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強(qiáng)迫癥痛苦誰(shuí)能懂

2018-08-13 來(lái)源:廣東燕嶺醫(yī)院心理科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:強(qiáng)迫癥其實(shí)不同于焦慮癥、抑郁癥,雖同為精神障礙,但癥狀更為復(fù)雜變異,治療效果更差。多數(shù)強(qiáng)迫癥患者有強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的意識(shí)共存,想法或沖動(dòng)來(lái)源于自身,雖極力抵抗,卻始終無(wú)法自我控制。

說(shuō)起強(qiáng)迫癥,相信大家都不會(huì)陌生。在生活中我們總是愛(ài)“輕松自黑”或笑人“處女座”、“完美主義”甚至“強(qiáng)迫癥”等等...

醫(yī)學(xué)上的強(qiáng)迫癥指的是:反復(fù)出現(xiàn)不能克制或擺脫的想法、沖動(dòng)、行為,每天持續(xù)約一小時(shí)以上,嚴(yán)重影響個(gè)人的工作和生活,就要警惕強(qiáng)迫癥。

其實(shí),真正的強(qiáng)迫癥是一種比較嚴(yán)重的精神障礙!強(qiáng)迫癥不僅給患者帶來(lái)顯著的心理和身體上的痛苦,甚至嚴(yán)重到無(wú)力承受痛苦和病恥感而自殺。

并且,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率一點(diǎn)都不低,臨床發(fā)現(xiàn)可能高達(dá)0.8%~5%,由于未認(rèn)識(shí)到發(fā)病,他們往往忍受了7~10年的痛苦才走進(jìn)強(qiáng)迫癥診室。

強(qiáng)迫癥真的有那么嚴(yán)重嗎?

真實(shí)案例

男生小斌,至今為止已經(jīng)被強(qiáng)迫癥困擾達(dá)9年之久。

“開(kāi)始時(shí)并沒(méi)意識(shí)到是強(qiáng)迫癥,只覺(jué)得小斌總是想得太多了。”小斌父母回憶,小學(xué)階段小斌品學(xué)兼優(yōu),學(xué)習(xí)一直是班里第一第二名。從10歲開(kāi)始,問(wèn)題出現(xiàn)了。父母、同學(xué)、老師發(fā)現(xiàn),小斌學(xué)習(xí)成績(jī)一直往下掉,可學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)行為沒(méi)看出有什么問(wèn)題。

但小斌對(duì)自己的發(fā)病過(guò)程一直記憶猶新:腦子停不下來(lái),控制不住地聯(lián)想,比如看到一部手機(jī),別人只是想下“手機(jī)顏色好看,哪個(gè)牌子的,多少錢”,自己卻是“從手機(jī)能做什么,上課用有什么后果,如果買需要多少錢,父母會(huì)不會(huì)給買,不給買的話能有什么辦法,這些辦法會(huì)有什么后果,手機(jī)里面是什么構(gòu)造,怎么接發(fā)信號(hào)……”一直一直聯(lián)想,累到不行了,都停不下來(lái)。

小斌說(shuō),別人看不到自己腦子在瘋狂地轉(zhuǎn),強(qiáng)迫性地窮思竭慮,而且一聯(lián)想就停不了,沒(méi)辦法做任何事情。“總是恨不得有人猛拍我肩,哪怕是吼我?guī)茁?,只要打斷我的?lián)想就行”。

這種情況在初中時(shí)還稍好,自己試著控制,讓自己不要重復(fù)聯(lián)想,家人的打斷有時(shí)也有一定作用;到了高中,狀況越來(lái)越差,自控不行,旁人阻斷作用也原來(lái)越小。直到高考,小斌才勉強(qiáng)上了個(gè)三本學(xué)校。

父母直到小斌高中時(shí)確診強(qiáng)迫癥,才知道他是被疾病困擾,“之前只是覺(jué)得他想得太多了,一天到晚不知道想什么,想少點(diǎn),多想點(diǎn)學(xué)習(xí)不就好了?!”確診后,小斌一直配合醫(yī)生診斷積極用藥,癥狀得到了明顯改善,不過(guò)因?yàn)椴〕梯^長(zhǎng),小斌可能需要長(zhǎng)時(shí)間的服藥治療。

像小斌這樣,每天反復(fù)的不能自控的聯(lián)想或行為,明知是不合理或不必要但難以控制或擺脫,原來(lái)是強(qiáng)迫癥。

患者的痛苦在于強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的意識(shí)共存。

很多人平日里喜歡開(kāi)玩笑,自黑或笑言他人“完美主義、處女座”等等,其實(shí)如果你真正了解強(qiáng)迫癥,你可能就笑不出來(lái)——患者的痛苦只有自己知道。

強(qiáng)迫癥其實(shí)不同于焦慮癥、抑郁癥,雖同為精神障礙,但癥狀更為復(fù)雜變異,治療效果更差。多數(shù)強(qiáng)迫癥患者有強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的意識(shí)共存,想法或沖動(dòng)來(lái)源于自身,雖極力抵抗,卻始終無(wú)法自我控制。

如強(qiáng)迫行為可表現(xiàn)為對(duì)病菌很敏感,毫無(wú)必要地?fù)?dān)心;經(jīng)常反復(fù)洗手,且洗手的時(shí)間很長(zhǎng),超過(guò)正常防護(hù)需要;覺(jué)得自己穿衣、清洗、吃飯、走路時(shí)要遵循特殊的順序;經(jīng)常沒(méi)有必要地反復(fù)做某些事情,例如檢查門窗、開(kāi)關(guān)、煤氣、錢物、文件、表格、信件等;當(dāng)腦子里出現(xiàn)、聽(tīng)到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句,不斷“接龍”聯(lián)想下來(lái)。

有人會(huì)說(shuō)“這些我偶然也會(huì)做,難道我也患了強(qiáng)迫癥?”

事實(shí)上,確診是否強(qiáng)迫癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、人格特征、癥狀特征、嚴(yán)重程度,社會(huì)功能狀態(tài)等,還會(huì)通過(guò)定式化檢查(如自評(píng)和他評(píng)的量表或問(wèn)卷,包括人格測(cè)驗(yàn)等),甚至可能通過(guò)影像學(xué)檢查等,增強(qiáng)客觀指標(biāo)評(píng)估。

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