【小編記】悶熱的北京讓人躁動(dòng)不安！小編恨不得進(jìn)冷凍室不出來！這才入伏，還有漫長的一個(gè)月的時(shí)間要熬！哎~~~~~~~~~~40度的高溫讓小編無言以對(duì)

　　微友來信：

　　研究生期末考完第一天，初次發(fā)生強(qiáng)迫睜開眼睛上廁所，之后強(qiáng)迫洗手，之后腦袋像有個(gè)筋緊繃一樣，腦海里想著自己的底線是多少，然后感覺崩塌，發(fā)瘋一樣想抽煙，抽煙后不得緩解，第二天驚恐發(fā)作，長達(dá)四小時(shí)。癥狀，脖子發(fā)麻，瀕臨死感，失控感，發(fā)瘋感，當(dāng)時(shí)腦海中出現(xiàn)的想法是：當(dāng)演員好難，父親要承受了多少壓力才能撐到今天。思緒翩翩。到了醫(yī)院檢查身體沒問題，問了些生活近況，診斷為焦慮癥。

　　之前所發(fā)生的問題是，初到國外，與女生相戀四年半，我角色是男性，之間一直糾結(jié)著覺得這條同性之路沒有未來，無法對(duì)家人負(fù)責(zé)，對(duì)另一半負(fù)責(zé)，毅然決然與女友分手。換到另一個(gè)城市準(zhǔn)備轉(zhuǎn)為女生，加讀研究生。由于沒忍住思念，返回去看她，好朋友告知她夜店，帶各種男生回家拆房子。當(dāng)時(shí)腦海的畫面感，就感覺自己受了刺激?；氐轿宜诘某鞘泻螅瑳Q心放棄，開始留頭發(fā)，改變。經(jīng)歷了半年孤獨(dú)又上進(jìn)的生活，不停讓自己學(xué)習(xí)，與當(dāng)?shù)厝私涣鳎M(jìn)步。覺得十分充實(shí)，當(dāng)有男生把自己當(dāng)女孩子的時(shí)候，自己也開始覺得不錯(cuò)。也始終讓自己堅(jiān)信這條路是對(duì)了。但是之間還是會(huì)喜歡女生，我把這種感情壓抑了下去。之后頭發(fā)越來越長，直到半扎不扎的時(shí)候，發(fā)生了一系列強(qiáng)迫。

　　后來回到國內(nèi)，以為與家人團(tuán)聚焦慮便可緩解，結(jié)果越來越嚴(yán)重。雖說驚恐未發(fā)作過，但是抑郁更加明顯，多半是童年的不愉快，

　　之間有感覺自己人格稍有變化，好比說以前朋友不回我短信，我不會(huì)在意，但是突然之間自己因?yàn)閯e人的不回就會(huì)想很多。還發(fā)生了強(qiáng)迫剪頭。由于留了頭發(fā)后，家人從未這么開心贊揚(yáng)過，自己也舍不得剪頭發(fā)，而且看到女孩子的衣服也越來越喜歡。但是每每打算與男生約會(huì)的時(shí)候，就會(huì)各種挑男生的毛病，盡管男生很優(yōu)秀，但是無法喜歡。

　　不敢告訴父母去看了心理醫(yī)生，開了西泰普蘭以及艾司唑侖，本來沒打算吃，因?yàn)橛X得自己偶有崩潰感，但無驚恐，睡眠還可以，就打算看看，直到有天與媽媽吵架，把媽媽氣壞了，想著就自責(zé)，打算服用藥物治療。

　　之后，還服用了7天半片qingxiusuan西泰普蘭，增到1片時(shí)，早晨出現(xiàn)了不安全感爆棚，電影中變態(tài)殺人狂的形象安裝在自己身上，以及幻想好多電影中的精神病人，明白她們?yōu)槭裁磿?huì)有各種各樣的感受。還是沒敢告訴父母。服用了3天后，出現(xiàn)了跳樓愉悅感，以及撞車愉悅感，害怕極了。換了另個(gè)精神醫(yī)院，改用了艾司西泰普蘭，改早半片。以及釘螺huantong片。軀體癥狀明顯，睡眠抽動(dòng)，服藥前，睡眠聊好，服藥后更加恐懼，軀體嚴(yán)重。

　　之間有過極大的怒氣，但是怕失態(tài)，強(qiáng)壓了下去。之后生父母的氣，也不想與她們爭(zhēng)執(zhí)，也強(qiáng)壓了下去。之后再生氣，腦海中便會(huì)出現(xiàn)畫面感，好比說想踹車，但是克制下去，就會(huì)出現(xiàn)踹車的畫面感。

　　幾天后，停用所有的藥。軀體癥狀全部消失。但是人變得絲毫沒有感情，會(huì)有畫面感較嚴(yán)重。

　　又過了十幾天，回到國外，嘗試與男生交往，但是腦海中會(huì)不斷出現(xiàn)爸爸抓著媽媽頭發(fā)托好遠(yuǎn)的畫面，還有小時(shí)候被長頭發(fā)瘋子追著跑的畫面，剪頭后，得以好轉(zhuǎn)。

　　曾與咨詢師碰面，得知是身份識(shí)別障礙，還有畢業(yè)回國就業(yè)壓力，西方中方文化識(shí)別障礙，以及童年創(chuàng)傷，學(xué)業(yè)壓力，情感創(chuàng)傷于一體。

