幫您問醫(yī)生：長了智齒到底要怎么辦？

2018-05-06 來源：天津市口腔醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：仔細(xì)看了看好像是在長智慧牙，我想問問長智慧牙引起的疼痛會(huì)持續(xù)多久？我這種情況是不是一定要拔掉，能不能不拔？

幫您問醫(yī)生：長了智齒到底要怎么辦？

Q：我可以一下子拔掉四顆智齒嗎？會(huì)不會(huì)存在什么不良影響？

A：一般不建議一次性拔除四顆智齒。智齒拔除后三四天之內(nèi)一般會(huì)在傷口出現(xiàn)輕微疼痛和滲血，如果拔除時(shí)候創(chuàng)傷較大，還可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，會(huì)影響進(jìn)食和日常作息。建議先拔除一側(cè)后，待傷口愈合后再處理另外一側(cè)。事實(shí)上，并非所有智齒都需要拔除，一般因?yàn)殚L歪后導(dǎo)致局部反復(fù)炎癥出現(xiàn)，或齲壞出現(xiàn)疼痛，才建議拔除。每個(gè)患者的具體情況需要具體考慮，醫(yī)生會(huì)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)及患者意愿處理，因此建議您到口腔科門診就診咨詢。

Q：我上邊兩側(cè)的智齒長出來，暫無礙，有必要拔掉嗎？下左邊智齒仍未長出來無痛感，下右邊智齒部位近幾天有痛感但仍未露出，該不該主動(dòng)去拔掉？

A：智齒長歪的情況，我們稱之為“阻生牙”。如果智齒長歪并出現(xiàn)不適癥狀時(shí)候，我們建議拔除。而你的右下側(cè)智齒部位雖然出現(xiàn)疼痛，但是不能明確是否真的是智齒本身的疼痛。比如有可能是不正常萌出的智齒與前面的磨牙鄰接處食物嵌塞，導(dǎo)致后者出現(xiàn)齲損，出現(xiàn)這種情況，就不僅僅是智齒需要處理，同時(shí)智齒前面的牙齒也應(yīng)當(dāng)處理，因此需要盡早就醫(yī)。

Q：我今年61歲，有一智齒一直正常使用，55歲后補(bǔ)了一次，現(xiàn)補(bǔ)的材料脫落，近來痛了兩次，請問是重新補(bǔ)牙還是拔牙好。

A：一般除了智齒，建議能留則留。當(dāng)智齒出現(xiàn)問題時(shí)候，多建議拔除?；佳莱霈F(xiàn)疼痛做出評估處理前，醫(yī)師需要詳細(xì)檢查造成疼痛的原因，有可能是先前的齲壞，并累及牙髓牙神經(jīng)。此時(shí)達(dá)到拔除指征，一般不建議保留。建議還是及時(shí)到口腔科門診就診進(jìn)行詳細(xì)檢查。

Q：我是孕婦，最近牙齒有點(diǎn)疼，大概在智齒位置。最近準(zhǔn)備去看下牙科，我想先請問一下，聽說懷孕后不能拔牙，否則可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者對身體不好，是真的嗎？如果我真的智齒出問題了，要怎么處理？

A：臨床資料表明，在妊娠最初的兩個(gè)月內(nèi)拔牙可能引起流產(chǎn)；妊娠7個(gè)月以后拔牙可能引起早產(chǎn)；妊娠4-6個(gè)月時(shí)，拔牙相對安全一些。因此。妊娠期除非遇到必須拔牙的情況，一般不建議拔牙。具體情況，希望到口腔門診詳細(xì)咨詢。

Q：我今年28歲，我的智齒長歪了，最近有點(diǎn)疼了，但不是很明顯。想請問這種疼痛跟智齒長歪有沒有關(guān)系，這顆智齒需要拔掉嗎？

A：智齒長歪后，我們稱之為“阻生牙”，由于難以清潔，造成局部衛(wèi)生差，以致該智齒甚至其前磨牙出現(xiàn)齲壞或牙齦炎癥，進(jìn)而疼痛腫脹；另外上頜的智齒有可能會(huì)劃傷頰部黏膜。如果疼痛反復(fù)出現(xiàn)，就可能跟智齒相關(guān)性較大，需要拔除。也有可能是智齒前面的磨牙出現(xiàn)問題。具體情況需要詳細(xì)的口腔科檢查。

Q：我是一位學(xué)生，最近感覺后面的牙齒有點(diǎn)疼，仔細(xì)看了看好像是在長智慧牙，我想問問長智慧牙引起的疼痛會(huì)持續(xù)多久？我這種情況是不是一定要拔掉，能不能不拔？

A：智齒的疼痛一般是由于口腔局部衛(wèi)生差，造成牙齦炎癥腫脹而出現(xiàn)疼痛。在智齒萌出期間的疼痛不適可能會(huì)持續(xù)兩三個(gè)月，一般為輕微疼痛不適，并非劇烈或放射痛。建議可先行觀察，若疼痛一直反復(fù)，甚至出現(xiàn)反復(fù)局部嚴(yán)重腫脹，開口受限，則需要待炎癥消退后作拔除處理。正常萌出的智齒較為容易護(hù)理清潔，但是長歪或者不能完全萌出的智齒難以護(hù)理，建議拔除。具體治療方案，還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)來口腔科門診就診。