1)雙相情感障礙的基本概念是什么
簡單的說,雙相情感障礙=抑郁癥+躁狂癥,它是認(rèn)知障礙的一種。
雙相情感障礙很容易被誤診為抑郁癥,它比精神分裂和抑郁癥的自殺率更高,也有著相對更高的復(fù)發(fā)率。
基本上,確診了雙相情感障礙,就等于是一輩子都跟這事兒杠上了。
聽著挺“唬人”對不對?別擔(dān)心,即便你真的得了雙相情感障礙,也不等于就徹底不能正常生活了。只要你能對雙相情感障礙建立一個正確的認(rèn)知,用一個正確的心態(tài)去對抗它,你就可以擁有正常的生活,可以正常地戀愛、結(jié)婚、生子。
2)是什么導(dǎo)致了雙相情感障礙?
關(guān)于導(dǎo)致雙相情感障礙的原因,它其實是一個多選題,是一個累加的過程。
1.遺傳
雖然目前還沒有確切的科學(xué)數(shù)據(jù)支持,但有相當(dāng)一部分雙相障礙患者的患病初因,是跟遺傳有關(guān)的。
2.生活環(huán)境+經(jīng)年累月沉積的負(fù)面情緒及壓力
這點可以籠統(tǒng)概括為:內(nèi)心渴望和現(xiàn)實生活極度不匹配。
感性認(rèn)知、前期預(yù)設(shè)和真實現(xiàn)實存在巨大落差。
焦慮、緊張、矛盾……長期存在、無法得到正常疏解,最終演變成習(xí)慣性痛苦和習(xí)慣性緊張、焦慮。
渴望獲得認(rèn)同、理解,但因為有“毫無來由”的恥感而從不敢表達(dá)出自己的真實意愿,由此造成與人相處時的障礙,以及心理落差;
長期壓抑欲望,最終以扭曲的方式呈現(xiàn)出來,導(dǎo)致常常誤解別人,以及被別人誤解。
親歷父母被人冤枉、家境因此雪上加霜;曾經(jīng)被自己尊重的師長當(dāng)眾冤枉過;曾經(jīng)被自己尊重的師長猥褻過,被猥褻后還要繼續(xù)接受他的教學(xué);曾經(jīng)因為不喜歡辯解而為別人背了黑鍋,也曾經(jīng)親歷父母婚姻不幸和多位親人婚姻不幸……
3.錯誤的思維方式
“他應(yīng)該……但是他沒有……所以,我很生氣!”
“我沒錯……都是別人的錯……所以,我很痛苦!”
“……這么做不對,……那么做也不行……反正,怎么都不行,怎么我都不滿意!”
“為什么都在針對我……為什么要傷害我……為什么我最可憐……所以,我要破罐子破摔!我就是要用毀滅自己的方式讓你們痛苦,讓你們后悔!”
對人對事有預(yù)設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)和答案,當(dāng)現(xiàn)實和預(yù)設(shè)不符合時,第一反應(yīng)是生氣;
對自己和別人有兩套不同的對待標(biāo)準(zhǔn),自己可以這樣做事,但如果別人這樣做事就不可以,習(xí)慣性地嚴(yán)以待人、寬以律己;
習(xí)慣性地以自己為中心思考問題,不能把一件事中的個人情感和客觀事實割裂區(qū)分。
3)如何判斷自己(身邊人)是不是雙相情感障礙?
1:如何把階段性的情緒問題、認(rèn)知障礙,和雙相情感障礙(或者抑郁癥)進(jìn)行區(qū)分?
并不是只要出現(xiàn)了情緒問題和認(rèn)知障礙,就一定是抑郁癥,一定是雙相情感障礙。
當(dāng)遭遇失戀、失業(yè)、情感背叛等人生困境時,正常人都會出現(xiàn)很多負(fù)面情緒,那種情況下的自我否定、錯位認(rèn)知等都算是正常范疇,不必驚慌和恐懼。
籠統(tǒng)來說,主要是關(guān)注出現(xiàn)負(fù)面情緒時是否有自殘、自殺行為?這種負(fù)面情緒是不是形成了周期性反復(fù)?思維方式是不是超越了常規(guī)的極端界限?在沒有外界傷害和刺激的情況下,是不是也會出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面情緒以及導(dǎo)致的自殘行為等?負(fù)面情緒是不是已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了你的正常生活(沒辦法正常戀愛、沒辦法正常工作等)?
