留、結(jié)石等。良性前列腺增生癥的發(fā)病率往往隨著年齡的增大而逐漸上升,40歲~79歲的男性發(fā)病率約為50%,80歲以上的發(fā)病率則高達(dá)83%。