這是一個很好的問題,說明大家很重視很負責,這種意識也在提高。而更多急迫的咨詢,還是孕檢中發(fā)現(xiàn)的寶寶是唇腭裂該怎么辦的問題?這種糾結、焦慮和痛苦!我們能理解!
所以針對這些問題,我們梳理了一下,今天我們就講講唇腭裂的預防問題。
正像我們在答復患者咨詢時說的一樣:導致唇腭裂的因素是很多的,遺傳只是其中一個很小的因素,后天環(huán)境因素的影響和心理因素也不容忽視,特別是備孕和懷孕期間不良的生活習慣和錯誤使用藥物被認為是罪魁禍首。成年的唇腭裂患者不必過于擔心會遺傳給下一代的問題,面對工作生活和婚戀,要保持積極樂觀的心態(tài),為下一代營造良好的家庭氛圍。
唇腭裂有一定的遺傳因素,下面這個數據供大家參考:
若雙親中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性為1/20。這里有一份關于遺傳問題的資料,供你參考:若雙親都正常,生育第一位唇腭裂子女的可能性為1/550;若雙親都正常且一位子女有唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女的可能性為1/20;若雙親都正常且第一及第二位子女有唇腭裂,生育第三位唇腭裂子女的可能性為1/4;若雙親中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性為1/20;若雙親中有一位唇腭裂患者且一位子女有唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女的可能性為1/4若雙親都是唇腭裂患者,生育第一位唇腭裂子女的可能性為1/4。
下面我們系統(tǒng)講唇腭裂的預防:
胚胎發(fā)育的前二個月,任何干擾頜面部發(fā)育的因素阻礙了正常形成面部結構的發(fā)育,都將導致唇腭裂的發(fā)生。
從預防醫(yī)學的角度,唇腭裂畸形的預防包括三級預防:
一級預防:做好婚前、孕期保健,預防出生缺陷的發(fā)生。
二級預防:早診斷、早防治,減少出生缺陷和殘疾兒的出生。
三級預防:新生兒早期篩查、及時干預、減少痛苦。
因為唇腭裂發(fā)生于孕早期,甚至在女性尚未意識到自己已經懷孕的時候。那么可否通過預防措施以降低唇腭裂的發(fā)生率呢?
答案是明確的。母體可以通過在懷孕前提升自身的健康狀況和改善自身的健康行為來提高自己生育健康寶寶的幾率。具體來說,可以通過以下途徑來進行早期預防:
第一、做好產前遺傳咨詢:
如果有唇腭裂家族史,需要在懷孕之前告訴醫(yī)生。對于某些嚴重的唇腭裂類型,遺傳咨詢師可以做出特定的診斷。最好的預防方式應該基于正確的診斷和對家庭成員疾病史、母親懷孕史的分析,同時,通過遺傳咨詢可以了解到唇腭裂的發(fā)生幾率。
第二、改善母親的營養(yǎng)狀況:
大多數唇腭裂的發(fā)生基于遺傳因素和環(huán)境因素的交互作用,同時,部分由于此原因造成的唇腭裂可以通過營養(yǎng)的改變和補充多種維生素(包括葉酸)來預防。在受孕之前及懷孕前期攝入適量的多種維生素可降低唇腭裂的風險。
研究表明大部分人的日常飲食中沒有足夠的葉酸,因此美國食品藥品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)推薦孕婦每日補充400mcg(1000mcg=1mg)的葉酸。
同時,盡可能多吃新鮮水果和蔬菜、多吃魚類、降低肉類食品在飲食中的比例、盡量不吃垃圾食品、盡量避免人造甜味素和人造色素的攝入、保證食物中足量的葉酸。
尤其是當存在唇腭裂高風險時,孕婦一定要保證攝入足量的葉酸、VB6、VB12、鋅等。
第三、生活方式的改變:
我們目前的生活方式遠遠達不到理想狀態(tài),每日我們暴露于環(huán)境污染、充斥著各種生活工作壓力等。
然而,如果近期準備受孕,需要改變一些生活方式來降低環(huán)境因素可能引起的先天性缺陷,如戒煙、不喝酒精性飲料、鍛煉及增加戶外活動、保證充足的睡眠、減壓、避免高劑量的輻射等。
第四、定期健康檢查和孕檢:
只有母親身體健康才能保證胎兒的健康生長發(fā)育。孕檢可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況并及時尋求應對策略。