總之,如果你沒有因此遭受巨大的內(nèi)心痛苦,也沒有給身邊人帶來巨大的內(nèi)心痛苦,沒有嚴(yán)重到影響正常與人交流和生活,就不要給自己“我有病”等的負(fù)面心理暗示。
2:當(dāng)出現(xiàn)哪些情況時,必須引起重視?
1.長期、甚至形成慣性的不可控地情緒發(fā)泄模式
比如:
遇到不順,只要是對方說了讓你反感的話,做了一個讓你不爽的舉動,你就會不受控地一直發(fā)脾氣,甚至罵人、摔東西,甚至打人。幾小時、甚至幾天都沉浸在這種情緒里無法自拔,且沒有任何自控能力。
2.無法從常規(guī)、常識性的角度去看待、解決問題,只遵循給自己帶來巨大痛苦的思維模式。
比如:
別人應(yīng)該……
別人必須……
……他們都在針對我
……別人都在逼我
所有情況下,對所有事情,都會這樣去想,自己為此感到特別痛苦。就算是在地鐵里被別人踩了一腳,也會讓你聯(lián)想到有生以來所有的不順和痛苦經(jīng)歷,會上升到世界上所有人都討厭我,都在針對我……一直沉浸在這種慣性思維里,自虐著,卻不進(jìn)行任何改變。
3.不能完整、正確地去理解別人,很難維持與人的正常關(guān)系(親情關(guān)系、愛情關(guān)系、友情關(guān)系、同事同學(xué)關(guān)系等)
比如:
和老公吵架,他哄了我半個小時,半個小時里面好話說了一籮筐,但是里面也提及了我兩點問題,或者有兩個形容我的詞是負(fù)面的。然后我就會對此不依不饒,一直揪著這兩個詞不放,甚至一直爭吵、摔東西、動手打人……基本上對誰都是這樣,別人說了一百句話,我都聽不進(jìn)去,只記住了那一句不好的,將其余的九十九句好話徹底忽略掉。
4)確診雙相情感障礙,在看醫(yī)吃藥的同時,自己還需要做哪些努力?
如果你已經(jīng)被確診了雙相情感障礙,請必須、一定遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療!必須按時吃藥、及時復(fù)診!
這是你正確面對、治療雙相情感障礙(抑郁癥)的第一步!基本沒有人可以在不依附專業(yè)、正規(guī)的治療下自愈!
所以,當(dāng)你的病情得到穩(wěn)定控制,你已經(jīng)可以在藥物的幫助下,甚至脫離藥物的情況下,可以基本正常生活的時候,需要去做的:
控制情緒——學(xué)會換位思考
改變錯誤的思維模式——經(jīng)常對自己進(jìn)行好的心理暗示、多跟能夠帶給自己積極影響的人接觸
盡量離開給自己帶來巨大壓力、乃至痛苦的環(huán)境
改變不好的生活習(xí)慣、盡量給自己營造一個良好的生活秩序
其實在生活細(xì)節(jié)這方面作出的努力,很大程度上都是為了幫助自己恢復(fù)那些因病受損的“生活”功能。
5)想過正常生活,必須要對雙相情感障礙建立一個正確的認(rèn)知!
確診后必須遵醫(yī)囑,按時服藥、及時復(fù)診!——不要妄圖自愈。
即便階段性康復(fù),也需要終身重視:關(guān)注自己的大幅度情緒變化、注重環(huán)境對自己的影響、盡量避免接觸會帶給自己負(fù)面刺激的信息、學(xué)會管理控制情緒、改變錯誤的思維習(xí)慣、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥89.91、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥89適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥62輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥49.9鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥53.9本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥111.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥50奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥105用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價: ¥221富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥901.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥40.9治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥89本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥12本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥221主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥281.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥20用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥30各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價: ¥301.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥104主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥65奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥609適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥30.9本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥273