多動癥,準確的說法是注意缺陷多動障礙(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合癥,是兒童期常見的一類心理障礙。
第四版最新的精神疾病診斷手冊(DSM-Ⅳ)把多動癥(ADHD)分成三種不同的類型:分別有“注意力缺失”、“過動”、“注意力缺陷合并過動”。
多動癥主要表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。
多動癥多呈慢性過程,癥狀持續(xù)多年,甚至終身存在。
多動癥的病因和發(fā)病機制不清,目前認為是遺傳和環(huán)境因素相互作用所致。
自閉癥是一種廣泛發(fā)育性障礙,最突出的三個特點就是:人際交往障礙,言語障礙和刻板行為。我們稱之為孤獨癥的三聯(lián)征。
孤獨癥孩子形形色色,但是這三點每個孩子都會存在,只是程度不同。孩子有無目光交流,做事是不是有自己的順序,與人交流的如何都是判斷依據(jù)。
而多動癥則是一種行為障礙,主要是注意力難以集中,并且表現(xiàn)為過度好動。有的還伴有沖動行為和學(xué)習(xí)障礙。及早治療多動癥孩子是有幫助的。
自閉癥也常有注意力不集中、活動多、動作刻板古怪等表現(xiàn)癥狀,常被誤認為是多動癥,其實,通過比較,不難鑒別:
?。?)自閉癥的發(fā)病率遠遠低于多動癥,每千名兒童中也只不過有2-3名兒童患有孤獨癥,且男比女多,癥狀顯現(xiàn)較早;
(2)從小與父母無親近表現(xiàn),缺乏情感交往,喜歡獨處,不合群,言語少,對非生物的東西(玩具,書本等)有特殊依戀;語言呆板、不清甚至不會說話,動作刻板離奇或反復(fù)動作(嘴鼻抽動,聳肩,咬手指、衣袖等),對外界刺激麻木,不聽勸說,我行我素,這些特征和多動癥有較大區(qū)別;
?。?)自閉癥智力明顯低下,有的甚至無法進行心理測試,這與多動癥智力基本正常完全不同,當然,他們在某些方面(如記數(shù),唱歌,繪畫等)也有特殊技能;
?。?)選用多動癥藥物對治療多動癥有明顯效果,但對自閉癥則無效,這也可鑒別自閉癥;
?。?)自閉癥發(fā)展嚴重會有精神障礙,形同精神分裂癥,不懼險情、狂笑或哭泣、亂發(fā)脾氣等,但多動癥不至于發(fā)展到精神分裂的嚴重程度。
總之,自閉癥是一種交往障礙;多動癥是意識行為問題。