　　目前癥狀：偶爾出現(xiàn)幻覺，尤其晚上，身臨其境般回到小時(shí)候爸爸打媽媽的場(chǎng)景，自己怕的不行，偶爾還有傷害他人的想法。還有傷害父母，親人的想法，由于沒有任何情感，腦海中產(chǎn)生了畫面感。嚇得不行。再加上人格的不穩(wěn)定，每天都有好幾種人格一樣。好比每件事都糾結(jié)的不行，無法集中注意力處理事務(wù)。自己恐懼感很大。

　　目前生活狀況：有時(shí)候不敢獨(dú)自處在屋子里，不敢睡覺，怕別人吵到。（印象最深的童年陰影是，當(dāng)時(shí)初中，正在睡覺時(shí)，聽見媽媽一聲慘叫，跑到外面一看爸爸按著媽媽打，原因是媽媽“故意”擦桌子，吵到了爸爸睡覺。）以為這事兒過去了，但是現(xiàn)在很在意別人是否故意吵到我睡覺，甚至病態(tài)的很嚴(yán)重！有時(shí)候擔(dān)心自己會(huì)因此傷害到他人。有時(shí)候甚至不敢睡覺，怕別人吵到。

　　無論做什么都十分糾結(jié)，無法自己下定論，會(huì)出現(xiàn)殺害別人的幻覺，不確定能否順利進(jìn)展學(xué)業(yè)，擔(dān)心精神失常會(huì)傷害他人。

　　請(qǐng)您幫忙。

　　專家回復(fù)：

　　你好!

　　來信收悉。

　　你的來信中最后提到，你覺得自己無論做什么都十分糾結(jié)，無法自己下定論，會(huì)出現(xiàn)殺害別人的幻覺，不確定能否順利進(jìn)展學(xué)業(yè),擔(dān)心精神失常會(huì)傷害他人。這些一定會(huì)讓你產(chǎn)生切膚刻骨的擔(dān)憂、不安和恐懼！所以你迫切希望自己能夠勇敢決斷、可以順利進(jìn)行學(xué)業(yè),可以用良好的精神狀態(tài)面對(duì)生活。

　　輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、服藥，以及之前看心理醫(yī)生的經(jīng)歷，看起來都沒有減輕你的癥狀，我能體會(huì)你此刻深深的失望和無助。雖然對(duì)治愈缺乏信心，但你仍努力地想要改善自己的狀態(tài)，這種努力真的很好！

　　小時(shí)候的經(jīng)歷、情感上的沖突、各方面的壓力，這些令你長期陷入恐懼、焦慮、抑郁的心理狀態(tài)之中，總是很害怕、很不安、很憂郁，自責(zé)和憤怒也日漸加劇，并出現(xiàn)了一系列身體不適和行為、認(rèn)知上的癥狀，比如驚恐，比如強(qiáng)迫，比如一些傷害自己或者他人的想法。在如此長期的身心困擾中，你還堅(jiān)持下來這么多年的學(xué)習(xí)、生活，很辛苦，很不容易！這也讓我覺察到了你內(nèi)在的能力和堅(jiān)韌！

　　從你有限的字里行間我感受到你對(duì)同性之愛與你意識(shí)中對(duì)同性之愛的不認(rèn)同之間的巨大沖突。你的思想深受社會(huì)的傳統(tǒng)倫理影響。對(duì)你而言，這或許是目前或者說很久以來巨大的壓力源之一，使你產(chǎn)生深重的恐懼、無力、無助，你覺得一切和未來難以預(yù)測(cè)，難以控制。無論是你認(rèn)為自己的性身份是男性，所以你愛戀女性；還是你認(rèn)為自己的性身份是女性，性指向是同性，你都會(huì)擔(dān)心同性之路是對(duì)家人和對(duì)方不負(fù)責(zé)任，都想予以否認(rèn)。我看到你作了很多努力，嘗試把自己當(dāng)作女性與男性交往，但是其中你體驗(yàn)到更多矛盾煎熬，讓你愈加驚慌失措、極度焦慮、萬分痛苦！

　　我深深體會(huì)到你強(qiáng)烈的不安、掙扎、恐懼、沮喪和痛苦，我也深深體會(huì)到此時(shí)你比從前更強(qiáng)烈渴望有人能夠幫助你，找回控制感和信心。但是畢竟對(duì)你遠(yuǎn)不夠了解，所以請(qǐng)?jiān)徫一蛟S難以更真切細(xì)致地體會(huì)你全部的感受，只能給到你比較籠統(tǒng)的建議。

　　首先請(qǐng)你了解的是，藥物治療一定需要在正規(guī)的精神?？漆t(yī)院的精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。你現(xiàn)在的焦慮、抑郁情緒的確比較嚴(yán)重，你服用的這幾種抗抑郁、抗焦慮的藥物，都是幫助調(diào)節(jié)情緒的，起效通常都會(huì)需要一些時(shí)間。但無論你覺得藥物的療效不盡如人意，還是藥物治療后出現(xiàn)一些說明書上有的或者沒有的現(xiàn)象，都請(qǐng)你及時(shí)與精神科醫(yī)師充分溝通，看看是怎么回事，別一個(gè)人扛著。太多事情令你焦慮、恐懼，而難以對(duì)人言說，一直都更加重你的痛苦！

　　另外你之前的心理咨詢不知是進(jìn)行過幾次？如果你愿意給自己多一個(gè)改善的機(jī)會(huì)，給心理咨詢師一個(gè)機(jī)會(huì)，幫助心理咨詢師更好地幫助你，那么建議你尋找一位專業(yè)的心理咨詢師安安靜靜、踏踏實(shí)實(shí)進(jìn)行一段時(shí)間深入系統(tǒng)的面詢。

　　祝一切安好！