精神分裂癥早期常會(huì)出現(xiàn)情緒不好的類抑郁癥狀會(huì)被誤診為抑郁癥。近年來(lái)在從事早期精神異常識(shí)別干預(yù)的臨床中見(jiàn)到有30%精神分裂癥早期被誤診為抑郁癥,有的被誤診誤治達(dá)幾年之久,實(shí)在令人痛心。
精神分裂癥早期和抑郁癥早期的臨床鑒別的要點(diǎn)為:
1、精神分裂癥患者早期雖然訴說(shuō)自己情緒不好,但不能像抑郁癥那樣明確訴說(shuō)情緒如何不好,尤其是那些悲涼愁苦、了無(wú)生趣的負(fù)性體驗(yàn)。因此精神分裂癥患者的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的,醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊冰冷的石頭,沒(méi)有情感交流。但這往往需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和共情的能力才能體驗(yàn)這種細(xì)微的情感差別。
2、精神分裂癥患者早期情緒不好主要是繼發(fā)于幻覺(jué)或妄想,前驅(qū)期很可能繼發(fā)于腦子亂,已不能像此前那樣面對(duì)以往熟悉的世界而不適,因而情緒不好。因此面對(duì)精神分裂癥患者早期情緒不好時(shí)醫(yī)生要仔細(xì)詢問(wèn)情緒不好的原因。
3、精神分裂癥患者早期情緒不好由于沒(méi)有自知力,往往不好主動(dòng)求醫(yī),抑郁癥早期會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。當(dāng)然有些精神分裂癥早期患者伴有軀體妄想時(shí)會(huì)超乎尋常地去求醫(yī),但求治的是妄想出軀體不適,而不是情緒不好。
4、精神分裂癥早期患者會(huì)出現(xiàn)抑郁癥早期所沒(méi)有的癥狀,如自我體驗(yàn)異常,一些不成形的幻覺(jué)癥狀和妄想癥狀、一些輕微荒謬離奇的想法,呆楞,自語(yǔ),自笑。
有些抑郁癥會(huì)有一些類幻覺(jué)癥狀、類妄想癥狀會(huì)被誤診為精神分裂癥,臨床鑒別的要點(diǎn)為:
1、抑郁癥早期雖然會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)和妄想癥狀,但這些癥狀多在工作能力下降之后。上述患者發(fā)病前都保持著良好的社會(huì)功能,如是公司骨干、優(yōu)秀學(xué)生,在某一段時(shí)間都有完成工作或?qū)W習(xí)任務(wù)力不從心的感覺(jué),完成工作任務(wù)和學(xué)習(xí)的質(zhì)量不高,這時(shí)會(huì)感覺(jué)到領(lǐng)導(dǎo),同事,同學(xué)會(huì)用異樣的眼光看待自己,或在背后議論自己。即此類幻聽(tīng)和妄想往往繼發(fā)于心理壓力的基礎(chǔ)上,繼發(fā)于抑郁情緒的基礎(chǔ)上,繼發(fā)于自罪自責(zé)的基礎(chǔ)上。而精神分裂癥的幻覺(jué)和妄想往往是毫無(wú)原因和不可理解的。
2、抑郁癥的核心癥狀明顯,主要包括三點(diǎn),即情緒明顯低落、興趣明顯減少、精力體力明顯下降。而精神分裂癥早期即使情緒不好,但不具備抑郁癥精力體力明顯下降的核心癥狀。
以上就是精神分裂早期和抑郁癥早期的鑒別要點(diǎn)。如果自己或者家人朋友出現(xiàn)了精神疾病的癥狀,一定要及時(shí)尋求幫助。對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),他們會(huì)愿意自主就醫(yī),有時(shí)也需要家屬和朋友的幫助,不管怎樣,只有獲得足夠的支持,患者才能盡早走出疾病困擾。
彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥5401、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥85適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥75鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥715治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥234鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥960治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥98適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥120適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥166主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥34對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥30對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥35對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型,緊張型及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥19.8各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥42對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥40用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥12各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥60本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥100