蘇合香丸是著名的溫通開(kāi)竅藥,具有芳香開(kāi)竅、行氣解郁、散寒化濁的功效,能顯著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈流量,能減慢心率,降低心肌耗氧量,具有顯著的抗血栓和抗血小板聚集能力。那么,蘇合香丸有哪些藥品特性?
所謂香藥或香料有廣義和狹義之說(shuō)。廣義是泛指域外藥材而言,并不見(jiàn)得有香味。如古代波斯商人所販賣的香料如琥珀、珍珠、象牙、犀角等,都是沒(méi)有什么香味的,也都統(tǒng)稱香藥或香料,這里,香藥實(shí)際上等同于“海藥”,成了外來(lái)藥的別名。
香藥的性味多辛溫,辛味有發(fā)散、行氣、活血、潤(rùn)養(yǎng)的作用;溫性則有散寒、助陽(yáng)的功效。因此,芳香藥常與其它藥物配伍,被用作開(kāi)竅、辟穢、溫經(jīng)、補(bǔ)益之劑。
以蘇合香丸為例,方中十五味藥中,除白術(shù)、朱砂、訶子三味藥用量為六兩外,其余十二味的二十一兩藥量,都屬“燥悍香竄”之劑,即使用于氣病和昏迷的患者,也不可孟浪。藥能治病救人,亦能致病殺人,醫(yī)為仁術(shù),不可不慎。
清代的宮廷配方中,也收載了蘇合香丸,比起《和劑局方》所載丸藥劑量均減半,且刪去薰陸香,并以木香易青木香,藥味相對(duì)平和。虛歲73歲的西太后慈禧老佛爺患面癱、消渴、肝郁等癥,太醫(yī)為她開(kāi)列的處方就是“蘇合香丸1料”,以冀用其辛香走竄之性,宣利氣道經(jīng)絡(luò),對(duì)氣滯血瘀、絡(luò)阻竅閉之證,當(dāng)能見(jiàn)效。
新中國(guó)成立后,有學(xué)者在臨床藥理研究的基礎(chǔ)上,對(duì)古方蘇合香丸進(jìn)行了精減化裁,選取蘇合香、冰片、乳香、檀香和青木香等5味藥,研粉裝膠囊,制成“冠心蘇合丸”,用來(lái)治療心絞痛中醫(yī)辨證屬痰濁氣滯者,取得了良好的臨床效果,也是對(duì)古方推陳出新的一次成功嘗試。
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(實(shí)習(xí)編輯:唐秋惠)
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