癲癇吃藥總不好，手術(shù)真的管用嗎

2017-02-27 來(lái)源：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有些病灶無(wú)法切除，比如病灶在大腦重要的功能區(qū)，切除之后會(huì)影響運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或語(yǔ)言等功能，此時(shí)就可以選擇離斷性手術(shù)。

　　癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病，我國(guó)的患病率為7‰。即使近年來(lái)癲癇的藥物治療有了很大發(fā)展，但30%左右的患者仍藥物難治。長(zhǎng)期反復(fù)的癲癇發(fā)作，嚴(yán)重危害了患者的軀體和心理健康，同時(shí)也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了深遠(yuǎn)的影響。針對(duì)藥物難治性癲癇，手術(shù)治療是有力的治療手段。那么，手術(shù)能徹底治好癲癇嗎？

　　切除性手術(shù)真的能根治癲癇嗎？

　　手術(shù)是怎么治療癲癇的？

　　【第一類：切除性手術(shù)】

　　目前，國(guó)內(nèi)的癲癇手術(shù)已經(jīng)非常成熟了，最經(jīng)典的手術(shù)就是切除性手術(shù)。它的效果比較好，也是最常用的手術(shù)方式。手術(shù)是先通過(guò)各種手段，找到大腦里引發(fā)癲癇的病灶，然后將病灶切除，達(dá)到根治癲癇的目的。

　　【第二類：離斷性手術(shù)】

　　有些病灶無(wú)法切除，比如病灶在大腦重要的功能區(qū)，切除之后會(huì)影響運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或語(yǔ)言等功能，此時(shí)就可以選擇離斷性手術(shù)。癲癇的發(fā)作過(guò)程，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是：癲癇病灶釋放出異常的電信號(hào)，這些信號(hào)通過(guò)神經(jīng)傳遞到全身，引起癲癇發(fā)作。離斷性手術(shù)中，有一種硬膜下橫切手術(shù)，就是選擇其中一些傳遞異常信號(hào)的神經(jīng)，將其切斷，讓它到不了全身，從而降低癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度和頻率；另一方面，手術(shù)不必切除癲癇病灶，也就能避免損傷大腦的重要功能區(qū)。

　　【第三類：神經(jīng)調(diào)控性手術(shù)】

　　另外，近些年隨著技術(shù)的發(fā)展，神經(jīng)調(diào)控手術(shù)也可以治療癲癇，效果也不錯(cuò)。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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1.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。

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千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。氨甲環(huán)酸片： 1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。排毒養(yǎng)顏膠囊：益氣活血，通便排毒。用于氣虛血瘀，熱毒內(nèi)盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。氨甲環(huán)酸片：1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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抗癲癇藥。用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價(jià)：￥36

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價(jià)：￥29

本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。

健客價(jià)：￥154

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價(jià)：￥18

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥。

健客價(jià)：￥36

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥64

用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

健客價(jià)：￥18

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥40