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你了解牙周炎嗎

2018-09-01 來源:斯邁爾齒科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:人嘴巴里有無數(shù)的細(xì)菌,其數(shù)量之大種屬之多,僅屈居腸道之下。不過這么多細(xì)菌,長久以來卻和牙肉相安無事。
你了解牙周炎嗎
 
今天給大家講講什么是牙周炎。牙周炎,是由牙菌斑中的微生物所引起,是牙周支持組織發(fā)生了慢性感染。牙周炎會引起牙周支持組織的炎癥和破壞,最后導(dǎo)致牙松動,使牙齒不得不拔除,是我國成年人喪失牙齒的首位原因。有個(gè)數(shù)據(jù),大家可以感受一下,在 1986 年,若干口腔學(xué)者對一萬余顆牙齒的拔牙原因進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),牙周炎約占拔牙原因的44%。要說牙周炎,就不得不提到牙菌斑。
 
「牙菌斑」是嘴巴里的細(xì)菌以及它們?yōu)榱松娣置诔鰜砦镔|(zhì)的合稱,相當(dāng)于細(xì)菌的居民區(qū)和食堂。它就是這么十幾微米的薄薄一層,以粘附在牙面、牙間或修復(fù)體表面,不能被水沖去或漱掉,只能靠刷牙之類的物理摩擦清除。當(dāng)這個(gè)細(xì)菌的住宅區(qū)越來越繁榮時(shí),牙周炎就可能要開始了。
 
為什么是牙周炎
 
有一個(gè)小問題,既然牙周炎是由牙菌斑里的細(xì)菌引起的,那為什么不叫牙周感染?
 
要想真正搞明白牙周炎,這兒必須要先講一個(gè)重要的、常被人弄錯(cuò)的概念:「炎癥」與「感染」其實(shí)不是同一個(gè)東西。
 
我們俗稱的「發(fā)炎」,實(shí)際上把炎癥和感染這兩種不同的狀態(tài)給混淆了。
 
感染,只是炎癥反應(yīng)中的一種,是由病原體(比如細(xì)菌、病毒等)入侵身體某處引起的。而炎癥,指的是身體的免疫細(xì)胞聚集在某處干活的狀態(tài)。
 
最常見的,當(dāng)然就是感染君和炎癥君聚在一塊兒,跟細(xì)菌對削。除此之外,他倆還會扎堆清清壞死組織,檢查一下身體可疑組織——這些可都和細(xì)菌無關(guān),但一樣會表現(xiàn)出紅腫熱痛的炎癥反應(yīng)。
 
舉個(gè)例子,手在地上擦破皮了,發(fā)現(xiàn)傷口紅腫熱痛,沒準(zhǔn)過幾天還化膿了,這是一種炎癥,是因?yàn)槭值膫诒患?xì)菌感染了;摔了一跤,沒破皮,結(jié)果傷處還是紅腫熱痛,這也是一種炎癥,是因?yàn)榻M織創(chuàng)傷引起的。
 
所以,只有搞清楚感染和炎癥的區(qū)別,才能正確理解什么是牙周炎,為什么牙周炎這么難治。
 
為什么會得牙周病
 
牙周炎的本質(zhì)是炎癥反應(yīng),也許最初是由牙菌斑里頭的細(xì)菌感染引起的,但發(fā)展到后來就不是那么回事了。
 
人嘴巴里有無數(shù)的細(xì)菌,其數(shù)量之大種屬之多,僅屈居腸道之下。不過這么多細(xì)菌,長久以來卻和牙肉相安無事。
 
直到有天,某坨牙菌斑里的細(xì)菌喪心病狂地弄死了牙肉組織里某個(gè)正常細(xì)胞。這細(xì)胞去世前發(fā)送出去一堆細(xì)胞因子,大概意思就是「弟兄們替我報(bào)仇」。很快,犯事的細(xì)菌就被聞風(fēng)趕來的一群免疫細(xì)胞給干掉了。
 
本來這事也就這么過去了,這種小沖突太常見了。但是正巧,或者說不巧,其中有某個(gè)責(zé)任感過剩的免疫細(xì)胞把這作為典型事件給報(bào)上去了。免疫系統(tǒng)的總部覺得,現(xiàn)在的細(xì)菌真是太囂張了,必須派人駐守在那兒,杜絕這種惡劣事件再次發(fā)生!
 
你看,免疫系統(tǒng)終于要 high 起來了。到這里,牙周炎的發(fā)病機(jī)制才算是正式啟動。
 
這下事情就鬧大了。嘴里那么多細(xì)菌,哪是免疫細(xì)胞守得住的!以前睜一只眼閉一只眼還好,大家相安無事;一旦升級到這種敵對狀態(tài),駐守牙周的免疫細(xì)胞立馬就陷入了「人民戰(zhàn)爭」的汪洋大海里。
 
細(xì)菌,無窮無盡殺不完;免疫細(xì)胞以整個(gè)身體的龐大后勤作為支持,同樣也是前仆后繼。戰(zhàn)爭還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未分勝負(fù),但牙周組織這一片地兒算是完了。無數(shù)的正常細(xì)胞牽連受累,紛紛躺槍。到后來,哪怕局部地區(qū)已經(jīng)沒有那么多細(xì)菌了,殺紅了眼的免疫細(xì)胞仍然會釋放炎癥因子,繼續(xù)維持炎癥反應(yīng),濫殺無辜細(xì)胞。
 
剛才講了,這就叫炎癥,無論是有細(xì)菌還是沒有細(xì)菌。
 
于是,持續(xù)的炎癥表現(xiàn)出來的就是逐漸進(jìn)展的牙齦紅腫、退縮,牙周韌帶被破壞,牙槽骨被破壞吸收。牙周炎患者自己的感受,就是牙肉老出血,牙似乎越來越長、逐漸松動、最后脫落。 
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