世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一，口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。

　　口腔雖小，關(guān)乎全身，齲病和牙周病等口腔疾病會(huì)破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織，不僅影響咀嚼、言語(yǔ)、美觀等功能，甚至還會(huì)影響心、腦、肺等臟器的功能，是許多疾病的重要誘因。

　　牙周病增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

　　我國(guó)第三次流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)中老年人群牙周病的發(fā)病率超過(guò)80%，中老年人同時(shí)也是心腦血管疾病的高發(fā)人群。

　　細(xì)菌感染是引起牙周炎的主要病因，這不僅直接影響于心腦血管系統(tǒng)，還會(huì)誘導(dǎo)患者全身的免疫和炎癥反應(yīng)，加重或引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

　　牙周感染還可能是動(dòng)脈硬化、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的重要潛在危險(xiǎn)因素。若中、重度的牙周炎不予控制，將增加體內(nèi)的炎癥狀態(tài)，進(jìn)而增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。

　　重度牙周炎影響血糖控制

　　目前，牙周炎已被列為糖尿病的第六大并發(fā)癥。牙周炎患者血清中炎癥因子的升高在降低胰島素的敏感性、影響血糖控制以及改變脂肪代謝等方面起著重要的作用。重度牙周炎影響血糖控制，增加發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　當(dāng)患有牙周炎時(shí)，某些有害菌可進(jìn)入到血液中，引起機(jī)體的炎癥反應(yīng)并激活免疫系統(tǒng)中的細(xì)胞，引起胰島功能持續(xù)下降，導(dǎo)致患者血糖升高，加重了原本的糖尿病病情。

　　臨床中有不少糖尿病患者，當(dāng)他們的血糖長(zhǎng)期控制不好時(shí)，不同程度地出現(xiàn)牙齦腫痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)牙齦溢膿，最后因牙周的骨質(zhì)破壞、流失，造成牙齒松動(dòng)、脫落。有很多牙周膿腫反復(fù)發(fā)作的患者是在口腔科就診時(shí)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)了糖尿病。

　　口腔疾病可能誘發(fā)呼吸道感染

　　口腔是人體的門戶，由于缺乏良好的口腔維護(hù)，牙石、菌斑、軟垢等大量存在口腔中，不良的牙周環(huán)境成為了呼吸道致病菌的儲(chǔ)存庫(kù)，在人體免疫力降低時(shí)，寄生在口腔中的細(xì)菌會(huì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸入性肺炎80％的誘因是吸入口腔、咽部含有細(xì)菌的分泌物，而這些分泌物大多是來(lái)自口腔疾病，最常見(jiàn)是齲齒，牙周炎和牙齦炎次之。

　　口腔不健康加重胃腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)

　　另外，研究表明，幽門螺桿菌是慢性活動(dòng)性胃炎的主要致病菌，與十二指腸潰瘍和胃癌密切相關(guān)。幽門螺桿菌存在于人體的胃中和口腔中，主要通過(guò)唾液傳染。雖然通過(guò)服用抗生素胃部的幽門螺桿菌可以被清理，但是口腔中仍然存在的幽門螺桿菌又會(huì)慢慢的向胃部轉(zhuǎn)移，于是就造成了胃部的反復(fù)感染。此外，牙周炎還與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病等疾病有關(guān)。

　　年齡不同，護(hù)齒重點(diǎn)不同

　　1兒童期：要重視齲齒的防治

　　孩子的乳牙出現(xiàn)齲齒并發(fā)展到一定深度，會(huì)使患兒感覺(jué)疼痛而不敢用患牙側(cè)咀嚼，可能因此養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，會(huì)造成日后面部左右發(fā)育不對(duì)稱；若乳牙齲導(dǎo)致了牙髓發(fā)炎，患牙產(chǎn)生的劇痛會(huì)影響孩子的睡眠和學(xué)習(xí)；因乳牙齲引起的根尖炎癥，會(huì)影響下邊的恒牙發(fā)育等。

