到底什么是抑郁癥?
抑郁癥是指情緒顯著而持久的低落為基本臨床表現(xiàn)并伴有相應(yīng)的思維和行為異常的一種精神障礙。抑郁癥病因十分復(fù)雜,很有可能是遺傳(genetic)、生理(biological)、社會(huì)環(huán)境(environmental)及心理(psychological)因素共同作用的結(jié)果。
1.遺傳
抑郁癥有一定的家族遺傳性。研究人員已發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)可能相關(guān)的基因,并認(rèn)為他們之間的互相作用,加上他們與環(huán)境因素(比如壓力)的互動(dòng)可能會(huì)讓一些人更容易患上抑郁癥。
2.部分大腦區(qū)域異常
一些比較成熟的腦成像技術(shù)(PET,SPECT,fMRI),使我們認(rèn)識(shí)到了一些和抑郁癥相關(guān)的大腦區(qū)域:杏仁核、丘腦、海馬體。簡單來說,有些異常跟部分腦區(qū)的病變、死亡、再生障礙有關(guān),比如研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者的海馬體比較??;還有些異常則跟神經(jīng)元之間的聯(lián)結(jié)和信息傳遞有關(guān)。
3.神經(jīng)遞質(zhì)與激素
當(dāng)大腦中一些重要的神經(jīng)遞質(zhì)或機(jī)體的激素出現(xiàn)了代謝失衡或濃度過低時(shí),神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)和大腦部分區(qū)域正常功能便會(huì)受到影響。與抑郁癥相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)或激素的種類有:乙酰膽堿,5-羥色胺,去甲腎上腺素,多巴胺,谷氨酸,γ-氨基丁酸。
4.社會(huì)環(huán)境、人格心理
重大的生活事件,如親人死亡或挫敗等情況,可以作為導(dǎo)致抑郁障礙的直接因素。人的性格也部分決定了對于壓力的不同適應(yīng)策略——是否有良好的生活習(xí)慣,以及對于環(huán)境壓力的耐受程度等等,因而對體內(nèi)內(nèi)分泌平衡和內(nèi)穩(wěn)態(tài)也有較大的影響。兒童期的不良經(jīng)歷,往往會(huì)構(gòu)成成年期發(fā)生抑郁障礙的重要危險(xiǎn)因素。成長關(guān)鍵期的經(jīng)歷也對成年后的抑郁障礙或者抑郁癥發(fā)作有著重要影響。
5.軀體疾病
一些其他軀體疾病,尤其是惡性腫瘤,代謝性疾病,內(nèi)分泌疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,心血管疾病等慢性病,都可能導(dǎo)致抑郁癥。
6.精神活性物質(zhì)及藥物依賴
鴉片類,鎮(zhèn)靜催眠藥,中樞興奮劑,酒精等等精神活性物質(zhì),以及抗精神病藥物、抗癲癇藥物、抗結(jié)核藥物、某些降壓藥等等,這類物質(zhì)都有可能是抑郁癥的危險(xiǎn)因素。
7.作息和生物鐘失調(diào)
人的生物鐘主要是由視交叉上核控制的,受光照和褪黑素的影響。當(dāng)人的睡眠作息周期與外界光照周期不吻合,褪黑素的分泌就會(huì)受影響,從而導(dǎo)致一系列后果,包括抑郁癥。
我是否患有抑郁癥?
中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3,2006年)指明了抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要包含9條:
1.興趣喪失、無愉快感;
2.精力減退或疲乏感;
3.精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;
4.自我評價(jià)過低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;
5.聯(lián)想困難或自覺思考能力下降;
6.反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;
7.睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;
8.食欲降低或體重明顯減輕;
9.性欲減退。
常見的抑郁癥種類有:重性抑郁障礙(臨床抑郁癥,majordepression),持久性抑郁障礙(dysthymia)及一些其他特殊的抑郁癥(精神異常性抑郁癥,產(chǎn)后抑郁癥,季節(jié)性抑郁癥)。它的相關(guān)病癥諸多,可為誘因或并發(fā)癥,例如創(chuàng)傷后應(yīng)激綜合癥(PTSD)、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、酗酒、藥物濫用、心臟病、糖尿病、帕金森病等。
如何治療抑郁癥?
目前,中國抑郁癥患病人數(shù)約有9000萬,每年有20萬人因抑郁癥自殺。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國抑郁癥就醫(yī)率不足10%。由此可見,極低的就醫(yī)率正是導(dǎo)致高自殺率的重要原因。正視抑郁癥并對其進(jìn)行有效的治療,才是患者及家屬最應(yīng)當(dāng)考慮的事情。
1.藥物治療:使用抗抑郁劑、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、抗精神病藥物來改變腦部神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的不平衡。
2.心理治療:多進(jìn)行心理疏導(dǎo)及治療,改變患者不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知、思考或行為習(xí)慣。
3.陽光及運(yùn)動(dòng):多接受陽光及進(jìn)行體育鍛煉對于抑郁癥患者的恢復(fù)十分有利,對于舒緩心情、釋放壓力有著良好的效果。
4.好的生活習(xí)慣:規(guī)律與安定的生活是抑郁癥患者最需要的,因此培養(yǎng)好的生活習(xí)慣對于疾病康復(fù)具有積極的意義。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥83鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥75用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥237用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥102適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥166本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥100適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥120適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥48用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥54用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥960用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥109用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥191.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥23治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥75主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥26