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牙骨質(zhì)有哪些功能特性?

摘要:根尖孔的位置、大小、方向、形狀會隨著年齡增加,牙骨質(zhì)的增生會發(fā)生改變。這給臨床根管治療帶來一定的麻煩。
牙骨質(zhì)有哪些功能特性?
 
牙骨質(zhì)是覆蓋在牙根外表面的礦物化硬組織,它從釉牙骨質(zhì)界開始,一直延續(xù)到根尖。從解剖學(xué)觀點來看,牙骨質(zhì)是牙體組織,但從功能來看,它屬于牙周組織,因為膠原纖維牢固地附著在牙骨質(zhì)和牙槽骨上,使兩者緊密相連。
 
牙骨質(zhì)的功能主要:
 
1、牙骨質(zhì)可使牙周膜主纖維附著,以維持牙齒在牙槽窩內(nèi)的穩(wěn)固,而使牙齒能正常行使咀嚼功能。換言之,依靠牙周膜內(nèi)的纖維結(jié)構(gòu),將牙根的牙骨質(zhì)與頜骨的牙槽骨結(jié)合起來,牙齒才能穩(wěn)固,行使正常的咀嚼功能。
 
2、牙骨質(zhì)有修復(fù)和補(bǔ)償功能。在牙根部分牙骨質(zhì)如有折斷或因吸收而有缺損時,當(dāng)炎癥消退后,則可見折斷或缺損的表面有新生的牙骨質(zhì)來修補(bǔ)。又如當(dāng)牙根某處間隙增寬時,則可見該部牙骨質(zhì)增生出來填補(bǔ)增加的寬度,以便維持根部牙周間隙的正常寬度。但這種修復(fù)和補(bǔ)償功能,必須在牙骨質(zhì)的生活能力較高時,才有可能出現(xiàn)。此外,由于牙骨質(zhì)具有增生的能力,牙根表面面積可因牙骨質(zhì)增生而增加,由此增加牙周膜內(nèi)主纖維的附著面積,因而使牙齒在牙糟窩內(nèi)更加穩(wěn)固。
 
3、骨質(zhì)覆蓋于牙根表面,有保護(hù)牙本質(zhì)的作用。當(dāng)牙齦萎縮牙根外露時,如果牙根表面沒有牙骨質(zhì)覆蓋時,則會產(chǎn)生牙本質(zhì)過敏感覺。
 
牙骨質(zhì)的臨床意義:
 
1、由于牙骨質(zhì)內(nèi)沒有血管,對吸收的抵抗力比骨組織強(qiáng)。利用這個生物學(xué)特點,可以在牙齒上施加一定方向和一定強(qiáng)度的力量,使牙齒按醫(yī)生的意圖移動,達(dá)到正畸治療的目的。
 
2、牙齒的功能改變,或受到損傷、炎癥刺激時,牙骨質(zhì)均可發(fā)生吸收或增生,但更多是增生。如果牙骨質(zhì)的增生僅發(fā)生在某個部位,超過一定范圍就會形成明顯的突起,嵌入牙槽骨內(nèi),造成拔牙時的阻力。因此拔牙前拍X片是很有必要的。
 
3、根尖孔的位置、大小、方向、形狀會隨著年齡增加,牙骨質(zhì)的增生會發(fā)生改變。這給臨床根管治療帶來一定的麻煩。
 
4、出現(xiàn)牙骨質(zhì)過多癥。牙骨質(zhì)過多癥是牙骨質(zhì)異常的增厚,它可以是禰漫性的,也可以是邊界清楚的。可以累及全部牙齒,也可局限在單個牙齒上。如果牙骨質(zhì)的增生改善了牙骨質(zhì)的功能則叫“牙骨質(zhì)增生”。如果過度生長在無功能的牙齒上,或與功能增強(qiáng)無關(guān)則叫“牙骨質(zhì)異常增生”。
 
5、牙頸部是一個薄弱的部位,并且有30—40%的牙骨質(zhì)沒有保護(hù)其下方的牙本質(zhì),當(dāng)牙齦退縮,或牙周手術(shù)后會使牙頸部外露,臨床上出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏的癥狀。 
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