　　再有，六歲左右，在兒童上下牙列兩側(cè)最后端會(huì)陸續(xù)長(zhǎng)出4顆較大的牙齒，俗稱“六齡齒”。“六齡齒”被很多家長(zhǎng)誤認(rèn)為是乳牙，發(fā)生齲壞也不予理睬。實(shí)際上，“六齡齒”是恒牙，其下方不可能再有牙齒替換它們，而且，“六齡齒”對(duì)于兒童牙齒的排列、咬合乃至于面部的發(fā)育有著至關(guān)重要的影響，同時(shí)，它們也容易罹患兒童最常見(jiàn)齲齒——“窩溝齲”。因此，家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子“六齡齒”的保護(hù)，除了督導(dǎo)孩子好好刷牙，培養(yǎng)自我口腔保健意識(shí)外，還應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查是否需要進(jìn)行窩溝封閉來(lái)預(yù)防“六齡齒”等發(fā)生窩溝齲。

　　2成年人：要警惕牙齦出血

　　有調(diào)查顯示，77%的35至44歲成年人牙齦出血，所以有些人認(rèn)為牙齦出血是正?，F(xiàn)象。

　　實(shí)際上，牙齦出血是牙齦炎癥的一種表現(xiàn)。這需要更加仔細(xì)地刷牙，如果刷牙不認(rèn)真，局部的細(xì)菌、軟垢等會(huì)堆積更多，牙齦炎癥會(huì)變得更嚴(yán)重，牙齦更容易出血。遇到牙齦出血可以改用軟毛牙刷，更加仔細(xì)認(rèn)真地刷牙，可去除牙菌斑，同時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診檢查，若有牙結(jié)石存在，應(yīng)進(jìn)行潔治（洗牙），以保護(hù)牙周組織不受牙石的刺激而產(chǎn)生萎縮。這也是預(yù)防牙周病的首要前提。

　　3老年人：警惕缺牙

　　有些老年人認(rèn)為，年紀(jì)大了，缺幾顆牙是正常的事。還有些人缺牙后怕麻煩或不舒適而長(zhǎng)期不鑲牙。實(shí)際上這樣的害處很多，首先，缺牙會(huì)降低咀嚼能力，影響老年人消化和營(yíng)養(yǎng)吸收；其次，缺牙不鑲牙會(huì)造成鄰牙傾斜移位、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)或加快鄰牙松動(dòng)脫落；所以，天然牙缺失后應(yīng)及時(shí)鑲上假牙，以恢復(fù)牙齒功能，避免因缺牙所造成的不良影響。

　　定期進(jìn)行口腔檢查對(duì)于維護(hù)我們每一個(gè)人的口腔健康都是十分必要的。若能定期進(jìn)行口腔檢查，就會(huì)對(duì)一些疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，取得最佳的防治效果。如果等到自己發(fā)現(xiàn)疼痛等癥狀再去就醫(yī)，往往會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的預(yù)防與治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而甚至影響身體健康。維護(hù)口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病又有利于促進(jìn)口腔健康。

　　個(gè)人與專業(yè)維護(hù)相結(jié)合

　　防控口腔疾病需要個(gè)人口腔維護(hù)和專業(yè)維護(hù)相結(jié)合。個(gè)人口腔維護(hù)包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期前往正規(guī)醫(yī)院做口腔檢查等；專業(yè)口腔維護(hù)包括局部應(yīng)用氟化物、窩溝封閉以及定期潔治（洗牙）等。

　　就像每個(gè)人需要定期體檢一樣，雷麗珊建議每半年到一年做一次口腔檢查和“洗牙”。

　　有效刷牙能清除牙菌斑，是最主要的個(gè)人口腔維護(hù)方法。成人提倡用水平顫動(dòng)刷牙法又稱Bass法（見(jiàn)下圖），刷牙要面面俱到，重點(diǎn)清除牙齦邊緣和牙縫處的菌斑，每次刷牙時(shí)間至少3～5分鐘。

　　如果有刷牙出血、口腔異味，或者上火時(shí)牙齦腫痛，便有可能已經(jīng)患有牙周疾病，需要就診口腔專業(yè)醫(yī)師。