11．固定義齒和活動(dòng)義齒哪個(gè)好？

　　一般來(lái)說(shuō)，固定義齒因其不需摘戴，咀嚼功能恢復(fù)好，更接近生理狀態(tài)而優(yōu)于活動(dòng)義齒?；顒?dòng)義齒的優(yōu)點(diǎn)則體現(xiàn)在所需磨除的牙體組織少，適用范圍廣，損壞后易于修理。因此在選擇何種義齒時(shí)應(yīng)根據(jù)口腔具體情況，結(jié)合患者要求綜合考慮。

　　12．戴用活動(dòng)假牙會(huì)影響鄰牙健康嗎？

　　活動(dòng)假牙是牙列缺損的主要修復(fù)方式之一，當(dāng)義齒戴入口腔后，生理性自潔作用下降，原有的微生態(tài)平衡發(fā)生改變，可能對(duì)余留天然牙帶來(lái)不利的影響，可引起致齲菌數(shù)量和基牙牙菌斑的數(shù)量增加，甚至義齒調(diào)磨不當(dāng)使得基托與基牙之間出現(xiàn)裂隙，造成食物嵌塞影響牙周健康。但只要義齒設(shè)計(jì)合理、患者使用得當(dāng)，上述問(wèn)題是可以控制和避免的。

　　此外，戴用的活動(dòng)義齒如果設(shè)計(jì)不合理或者患者缺乏正確的使用和維護(hù)知識(shí)，義齒的使用可對(duì)鄰近的天然牙產(chǎn)生過(guò)大破壞力，使之松動(dòng)嚴(yán)重者最后不得不被拔除。這種情況多見(jiàn)于游離端義齒對(duì)基牙形成了懸梁式的受力方式，力臂較長(zhǎng)，基牙承受較大的扭力或者是單個(gè)基牙承受過(guò)大的負(fù)荷。此時(shí)應(yīng)該增加天然牙來(lái)分散合力，以防止鄰近基牙的移動(dòng)和松動(dòng)。只要在設(shè)計(jì)時(shí)綜合考慮患者的情況以及遵守設(shè)計(jì)的原則，則會(huì)減少對(duì)基牙的損傷。

　　13．活動(dòng)義齒有那些優(yōu)點(diǎn)？

　　活動(dòng)義齒的適應(yīng)證廣泛，幾乎可以修復(fù)任何種類(lèi)的牙列缺損。具體表現(xiàn)為患者能夠自行摘戴假牙，則便于洗刷，能夠較好保持假牙及口內(nèi)清潔、衛(wèi)生，防止鄰牙“蟲(chóng)牙”的發(fā)生。牙齒磨除少，避免了因切割牙齒過(guò)多而發(fā)生的牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀及冷熱刺激痛?；顒?dòng)假牙設(shè)計(jì)靈活、多樣，能根據(jù)余留牙的具體條件設(shè)計(jì)，分散咬合力量，有效保護(hù)余留牙的健康活動(dòng)假牙制作簡(jiǎn)便，費(fèi)用較低；人工牙的形狀、顏色能任意選配，能達(dá)到較滿意的修復(fù)效果。活動(dòng)假牙易于修理、加補(bǔ)。對(duì)于缺失牙伴軟組織和牙槽嵴硬組織缺損的病例，活動(dòng)假牙的基托可以填塞缺損區(qū)恢復(fù)適當(dāng)?shù)耐庑?，修?fù)效果令人滿意。

　　14．活動(dòng)義齒有哪些缺點(diǎn)？

　　活動(dòng)義齒的不足也是顯而易見(jiàn)的，活動(dòng)義齒使用后，余留牙的自潔作用降低，加上食物殘?jiān)膬?chǔ)留，使余留牙發(fā)生齲壞的機(jī)會(huì)大大增加。如果人工牙與天然牙之間有間隙會(huì)出現(xiàn)食物嵌塞，容易誘發(fā)齦炎。因活動(dòng)義齒體積大，部件多，初戴時(shí)常有異物感，對(duì)發(fā)音影響大，較易引起不適或惡心。此外，可摘局部義齒的咀嚼效率較差，這也是一些患者不愿選擇這類(lèi)修復(fù)體的一個(gè)重要原因。

　　15．為什么戴用活動(dòng)義齒后會(huì)出現(xiàn)“口齒不清”？

　　戴用局部義齒有時(shí)會(huì)出現(xiàn)口齒不清的情況，特別是戴用全口義齒時(shí)，這多見(jiàn)于初次戴用義齒的患者。造成這一現(xiàn)象的原因是義齒基托和人工牙占據(jù)了口腔內(nèi)的空間，使舌體的活動(dòng)范圍變小，運(yùn)動(dòng)受到限制。一般情況下，通過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)。發(fā)音狀況將逐漸改善。如果在義齒制作過(guò)程中，因某種原因使得舌體運(yùn)動(dòng)空間過(guò)小，如牙列排列偏向舌側(cè)、面下1/3垂直距離過(guò)低、義齒基托過(guò)厚等則難以適應(yīng)。

　　對(duì)于這種情況的處理方法，一般是使人工牙盡量排在原有天然牙的位置，恢復(fù)正確的垂直距離，防止人工牙位置偏頰側(cè)或舌側(cè)，義齒基托厚度合適，這樣舌體的運(yùn)動(dòng)盡可能接近患者習(xí)慣，同時(shí)需要舌體適應(yīng)新的周?chē)h(huán)境。

