他私信我,“我得了抑郁癥,我覺(jué)得我和我的生活都?jí)牡袅恕?rdquo;這是一個(gè)你無(wú)法想象的黑洞。
我們常常會(huì)在各個(gè)搶眼的頭條中看到“抑郁癥”這個(gè)關(guān)鍵詞,無(wú)外乎再加上夸大一點(diǎn)的手法,類(lèi)似“某知名大學(xué)某學(xué)生不堪壓力得抑郁癥或自殺”,也常常會(huì)有些“還不是自己沒(méi)用”“這一定是loser”“有什么好抑郁的”風(fēng)涼甚至不友善的評(píng)論。
有時(shí)候吃瓜群眾的冷漠也會(huì)成為壓死駱駝的最后一根稻草。
當(dāng)你自己或你的親人、朋友遭遇抑郁癥呢?
你的感受是怎么樣?你該怎么辦?
評(píng)頭論足總是容易的,解決問(wèn)題卻總是艱難。
抑郁這個(gè)詞,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不是描述一個(gè)情緒,而是一組情緒:包括悲傷、苦惱、沮喪,這是任何人都會(huì)遇到的抑郁情緒。分辨是普通抑郁情緒還是“可能有問(wèn)題的抑郁”,最顯著的指標(biāo)就是強(qiáng)度和時(shí)間。
我們今天可以是開(kāi)心的,明天可以是不開(kāi)心的,這一小時(shí)是開(kāi)心的,下一小時(shí)可以是不開(kāi)心的。
在情緒之下,還有個(gè)內(nèi)隱的東西叫心境,情緒是反應(yīng)性的、短期的,心境和認(rèn)知結(jié)構(gòu)價(jià)值觀念人格特征結(jié)合了起來(lái),更加穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)。
有些抑郁質(zhì)的人一輩子都可能處于輕微的低落心境中,而從來(lái)不會(huì)達(dá)到疾病的程度。遭逢大難比如家庭變故、重大疾病、意外災(zāi)害的人,人格都可能發(fā)生持久的改變,也未必就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
當(dāng)抑郁情緒綿延數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年像黛玉那樣,她的“整個(gè)人都不好了”,因?yàn)殚L(zhǎng)期的不開(kāi)心已經(jīng)滲入了她的心境、人格。
曾經(jīng)我有段時(shí)間過(guò)得很糟糕,完全找不到出口,我覺(jué)得無(wú)助甚至有點(diǎn)絕望。別人總覺(jué)得我活潑開(kāi)朗外向人緣好總是笑容滿(mǎn)面,好像從來(lái)不會(huì)有煩心事,即使有困難我也有能力很快解決掉。
當(dāng)我試圖跟朋友表達(dá)我的糟糕情緒時(shí),朋友說(shuō),“大家都會(huì)有這種情緒的,別多想啦。”然后我也就喪失再進(jìn)一步表達(dá)的欲望。
直到有一天,我在跟家人表達(dá)了我很難受但是他們根本沒(méi)有注意到問(wèn)題嚴(yán)重性的時(shí)候,我爆發(fā)了,歇斯底里、大哭大吼地告訴他們問(wèn)題很?chē)?yán)重,我不是在開(kāi)玩笑。我知道我當(dāng)時(shí)的樣子一定很蠢很丑又可怕。
但那個(gè)時(shí)候,我不能再假裝自己很好了,我好像在被撕裂,明明難受得要死掉了,但在人面前還要假裝自己依舊活潑開(kāi)朗。有時(shí)候,你得想辦法把自己從泥潭里拉出來(lái)。我心里清楚地知道,我至少得讓家人知道我現(xiàn)在很不好,我很難受,再這樣下去我不確定自己會(huì)做出什么無(wú)法收拾的事情來(lái)。
我親眼看著一個(gè)學(xué)長(zhǎng)從優(yōu)秀奪目變得抑郁黯淡,他被診斷出抑郁癥,過(guò)得很焦慮,輕生的念頭常常出現(xiàn),飲食越來(lái)越混亂,衣著也越來(lái)越不修邊幅,導(dǎo)致我們見(jiàn)面的時(shí)候我都吃了一驚,有點(diǎn)發(fā)胖,胡子拉碴,精神狀態(tài)很不好,有點(diǎn)恍惚,注意力也不那么集中,常常會(huì)自言自語(yǔ)、答非所問(wèn),甚至有點(diǎn)被害妄想癥,跟我說(shuō),他本來(lái)沒(méi)病,是他爸媽讓他吃藥吃成這樣的了;抱怨身邊的人都對(duì)他不好...
