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為什么一定要治好精神病

2017-08-25 來(lái)源:河南省現(xiàn)代中醫(yī)院功能神經(jīng)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:精神分裂陽(yáng)性癥狀患者在都有這么一個(gè)模式:家庭中直系或旁系親屬有精神疾病史,都存在一定程度的社會(huì)適應(yīng)不良或不良人格,在生理檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)分泌水平異常,最后會(huì)找到一個(gè)明顯的刺激因素

  對(duì)于精神病,有人認(rèn)為患者并不需要去治愈,因?yàn)榫癫』颊哂锌赡苁翘觳?,他們的想法意識(shí)都很超前,能畫出舉世名畫,譜出傳世名曲,看到我們正常人所看不到的東西,因而有人覺(jué)得,沒(méi)必要一定要治好精神病患者。說(shuō)不定他們的成功就是因“精神病”而起的呢。

  對(duì)于這個(gè)說(shuō)法,從專業(yè)醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),就是你并沒(méi)有深切的接觸過(guò)精神病人,不否認(rèn)歷史上有這樣的“名人”存在,但是請(qǐng)不要只看到表現(xiàn)出來(lái)的“正面”的一面,在不為人知的時(shí)候,精神病人的狀態(tài)是如何的我們并不知道,所以不可一概而論。有這種想法的是錯(cuò)誤的理解了精神疾病的病因?qū)W,因此回答這個(gè)問(wèn)題會(huì)從病因?qū)W入手,進(jìn)而分析一些精神疾病帶給病人、家屬以及社會(huì)的影響。

  So,從第一個(gè)部分開(kāi)始。

  為什么我們會(huì)得精神疾病?

  這個(gè)問(wèn)題是一個(gè)很宏大的問(wèn)題,因?yàn)閹缀趺恳环N精神疾病都會(huì)有不同的病因。例如精神分裂被認(rèn)為和腦內(nèi)的五羥色胺和多巴胺分泌水平有關(guān),而有些特殊的心理疾病,例如產(chǎn)后抑郁癥,會(huì)與特殊的生理狀態(tài)有關(guān)。但是需要承認(rèn)的一點(diǎn)是,雖然現(xiàn)在的精神病因?qū)W已經(jīng)形成了一個(gè)很龐雜的學(xué)科體系,但是對(duì)于依舊不能解釋很多常見(jiàn)的臨床疾病。

  但即使是這樣,現(xiàn)在很多的精神科醫(yī)生在臨床實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了一些明顯的因素。一個(gè)很形象的比喻:可以把精神疾病的發(fā)作比作一把手槍發(fā)射子彈的過(guò)程,其中遺傳因素是手槍中的子彈,生理神經(jīng)因素是手槍的槍把,社會(huì)與生活經(jīng)歷是槍管,誘發(fā)因素則是扳機(jī)。

  幾乎每一個(gè)確診的精神分裂陽(yáng)性癥狀患者在都有這么一個(gè)模式:家庭中直系或旁系親屬有精神疾病史,都存在一定程度的社會(huì)適應(yīng)不良或不良人格,在生理檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)分泌水平異常,最后會(huì)找到一個(gè)明顯的刺激因素,例如失戀或者失去工作,而這些因素混合在一起時(shí),個(gè)體得精神疾病的可能性最高。所以,認(rèn)為精神病人是天才的,與環(huán)境格格不入的,實(shí)際上是陷入了自動(dòng)防御機(jī)制的保護(hù)中,只是看到了刺激因素的作用,而忽視了其他因素。

  然后進(jìn)入第二部分。

  精神疾病會(huì)帶來(lái)什么樣的損害?

  首先,讓我們來(lái)討論下精神疾病對(duì)患者自身帶來(lái)了什么:第一個(gè),精神疾病可能間接導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。對(duì)于這一點(diǎn)的佐證是精神病院當(dāng)中各種看似不人道的隔離措施。這些隔離措施除了起到了方便管理的作用之外,更關(guān)鍵的是,在患者的幻覺(jué)爆發(fā)的時(shí)候,能夠有效的降低患者自傷自殺的可能。第二個(gè),精神疾病會(huì)導(dǎo)致思維能力的下降。例如精神分裂的癥狀之一就是強(qiáng)制性思維,這種思維癥狀會(huì)因?yàn)榛颊吣X中的思維觀念過(guò)多而影響患者的思維質(zhì)量,而一般來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為思維能力很大程度上會(huì)影響工作能力。第三個(gè),精神疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的社會(huì)適應(yīng)能力。這一點(diǎn)在上面很多回答中提到,所以不再多提,只是多說(shuō)一句,所有人類都有社交的需要,但是精神疾病會(huì)很大程度上影響患者的社交需要的滿足,而這也是精神疾病復(fù)發(fā)的重要影響因素之一。

  其次,我們看看精神疾病會(huì)給患者的家屬帶來(lái)什么:第一個(gè),就日常來(lái)診的病患家屬說(shuō)描述的,應(yīng)該是巨大的心理壓力。心理壓力的來(lái)源主要有以下幾個(gè)方面:對(duì)于患者綿延的病情的擔(dān)憂、來(lái)自社會(huì)另類的眼光帶來(lái)的壓力、要照顧患者帶來(lái)的疲勞、對(duì)患者未來(lái)生活的擔(dān)憂等等。第二個(gè),來(lái)自經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān),這一點(diǎn)對(duì)于來(lái)自農(nóng)村的患者影響尤為巨大,因?yàn)榫窦膊∧軌驓缁颊叩纳鐣?huì)適應(yīng)能力和工作能力,所以對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)要負(fù)擔(dān)一個(gè)無(wú)法工作的成員,會(huì)給家庭帶來(lái)巨大的負(fù)擔(dān),跟別提額外的治療用支出。第三個(gè),可能的受傷以及生命危險(xiǎn),以及精神傷害。在幻想以及躁狂發(fā)作時(shí),可能出現(xiàn)家屬與患者扭打的現(xiàn)象。

  最后,是患者對(duì)于社會(huì)的影響:第一個(gè),曾經(jīng)在診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中,存在一個(gè)名為“觀察者不適”的條目。意思是當(dāng)其他人在和患者接觸的時(shí)候會(huì)感覺(jué)不舒服。比如說(shuō)在跟一個(gè)有音聯(lián)意聯(lián)的患者交談時(shí),會(huì)明顯的感覺(jué)到無(wú)法交流。第二個(gè),患者行為對(duì)于社會(huì)的影響。比如說(shuō)當(dāng)一個(gè)抑郁癥患者自殺的時(shí)候,對(duì)于目睹自殺和患者相關(guān)的人或群體都會(huì)造成負(fù)面影響。

  考察完上述精神疾病帶來(lái)的危害,考慮到患者、家屬、社會(huì)三方的利益,對(duì)患者的精神疾病進(jìn)行治療與控制是最有利的。

  當(dāng)然,沒(méi)有人說(shuō)過(guò),“一定”要“治好”精神病。就跟一個(gè)人得了癌癥,是否選擇治療一樣,看個(gè)人意志。醫(yī)生尊重病人及家屬的意愿。

 

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