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絕經(jīng)后反復(fù)尿路感染,補(bǔ)點(diǎn)雌激素

2017-04-25 來(lái)源:大眾衛(wèi)生報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院副主任醫(yī)師韓詠霞回復(fù):絕經(jīng)后尿路感染有一個(gè)重要的臨床特點(diǎn),即尿路感染癥狀雖然不會(huì)那么嚴(yán)重,但容易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞或遷延不愈,稱之為反復(fù)性尿路感染。

  吳大媽咨詢:我已進(jìn)入了絕經(jīng)期,但停經(jīng)后常常出現(xiàn)尿路感染,經(jīng)靜脈滴注丁胺卡那霉素,口服呋喃坦啶,尿路感染癥狀很快緩解,但在停藥后不久又會(huì)再次復(fù)發(fā)。我不知道該如何防止這種頑固性的復(fù)發(fā)?

  陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院副主任醫(yī)師韓詠霞回復(fù):絕經(jīng)后尿路感染有一個(gè)重要的臨床特點(diǎn),即尿路感染癥狀雖然不會(huì)那么嚴(yán)重,但容易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞或遷延不愈,稱之為反復(fù)性尿路感染。

  絕經(jīng)后反復(fù)性尿路感染的根本原因與絕經(jīng)后女性的內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)。這是由于絕經(jīng)后女性的卵巢功能減退,雌激素水平降低,而泌尿生殖系是雌激素的靶器官,這樣,隨著雌激素水平的不斷下降,泌尿生殖系可發(fā)生不同程度的結(jié)構(gòu)改變,局部免疫力和抵抗力隨之下降,使得其在罹患尿路感染后容易顯現(xiàn)出反復(fù)性特點(diǎn)。

  所以,對(duì)絕經(jīng)后反復(fù)性尿路感染的治療,除了要注意選擇敏感抗生素以有效控制感染之外,還要了解是否存在雌激素水平低下問(wèn)題。如果有這類問(wèn)題存在,就要加用小劑量雌激素配合治療,可用倍力美、倍美安或倍美盈,也可服用補(bǔ)佳樂(lè)或利維愛(ài),以增加陰道上皮厚度和細(xì)胞內(nèi)糖原含量,提高局部免疫力及抵抗力。另外,在癥狀控制后不要隨意停藥,包括抗感染藥和小劑量雌激素,特別是抗感染藥不能停用,可以考慮單用一種抗感染藥?kù)柟讨委?年以上,以防止病情復(fù)發(fā)。

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