牙外傷的分類

　　依照國際通用分類方法，牙外傷可分為：

　　折斷性損傷：牙釉質(zhì)損傷，冠折（簡單、復(fù)雜），冠根折（簡單、復(fù)雜），根折（根頸、根中、根尖）；

　　脫位性損傷：牙震蕩，脫出性脫位，側(cè)方脫位，嵌入性脫位；

　　撕脫傷：根尖孔閉合型；根尖孔開放型。

　　牙外傷的治療原則

　　接下來將對(duì)不同類型牙外傷的檢查要點(diǎn)及治療原則進(jìn)行簡單介紹。

　　1.折斷性損傷

　　【檢查要點(diǎn)】著重檢查根面斷端深度、剩余牙根長度、牙髓是否暴露、咬合關(guān)系、患牙修復(fù)效果等。

　　【治療原則】根據(jù)檢查要點(diǎn)制定治療計(jì)劃，必要時(shí)與修復(fù)科、正畸科及牙周科溝通治療方案。拔除斷冠后，根據(jù)牙髓癥狀行間接蓋髓術(shù)或根管治療術(shù)；如斷面較深但牙根長度足夠，可通過冠延長術(shù)或正畸牽引暴露牙根，擇期修復(fù)；年輕恒牙盡量保存活髓；評(píng)估后無法保留者則拔除患牙，即刻或早期種植。

　　2.脫位性損傷

　　3.牙齒撕脫傷

　　【檢查要點(diǎn)】著重檢查牙槽骨及牙齦情況、脫落牙根部表面牙周膜情況、脫落牙發(fā)育情況。

　　【治療原則】根據(jù)脫位牙離體時(shí)間、保存情況、牙根發(fā)育程度、患者牙周組織和全身狀況等選擇質(zhì)量方案，盡可能再植保存患牙，對(duì)癥處理。