不少準(zhǔn)媽媽在出現(xiàn)牙齒問(wèn)題時(shí)沒(méi)有及時(shí)去醫(yī)院診治,反而受一些傳統(tǒng)觀念的影響,認(rèn)為孕期的任何治療都會(huì)影響到腹中胎兒。出現(xiàn)口腔問(wèn)題的準(zhǔn)媽媽們,諱疾忌醫(yī)或應(yīng)對(duì)措施不當(dāng),導(dǎo)致的后果可能比牙病本身更嚴(yán)重,甚至?xí)炎约旱目谇患?xì)菌傳給寶寶。
女人懷孕時(shí)的四個(gè)口腔誤區(qū)
誤區(qū)一:懷孕前沒(méi)有口腔問(wèn)題則懷孕期間也不會(huì)有事。
妊娠期的婦女由于內(nèi)分泌的改變,全身會(huì)起一系列的變化,最常見(jiàn)的即表現(xiàn)為妊娠反應(yīng),如愛(ài)吃酸甜的零食及其他淀粉食品,少吃多餐,加上惡心嘔吐,往往很難堅(jiān)持每次餐后都刷牙,使食物殘?jiān)鼫粼诳谥?,?dǎo)致口腔中酸度增加,可使牙齒被酸蝕而脫鈣,再經(jīng)細(xì)菌感染后就容易形成齲齒。因此,本來(lái)孕前沒(méi)有齲病或牙周炎癥的婦女,這時(shí)候也會(huì)患齲病和牙周病。
誤區(qū)二:懷孕時(shí)一定會(huì)壞牙。
這也是一種錯(cuò)誤觀念,有些人因此而任由牙齒壞掉。其實(shí),懷孕期只要比平時(shí)更注意口腔衛(wèi)生完全可以不壞牙。
誤區(qū)三:孕期刷牙容易引起出血,用漱口代替也可以清潔口腔。
漱口只能將口內(nèi)大塊的食物殘?jiān)?,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘?jiān)?、?xì)菌及其分泌物,牙菌斑積聚是引起牙周病的“罪魁”)一定要靠刷牙才能清除干凈。
誤區(qū)四:懷孕期間有了牙病只能聽(tīng)之任之。
孕期牙病一定要及早就醫(yī),否則可能因拖延治療而出現(xiàn)全身癥狀。一般而言,懷孕前期(前三個(gè)月孕期)若非緊急狀況,不建議進(jìn)行牙科治療;孕中期(第四至六個(gè)月)若一定要治療牙齒,可選擇此期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;懷孕后期(后三個(gè)月孕期)不適合進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的牙科治療(如拔牙等)。
誤區(qū)五:治療牙病的藥物一定會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。
牙科藥物許多是局部用藥,對(duì)孕婦是安全的。有人擔(dān)心檢查時(shí)照射X光會(huì)影響到胎兒,其實(shí)牙科放射線檢查的劑量都很小,且遠(yuǎn)離下腹部,應(yīng)該都在安全范圍內(nèi),若因急診需照射X光時(shí),應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生安排并做好防護(hù)措施。
婦女在妊娠期間,由于女性激素水平提高,全促使牙齦中微小血管叢的擴(kuò)張、扭曲及循環(huán)滯留,血管通透性增加和炎癥細(xì)胞滲出等,原有的牙齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成牙齦瘤樣的改變,牙齦對(duì)機(jī)械刺激較為敏感,局部表現(xiàn)為牙齦較易出血。若此時(shí)孕婦口腔衛(wèi)生不好,口腔內(nèi)有大量的菌斑和牙石堆積,牙齦因受牙石的刺激而使牙齦炎的癥狀加重。醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“妊娠牙齦炎”。妊娠期齦炎通常在懷孕第二到第三個(gè)月時(shí)開(kāi)始加重,在懷孕第八個(gè)月,變得更加嚴(yán)重。妊娠期齦炎常發(fā)生于全口,以前牙為重,以牙齦乳頭處最為明顯,表現(xiàn)為牙齦顏色呈鮮紅色或暗紅色,松軟光亮,常有齦乳頭肥大,水腫,并有齦袋形成,控之極易出血,有時(shí)可能會(huì)自發(fā)出血。一般無(wú)疼痛,嚴(yán)重的妊娠性齦炎可出現(xiàn)牙齒松動(dòng),諑漸轉(zhuǎn)變?yōu)檠乐苎住H焉镄札l瘤多發(fā)生于單個(gè)牙的牙乳頭,其發(fā)生率約占孕婦的2-5%,常從妊娠2-3個(gè)月開(kāi)始,8個(gè)月達(dá)到高峰,分娩2個(gè)月后可恢復(fù)妊娠前水平,多為個(gè)別齦乳頭因炎性受刺激時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致。齦瘤多見(jiàn)于前牙唇面,質(zhì)松,頰舌側(cè)同時(shí)發(fā)生。瘤體呈鮮紅色或暗紫色,表面光亮,質(zhì)松軟或略帶韌性、可有蒂或無(wú)蒂,觸之易出血。有的病例在肥大的齦緣處,呈小分葉狀,或出現(xiàn)潰瘍和有纖維素性滲出。但有的嚴(yán)重病例,可因其瘤體較大而影響孕婦進(jìn)食。
妊娠期口腔保健的關(guān)鍵
⑴最主要的就是有效刷牙(使用韌而軟的細(xì)絲牙刷,每天至少二次的正確刷牙,尤其是睡覺(jué)之前的刷牙),還有餐后漱口,牙縫里若有塞進(jìn)的東西刷牙解決不了,應(yīng)及時(shí)用牙線(牙簽比較硬容易對(duì)牙周進(jìn)行更多的破壞)剔出來(lái),不然長(zhǎng)時(shí)間對(duì)牙周有刺激,還容易長(zhǎng)蟲(chóng)牙。刷牙之后,不要再進(jìn)食一些東西。如果有牙周炎,牙根暴露,需要使用牙間隙刷。懷孕期間對(duì)鈣的需求量更大,容易出現(xiàn)牙的情況,孕婦的口腔保健更重要,建議懷孕之前到口腔科去做一個(gè)檢查,早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病并適時(shí)處理,讓口腔健健康康的再懷孕。懷孕前后三個(gè)月,不要做拔牙。
(2)妊娠期定期口腔健康檢查,將口腔疾病消滅于萌芽狀態(tài),重點(diǎn)作好妊娠期牙齦炎的防治,促進(jìn)孕婦口腔健康。
(3)懷孕后口腔有病應(yīng)及時(shí)治療。妊娠4~6個(gè)月是治療口腔疾病的適宜時(shí)期,牙科治療最好在此階段完成,孕婦可以進(jìn)行潔治術(shù),去除菌斑、牙結(jié)石,去除對(duì)牙齦的局部刺激;去除不良修復(fù)體,充填開(kāi)放的齲洞;對(duì)一些體積較大,妨害進(jìn)食的妊娠齦瘤,可考慮手術(shù)切除,但手術(shù)應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
(4)建立良好的生活習(xí)慣,使用藥物宜慎重,禁止全身應(yīng)用抗生素,避免有害因素侵襲。
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