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牙源性的牙痛 非牙源性的牙痛

2017-08-29 來(lái)源:漢中小白象口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:牙隱裂疼痛:主要表現(xiàn)為牙齒咬物時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一過(guò)性的酸疼,牙齒咬東西時(shí)感覺(jué)無(wú)力,但牙冠外觀完整,牙齒問(wèn)題肉眼不易看不出,裂紋需要借助特殊光照射、染色才能發(fā)現(xiàn)。

  牙源性的牙痛

  牙髓炎疼痛:急性發(fā)作典型的疼痛癥狀是自發(fā)性夜間疼痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,遇到冷熱刺激時(shí)疼痛會(huì)加重,由于疼痛不能定位,往往不能自己準(zhǔn)確指出病牙位置。

  牙根尖周炎疼痛:急性發(fā)作是自發(fā)性、持續(xù)性疼痛,在咬合的刺激下疼痛加重,病牙可明確定位。

  牙隱裂疼痛:主要表現(xiàn)為牙齒咬物時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一過(guò)性的酸疼,牙齒咬東西時(shí)感覺(jué)無(wú)力,但牙冠外觀完整,牙齒問(wèn)題肉眼不易看不出,裂紋需要借助特殊光照射、染色才能發(fā)現(xiàn)。

  智齒冠周炎疼痛:發(fā)病多在青年,往往是熬夜、喝酒、疲勞后誘發(fā)。主要是后牙周?chē)杏X(jué)疼痛,還會(huì)影響張口、吞咽。

  牙周膿腫疼痛:突然出現(xiàn)牙周腫脹、起膿皰,還伴有口臭,疼痛呈持續(xù)性,嚴(yán)重者可有發(fā)熱。

  非牙源性的牙痛

  顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。簜€(gè)別情況會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似牙痛癥狀,還伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獾拟g性疼痛和局部壓痛,張閉口會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)弾響,特別是張大口或咀嚼時(shí)疼痛加重,一般病程比較長(zhǎng),還會(huì)反復(fù)發(fā)作。

  面部肌筋膜疼痛綜合征:像牙痛又像肌肉痛,很多時(shí)不能指出具體疼痛的部位,而且牙齒檢查往往無(wú)異常。

  咽部炎癥:如果患有咽部炎癥,伴有牙痛,可能不是牙齒問(wèn)題惹事,這種牽涉痛可放射至耳部,吞咽時(shí)加重,多為鈍痛。此時(shí)口腔黏膜常呈彌漫性充血,咽后壁淋巴濾泡增生。

  三叉神經(jīng)痛:有特殊的電擊樣特點(diǎn),持續(xù)數(shù)秒,夜間疼痛減輕或消失,與溫度刺激無(wú)關(guān)。此時(shí)牙齒檢查不出什么問(wèn)題,即使拔牙也不能解決疼痛。

  心源性疼痛:主要表現(xiàn)為牙痛癥狀與口腔檢查不符,多在激烈運(yùn)動(dòng)或勞累后發(fā)生。疼痛對(duì)刺激不敏感,呈周期性,疼痛可向肩背、手臂放射,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)會(huì)影響救治,可見(jiàn)于心肌缺血、心絞痛、主動(dòng)脈夾層等疾病。

  口腔頜面部帶狀皰疹:在臨床上也可表現(xiàn)有牙痛癥狀,往往自己不能確定哪顆牙痛,口腔檢查不能找出病牙,多表現(xiàn)為燒灼樣、針刺樣疼痛。檢查可見(jiàn)口腔黏膜、面部皮膚出現(xiàn)成簇性小水皰樣病損或糜爛面,沿神經(jīng)走向呈帶狀分布。疹后殘留的疼痛為針刺樣疼痛,可持續(xù)數(shù)月或較長(zhǎng)時(shí)間。

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