經(jīng)歷了婚前及婚后的一段浪漫生活，許多小夫妻開始積極計(jì)劃孕育一個(gè)見證兩人愛情的新生命?？墒?，經(jīng)過一年、兩年的“辛勤耕耘”，什么“奧運(yùn)寶寶”、“龍寶寶”都沒有降臨，這下子可讓小夫妻初嘗愁滋味了。眾多國(guó)內(nèi)外資料顯示不孕不育癥約占已婚夫婦的10%，而男方因素約占40%，其中約50%不育男性精子形態(tài)異常。目前，精子形態(tài)異常的機(jī)制尚未完全明晰，這使部分畸形精子癥患者得不到有效治療。

　　正常精子低于15%受孕難

　　畸形精子過多癥，是指異常形態(tài)的精子比例過多的一種病癥。畸形精子不具備正常的活動(dòng)能力和受孕能力，是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一。正常精液內(nèi)，除正常精子外，還含有一定比例的畸形精子，在最新的WHO手冊(cè)中規(guī)定人類精子正常形態(tài)的參考范圍最低限是4%，然而相關(guān)來自輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的資料表明，如果正常形態(tài)精子低于15%，體外受精率低。

　　在常規(guī)精液分析中，精子形態(tài)學(xué)測(cè)定對(duì)預(yù)測(cè)精子受精能力最有價(jià)值，但精子形態(tài)學(xué)評(píng)估則是較不容易做準(zhǔn)確和穩(wěn)定的，因?yàn)槿祟惥颖旧泶嬖谥螒B(tài)多樣性的情況存在，且形態(tài)學(xué)檢測(cè)受檢測(cè)者的主觀影響偏倚較大?；尉拥臋z測(cè)和計(jì)數(shù)應(yīng)當(dāng)按WHO的標(biāo)準(zhǔn)中推薦的染色方法和計(jì)數(shù)方法進(jìn)行，并且要嚴(yán)格掌握正常精子形態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)以及畸形精子的分類標(biāo)準(zhǔn)。

　　畸形精子逐個(gè)數(shù)

　　精子畸形有多種情況，首當(dāng)其沖的是精子頭部異常。精子頭部主要結(jié)構(gòu)為濃縮的細(xì)胞核和頂體。在染色質(zhì)成熟過程異?？蓪?dǎo)致位于頭部的精子核空泡樣缺陷即精子核異常發(fā)生幾率較高。汪中揚(yáng)表示，其中還有較為少見的圓頭精子綜合征，表現(xiàn)為精子頭部外觀呈圓形，頂體缺無、過小或脫離，無頂體后致密帶，而且發(fā)生呈現(xiàn)家族性。

　　另一種是精子頸部和中段異常。頭尾分離是常見的精子連接段畸形，這種畸形也被稱為斷頭精子。有研究顯示，大多數(shù)斷頭精子尾部結(jié)構(gòu)正常；小部分這類精子，尾部有殘留的連接段并被胞質(zhì)團(tuán)包繞，或呈現(xiàn)中段缺失；另有部分精子，尾部有規(guī)則的連接段和中段，或者殘留的連接段與主段相連。汪中揚(yáng)認(rèn)為，過多殘余胞質(zhì)可導(dǎo)致精子功能下降。

　　還有一種是精子鞭毛異常。主要有原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙和纖維鞘發(fā)育不良兩種表現(xiàn)、前者是一種常染色體隱性遺傳疾病。這類患者常表現(xiàn)為支氣管擴(kuò)張、慢性鼻竇炎、內(nèi)臟逆位和男性不育。纖毛或鞭毛結(jié)構(gòu)不能有力地?cái)[動(dòng)是其主要致病原因。而后者常見于嚴(yán)重弱精癥患者，光學(xué)顯微鏡下可見大部分精子尾部短、僵直、粗或不規(guī)則。

　　吃大豆山藥精子受益多多

　　汪中揚(yáng)說道，影響精子形態(tài)，導(dǎo)致精子畸形的機(jī)制尚未完全清楚，但總體而言主要包括微生物因素、理化因素和內(nèi)分泌因素等幾個(gè)方面。

　　微生物因素。男性生殖道和射出精液中均可見白細(xì)胞。精液中白細(xì)胞濃度增高可導(dǎo)致精液質(zhì)量下降。另外，細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等也可致使精液發(fā)生感染，可導(dǎo)致精液質(zhì)量（活力、pH、形態(tài)）改變。

　　環(huán)境變化包括空氣污染、職業(yè)接觸、生活習(xí)慣等可影響精液質(zhì)量。工作環(huán)境對(duì)精液質(zhì)量也有顯著影響。各種毒性物質(zhì)接觸史是導(dǎo)致男性生育力降低的重要因素。長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥（如殺蟲劑）對(duì)精子形態(tài)也有顯著影響，導(dǎo)致形態(tài)正常精子率顯著降低。此外，一些藥物（如抗生素、抗癌、抗躁狂藥）也可導(dǎo)致男性精液中形態(tài)異常精子率增高。

　　內(nèi)分泌因素。正常男性精漿中，雌激素水平顯著高于血清雌激素水平。這既表明雌激素的局部產(chǎn)生，也暗示睪酮/雌激素的平衡對(duì)正常男性精子發(fā)生起重要作用。

　　要保護(hù)好精子，降低畸形率，汪中揚(yáng)強(qiáng)調(diào)除減少煙酒危害、控制房事次數(shù)、保持陰囊適溫、防止藥物損害、注意勞逸結(jié)合、加強(qiáng)身體鍛煉外，還應(yīng)注意生活環(huán)境，合理調(diào)整飲食，多吃一些含精氨酸類食物，如大豆及其制品、鱔魚、墨魚、章魚、山藥、銀杏、西瓜、南瓜等。

　　生理性遺精和病理性遺精

　　生理性遺精是指未婚青年或婚后分居，無性交的射精。一般2周或更長(zhǎng)時(shí)間遺精1次，不引起身體任何不適。陰莖勃起功能正常，可以無夢(mèng)而遺，也可有夢(mèng)而遺。

　　病理性遺精比較復(fù)雜，諸多病因均可引起。性神經(jīng)過敏會(huì)引起遺精。中醫(yī)認(rèn)為，常見病機(jī)有腎氣不固、腎精不足而致腎虛不藏。病因可由勞心過度、妄想不遂造成相火偏亢。飲食不節(jié)、醇酒厚味，積濕生熱，濕熱下注也是重要成因。

　　生理性遺精與病理性遺精之不同在于

　?、倌挲g不同：生理性遺精多見于青壯年，未婚或婚后分居;病理性遺精多見于中老年或身體先天不足者;

　?、谏眢w狀況：生理性遺精者，身體健康，精力充沛，或遇事易激動(dòng)，或勞累緊張的健康人;病理性遺精者，多見于面色無華，身體疲倦，大量吸煙，飲酒無度，過食肥甘，體形虛胖或疲弱之軀，房室過度，色欲不遂等經(jīng)過;

　?、圻z精時(shí)的狀態(tài)：生理性遺精，一般2周1次或更長(zhǎng)時(shí)間，遺精量多而精液粘稠，遺精時(shí)陰莖勃起功能正常;病理性遺精頻頻而作，有的入夜即遺，或清醒時(shí)精液自出，遺精量少而清稀，遺精時(shí)陰莖勃起不堅(jiān)，或根本不能勃起，遺精后出現(xiàn)精神疲憊，腰膝酸軟，耳鳴頭暈，身體乏力等癥。

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