不吃藥,控制飲食和運動也可以有效幫助控制尿酸水平,甚至減少痛風發(fā)作,對于高尿酸人群而言是非常重要的。
隨著物質(zhì)水平的提高和生活節(jié)奏增快,如今越來越多的人享受美食大餐卻缺少足夠的運動,導致體重增加,并出現(xiàn)高血脂、高血壓、高血糖,和“第四高“高尿酸。
許多人對高尿酸不以為然,直到出現(xiàn)急性痛風發(fā)作,被疼痛折磨的死去活來,急急忙忙到醫(yī)院就診治療痛風,等到關(guān)節(jié)不痛的時候又忘乎所以的大吃大喝,不愿意長期吃藥也不愿意調(diào)整生活方式,導致痛風反復發(fā)作,腎功能異常等嚴重的不良情況發(fā)生。
即使對體檢發(fā)現(xiàn)尿酸升高,從未有過關(guān)節(jié)痛的人而言,從飲食和運動等方面調(diào)整生活方式也是十分有益的。
首選低嘌呤食物
對于痛風和高尿酸血癥的人群而言,食物有好有壞。食物中普遍含有叫做“嘌呤”的成分,嘌呤進入人體會代謝形成尿酸,因此對于痛風和高尿酸血癥的患者而言,首選低嘌呤食物。
低嘌呤食物主要指每100克食物中含有嘌呤小于50毫克。高嘌呤食物是指每100克食物中含有嘌呤150~1000毫克。當然,我們也不可能對著表格來吃飯,簡單而言:
1)海鮮、內(nèi)臟,還有廣東人最愛的老火靚湯含有大量的嘌呤,屬于要少吃的品種;
2)奶制品尤其是低脂奶、酸奶、雞蛋等是推薦食用的;
3)白肉要優(yōu)于紅肉,煮沸后需棄湯適量使用;
4)要減少脂肪的攝入;
5)蔬菜、水果的嘌呤含量較少,而且含有的維生素可以促進尿酸排泄,因此建議多選擇蔬菜、水果。
有高尿酸血癥就不能吃高嘌呤食物嗎?
萬事沒有絕對,急性痛風發(fā)作當然不建議吃這些食物,痛風緩解期可以吃少一些,如果痛風反復發(fā)作就要更嚴格的管住嘴了。
有人會問,是不是只吃低嘌呤食物就可以很好地限制食物中的嘌呤攝入呢?凡事也要講究量,如果只吃低嘌呤食物,但吃的很多,總的攝入量也不少,可以根據(jù)標準體重和每天的活動量來計算具體吃多少能量的食物合適。
另外,身體內(nèi)部形成的尿酸大多通過腎臟排泄出去,也就是隨著排尿而排出體內(nèi)。所以每天的尿量要夠。
對于沒有腎功能異常、心臟負擔重的患者,每天推薦的飲水量是2000毫升。保持每天尿量2000-3000毫升,維持尿量多也可預防尿酸結(jié)晶沉積在泌尿系統(tǒng)引起腎結(jié)石。而且,可以吃小蘇打片、喝無糖蘇打水、鮮榨檸檬汁來調(diào)節(jié)尿液呈堿性,促進尿酸排泄。
經(jīng)常有人問,我愛喝咖啡,或者茶,會不會影響尿酸?目前已有的研究還沒發(fā)現(xiàn)咖啡和茶對尿酸存在影響。但是咖啡或茶濃度太高會影響心血管系統(tǒng),導致心悸、血壓升高等不良反應。
能不能喝酒?
對于酒,人們是又愛又恨。很多人說工作有應酬,必須得喝酒,那么高尿酸人群酒能不能喝?
醫(yī)生很負責任地告訴你,啤酒和白酒進入身體后會代謝生成大量尿酸,許多人喝酒后引起急性痛風發(fā)作,還有些人愛吃海鮮加啤酒,是痛上加痛,所以需要盡量避免。如果實在難以戒酒或者必須應酬,可以選擇少量紅酒。
有些年輕人說我不愛喝酒,但我愛喝果汁、碳酸飲料行不行?就當水果吃了。
答案是也不行。大量攝入果糖不但會加重糖代謝異常,也會增加尿酸產(chǎn)量,所以所有飲料都不如白開水健康。
“管住嘴、邁開腿”
少吃多運動是人民普遍接受的健康理念,但對于痛風患者而言要分時段進行。
如果痛風急性發(fā)作,關(guān)節(jié)腫痛嚴重的時候是需要休息,避免關(guān)節(jié)過度活動。等到痛風發(fā)作得到控制后,關(guān)節(jié)無腫痛時才能夠適當鍛煉。
平時也需要避免關(guān)節(jié)勞損,比如上樓梯、爬山等運動會導致膝關(guān)節(jié)軟骨退化,受損關(guān)節(jié)更容易發(fā)生尿酸沉積。有人一去健身房就出現(xiàn)痛風發(fā)作,這是因為劇烈運動后肌肉會產(chǎn)生乳酸,經(jīng)過代謝生成尿酸,而且運動后出汗多,補充水分不夠或者尿量減少都會減少尿酸排泄,導致痛風發(fā)作。因此宜選擇溫和的運動,并隨時補充所需水分,才能有效預防痛風發(fā)作。
因此,不吃藥,控制飲食和運動也可以有效幫助控制尿酸水平,甚至減少痛風發(fā)作,對于高尿酸人群而言是非常重要的。