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中風(fēng)患者的康復(fù)鍛煉:同輪椅作斗爭

2015-01-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:中風(fēng)患者經(jīng)醫(yī)院救治幸存后,常遺留一些運動、感覺和語言等障礙,出院后家庭康復(fù)治療是很有必要的。如做得好,可以消除或減輕患者的功能缺陷,最大限度恢復(fù)患者生活及工作能力。

  目的:恢復(fù)病人生活自理能力

  日常生活能力訓(xùn)練,是中風(fēng)病人肢體康復(fù)的最好方法。主動鍛煉的患者,康復(fù)效果要明顯優(yōu)于被動運動者。

  有位70多歲中風(fēng)偏癱老太太,出院回家后雇了個小保姆。小保姆貪玩,不怎么管她。老太太想喝水了,就自己努力伸手到桌上去??;想排便了,也要努力去拿床邊的便盆……這樣過了半個多月,老太太想到院子里曬曬太陽,就挪著身子下床。由于一邊身子使不上勁,小保姆又沒勁,挪得非常艱難。但幾經(jīng)努力,老太太還是來到了院子里??吹接H手種的花草,老太太很高興。半年后,她的生活可以自理了。

  與其相反,有位老干部一住進病房,就不愿自己翻身,老伴和女兒伺候左右。盡管醫(yī)生天天給他按摩、針灸加理療,但一直到出院,進步不大。出院后他更不愿下床,至今生活在輪椅上。

  當然,這不是說病人不需要照顧,而是強調(diào)照料病人的目的應(yīng)是恢復(fù)自理生活能力。

  臥姿:1-2小時變換一次

  患者出院回到家,首先要進行家庭居室的布置。室內(nèi)應(yīng)保證足夠的陽光、通風(fēng)、溫度適中?;颊呔邮乙欢ㄒ艃蓮埓?,患者的床要大一些,這樣有利于翻身、起坐的訓(xùn)練。床對于腦卒中患者很重要,因為患者首先是處于臥床期,這時就應(yīng)開始進行康復(fù)治療了,為進一步的康復(fù)打基礎(chǔ)。

  訓(xùn)練時,首先是仰臥位,頭和前胸必須挺直。伸直胳膊,手心向上,然后屈腿,在髖關(guān)節(jié)下放一個軟墊。

  患者翻過身來,變側(cè)臥位。不管患側(cè)位在下或健側(cè)位在下時,應(yīng)經(jīng)常變換,通常1-2個小時變換一次。

  坐位:從后面扶著坐起

  從臥位過渡到坐位時,家人要注意,不要用手去拉患者,這樣容易造成損傷。正確起坐訓(xùn)練是,把患者的雙手和雙腿都屈起來,在家人的幫助下把身體翻過來,扶患者的腋下逐漸坐起。然后從后面扶著坐起來,而且一定要端坐,抬頭挺胸。

  活動應(yīng)從健側(cè)肢體開始,然后是患側(cè)肢體。從近端到遠端,各個方向都活動到,活動不能過猛,可間歇進行。這樣可促進血液循環(huán),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。

  被動活動不是目的,應(yīng)通過被動活動過渡到用健側(cè)手牽拉患側(cè)手進行活動,然后過渡到患者的主動活動。在進行坐、站、走功能訓(xùn)練時,家屬要站在病人患側(cè),行走時要盡量抬高患肢。

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