　　16．金屬支架義齒有什么優(yōu)點(diǎn)？

　　到醫(yī)院鑲牙時(shí)，患者都有一個(gè)共同的愿望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結(jié)實(shí)。就拿舒適，結(jié)實(shí)來(lái)說(shuō)，當(dāng)然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前制作假牙的塑料如將其做得過(guò)小，過(guò)薄其強(qiáng)度也就隨之下降，此外由于塑料的導(dǎo)熱性差，因而進(jìn)食時(shí)對(duì)食物的溫度感覺(jué)就差，從而喪失吃“火鍋”時(shí)那種“膾炙人口”的美好感覺(jué)。金屬支架義齒則可避免這些缺點(diǎn)，較好地滿足你的上述要求。但是金屬支架義齒也有其缺點(diǎn)，例如對(duì)患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可制作這種義齒。此外由于它的制作工藝設(shè)備復(fù)雜，目前國(guó)內(nèi)外很多醫(yī)院尚不能開(kāi)展此類(lèi)服務(wù)。所以它的費(fèi)用也較普通塑料義齒高出2～3倍。

　　17．戴了活動(dòng)假牙要注意什么？

　　活動(dòng)假牙咀嚼功能比天然牙齒小，最好不要吃過(guò)硬的食物，比如甘蔗，骨頭。剛戴假牙時(shí)，常會(huì)講話不清，口水多，甚至?xí)杏X(jué)到惡心難受等不舒服感覺(jué)。附有卡環(huán)的假牙應(yīng)該順著牙的方向戴入，動(dòng)作輕柔，不應(yīng)強(qiáng)力的推拉致使卡環(huán)折斷或者變形。白天應(yīng)該將假牙戴入口內(nèi)，戴入以后假牙上會(huì)附著一些有害的細(xì)菌，它們會(huì)引起產(chǎn)生大量的細(xì)菌孳生，導(dǎo)致口腔炎癥和異味感，建議飯后應(yīng)取下來(lái)清洗，并且適當(dāng)?shù)氖褂靡志椎?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/yyzd/" target="_blank">藥物，還可以有效的治療口腔疾病。夜晚臨睡覺(jué)前應(yīng)該取下假牙，使口腔組織得到有效的休息。假牙齒取下來(lái)之后因該用冷水侵泡并保存，以免變形。當(dāng)你的假牙上以后有疼痛感覺(jué)，或者假牙的卡環(huán)松動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)來(lái)醫(yī)院復(fù)診，待修改以后再用。如果假牙剛剛戴上以后邊緣的硬區(qū)產(chǎn)生疼痛，是正常現(xiàn)象，請(qǐng)您不要著急。復(fù)診前一定要將假牙在口腔里戴1～2小時(shí)，便于檢查處置，不要等待邊緣硬區(qū)壓迫疼痛促使黏膜變色的消失再來(lái)復(fù)診，那就不便于修理檢查了。假牙使用數(shù)年以后，因口腔的黏膜在進(jìn)行著改變，有可能比原來(lái)的義齒在吸附力上要相差的很多，請(qǐng)患者立即進(jìn)行修復(fù)或者重做不要勉強(qiáng)的使用，否則會(huì)損傷天然牙齒或口腔黏膜和其他牙齒組織。

　　18．做固定義齒的材料各有何優(yōu)缺點(diǎn)？

　　目前常用的材料有金屬（貴合金和非貴合金）、瓷和高分子樹(shù)脂材料。金屬的機(jī)械性能好，強(qiáng)度高，其中貴合金的主要成分是金，鉑，鈀，銀等。貴合金生物相容性和制作的精密程度高于非貴合金。在發(fā)達(dá)國(guó)家，以鎳為主要原料的非貴合金逐漸被停止使用。金屬材料因其顏色問(wèn)題主要用于后牙不易看見(jiàn)的部位，或者和瓷、樹(shù)脂材料聯(lián)合應(yīng)用解決美觀的問(wèn)題。全瓷材料是美觀性能最優(yōu)良的牙科材料，生物相容性也很好，有逐漸取代金屬材料的趨勢(shì)，但目前對(duì)于大而長(zhǎng)的修復(fù)體仍顯得強(qiáng)度不足。所以目前使用最為廣泛的是金屬與瓷相結(jié)合的聯(lián)合修復(fù)體，既保證了足夠的強(qiáng)度，也兼顧了患者的美觀要求。高分子樹(shù)脂材料近年來(lái)發(fā)展十分迅速，其美觀性能接近瓷，而韌性和易修補(bǔ)性能優(yōu)于瓷。

　　19．為什么做金屬烤瓷牙要磨除部分天然牙？

　　為了給修復(fù)體提供充足的空間以便使其順利戴入，對(duì)于金屬烤瓷固定橋，當(dāng)基牙的傾斜方向不一致時(shí)，為了取得一致的共同就位道，需要磨除部分牙體組織；將牙體制備成一定形狀，還可以使修復(fù)體與基牙之間獲得良好的固位和緊密的接觸；當(dāng)患者屬于難以用正畸手段矯治的畸形牙、錯(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙需進(jìn)行美容修復(fù)時(shí)，更需要磨除一定量的牙體組織，以便戴入烤瓷牙后很好地恢復(fù)基牙的形態(tài)或改變牙冠角度。

　　20．我的好牙被磨小后將來(lái)會(huì)不會(huì)痛？

　　全冠修復(fù)時(shí)，需要將基牙牙齒表面磨除掉一部分。若基牙為活髓牙，切磨后牙本質(zhì)暴露，全冠就位時(shí)的機(jī)械磨檫，粘固時(shí)消毒藥物的刺激，冷熱刺激，粘固劑中游離酸刺激等都可能引起不適。待粘固劑凝固后，疼痛一般可以自行消失。