41．為什么戴用全口義齒后仍需多次復(fù)診？

　　初戴全口義齒或戴用一段時(shí)間后，由于各種原因，可能出現(xiàn)問(wèn)題或癥狀，要及時(shí)進(jìn)行修改，以便保護(hù)口腔組織的健康和功能的恢復(fù)?？谇卉浗M織具有彈性，義齒戴用后，由于合力的作用，出現(xiàn)下沉現(xiàn)象，在骨尖、骨棱、骨突部位易出現(xiàn)黏膜破潰和疼痛。有時(shí)由于患者耐受性很強(qiáng)，仍堅(jiān)持戴用義齒，進(jìn)而可造成更大的損傷。因此，全口義齒戴用后，應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。

　　42．全口義齒損壞后能修補(bǔ)嗎？

　　全口義齒常因不慎掉在地上造成基托或人工牙折斷，或長(zhǎng)期戴用后由于口腔環(huán)境的改變而使合力不平衡造成折斷，通常都可以口內(nèi)調(diào)改后繼續(xù)使用：對(duì)于戴用一段時(shí)間后，由于組織的吸收所致的固位不好，或基托不密合，可以進(jìn)行重襯處理。但是對(duì)于使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成人工牙嚴(yán)重磨耗，或義齒固位嚴(yán)重不良的全口義齒通常要重新制作。

　　43．一副全口義齒可用多少年？

　　每個(gè)人的口腔條件及使用方法不同，所以一副全口義齒的使用壽命也不盡相同。一般來(lái)說(shuō)，使用5年以后就應(yīng)該重襯或者重新制作了。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，牙床會(huì)不斷地萎縮，軟組織也會(huì)有相應(yīng)的變化，致使假牙與牙床的接觸的密合度降低，佩戴時(shí)會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)、不穩(wěn)定的情況。而長(zhǎng)期地咀嚼食物使假牙不斷地磨耗，造成咀嚼效率低下。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)更換義齒。

　　44．什么是不良修復(fù)體？它有什么危害？

　　很多患者由于不懂口腔修復(fù)的常識(shí)或貪圖省錢(qián)或嫌麻煩而接受了設(shè)計(jì)不科學(xué)、制作工藝差的修復(fù)體，即不良修復(fù)體。這些修復(fù)體在臨床上常常遇到，或許它起到了一定的咀嚼功能，短期對(duì)你的健康沒(méi)有發(fā)生危害，但隨著時(shí)間的推移，它的危害才會(huì)漸漸顯露，主要有以下幾個(gè)方面：引起牙齒松動(dòng)；造成鄰牙齲壞；牙齦炎癥；引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀；影響美觀。

　　綜上所述，可以看到不良修復(fù)體的危害多多，如口腔中戴用不良修復(fù)體的應(yīng)早日拆除。同時(shí)，缺失牙的患者千萬(wàn)不要再嫌麻煩或貪圖便宜而損壞了口腔的甚至是全身的健康

　　45．牙齒漂白的適應(yīng)證是什么？

　　漂白的最佳適應(yīng)癥是偏橙色和偏褐色的變色牙，對(duì)隨年齡增加而加重的牙齒變黃效果最好，對(duì)輕度的四環(huán)素牙，氟斑牙效果中等，重度的四環(huán)素牙，氟斑牙則效果不佳。

　　46．漂白牙齒有哪幾種方法？

　　牙齒漂白分為死髓牙漂白和活髓牙漂白，即內(nèi)漂白和外漂白。死髓牙漂白是將漂白劑放入已做過(guò)預(yù)備的髓腔內(nèi)進(jìn)行漂白的方法?；钏柩朗菍⒉煌瑵舛鹊钠讋┲糜谘例X外表面進(jìn)行漂白的方法。當(dāng)然，對(duì)于死髓牙，兩種方法可同時(shí)應(yīng)用。市面上所售的漂白貼也屬于外漂白。

　　47．漂白是否傷害牙齒？

　　漂白分為內(nèi)漂白和外漂白，其漂白原理絕大多數(shù)是利用強(qiáng)氧化劑把變色的分子，交換釋放出來(lái)，以達(dá)到漂白的目的。使用低濃度的漂白劑后，有些患者可有牙齒敏感、牙齦激惹等癥狀。但縮短用藥時(shí)間，治療結(jié)束時(shí)癥狀消失，這種副作用是短暫而可逆的。

　　48．什么是家庭漂白？

　　此漂白法在80年帶末興起，也稱夜間漂白法，它是把凝膠型牙齒漂白劑，利用戴在口腔中的軟性托盤(pán)給藥技術(shù)進(jìn)行的。由于這項(xiàng)技術(shù)大大縮短了患者復(fù)診時(shí)間和臨床醫(yī)生操作時(shí)間，而且還可以同時(shí)漂白多個(gè)牙齒，減少了加熱漂白對(duì)牙髓的刺激等缺點(diǎn)，在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。病人第一次就診時(shí)，醫(yī)生先取上、下膜，倒膜，修整模型后，在壓磨機(jī)上制作個(gè)別托盤(pán)。第二次就診時(shí)，試帶托盤(pán)，檢查是否合適?；颊呖梢詫⑵啄z和特制的托盤(pán)帶回家中，夜間刷完牙后，將唇側(cè)放有漂白凝膠的托盤(pán)戴入口中，約6～8h后放有效成分，達(dá)到漂白的目的，如效果不明顯，可重復(fù)一個(gè)療程。這樣，只需在家中，便可以輕松實(shí)現(xiàn)牙齒的美白。省去了反復(fù)奔波的煩惱。

　　需要提醒的是：如在漂白過(guò)程中，出現(xiàn)牙齒過(guò)敏、咀嚼無(wú)力等癥狀，可暫停漂白，等癥狀減輕后再繼續(xù)漂白。

　　49．漂白效果如何？效果可以持續(xù)多久？

　　過(guò)氧化脲的漂白作用只是對(duì)牙齒表面起作用，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，牙齒就會(huì)恢復(fù)原色。維持時(shí)間長(zhǎng)短受眾多因素的影響，如牙齒著色的程度、年齡、用藥量、用藥時(shí)間、牙著色的部位等，漂白的效果也會(huì)不同，漂白后的持久性也因個(gè)人的牙齒保養(yǎng)而異?，F(xiàn)在流行的家庭活髓牙夜間漂白技術(shù)牙色復(fù)原主要與著色輕重有關(guān)，復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療半年至1年內(nèi)。而再次漂白只需較短的時(shí)間即可顯效。

　　50．死髓牙也可以漂白嗎？

　　漂白分為內(nèi)漂白和外漂白。如果色素停留在牙齒硬組織表層（即釉質(zhì)層，一般常見(jiàn)于氟斑牙或外源性色素沉著），可通過(guò)外漂白的方法進(jìn)行治療，通過(guò)漂白液在牙齒表面持續(xù)發(fā)揮作用，可去除表層色素，使牙齒顏色變白；適用于茶/煙漬、增齡性黃牙；如果色素位于牙齒硬組織中深層，這時(shí)單純使用外漂白的辦法就很難達(dá)到效果了，原理是將漂白液置于牙齒內(nèi)部，從內(nèi)向外發(fā)揮漂白作用，從而可以較徹底地清除牙齒硬組織深層的色素，達(dá)到使牙齒變白的效果。但值得一提的是，這種方法只適用于死髓牙、氟斑牙、中輕度四環(huán)素牙。