幾次三番下來(lái),我自己都有點(diǎn)覺(jué)得,他是不是有點(diǎn)奇怪,在這么覺(jué)得的一瞬間,我很羞愧,羞愧自己曾勸別人不要把抑郁癥當(dāng)作異類(lèi),如今竟有點(diǎn)雙重標(biāo)準(zhǔn),在一個(gè)真正的抑郁癥面前,受過(guò)社工教育和訓(xùn)練的我竟連基本的“同理心”都實(shí)踐不了。
在我知道他得抑郁癥之前,他真的優(yōu)秀到讓人心生羨慕,曾經(jīng)是省狀元,大學(xué)讀的專(zhuān)業(yè)也很優(yōu),頭腦聰明,性格很好,老師和學(xué)生們都特別喜歡他。有一段時(shí)間大家都各忙各的,直到我發(fā)現(xiàn)他在社交平臺(tái)上發(fā)的狀態(tài)有點(diǎn)不對(duì)頭,寫(xiě)了留言,問(wèn)他最近發(fā)生了什么。他私信我,“我得了抑郁癥,我覺(jué)得我壞掉了。”
起初我會(huì)陪他嘮嘮嗑,試圖寬慰他或者不讓他覺(jué)得朋友們都在疏遠(yuǎn)他、厭棄他,很想去幫他梳理一下原因,但其實(shí)我知道這對(duì)抑郁癥來(lái)說(shuō)根本沒(méi)什么用,只能試圖去陪伴,肯定他們的情緒,而不是去指指點(diǎn)點(diǎn),同時(shí)請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行干預(yù),與親人朋友一起建立比較好的支持網(wǎng)絡(luò)。
抑郁癥可能不會(huì)很快就達(dá)成完全治愈的狀態(tài),畢竟正常人也會(huì)有抑郁的時(shí)候,但是至少要達(dá)到能夠正常的生活、正常和別人相處的狀態(tài)。規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)、良好作息,與人、與外界建立起聯(lián)結(jié)其實(shí)是非常有幫助的,有時(shí)候還是要逼自己出去,越抑郁越懶得出門(mén),有時(shí)候也懶得吃飯、運(yùn)動(dòng)、懶得收拾家、懶得收拾自己、甚至懶得去睡覺(jué),不要讓自己長(zhǎng)時(shí)間悶在家里或者長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)人的狀態(tài),即使心里不情愿,因?yàn)橐坏┬袆?dòng)起來(lái),做這些事情無(wú)形當(dāng)中增加自我價(jià)值和效能感。
“有一次,我覺(jué)得我的生活又down到了谷底,我覺(jué)得沒(méi)什么活下去的必要了。我走出門(mén),在街上閑晃,看著街道上人來(lái)人往,我注意到了一個(gè)可愛(ài)的小朋友,當(dāng)我們的眼神發(fā)生交接的時(shí)候,她沖我笑了,然后我也笑了,從心底里產(chǎn)生了一種喜悅感。我就好像一臺(tái)當(dāng)機(jī)的電腦,莫名其妙又能正常運(yùn)轉(zhuǎn)了。”
其實(shí)可能連抑郁癥患者本人也說(shuō)不清為什么會(huì)有得抑郁癥,這中間到底發(fā)生了什么?覺(jué)得自己很糟糕,有社交恐懼或者社交障礙,身邊一個(gè)朋友都沒(méi)有,想到這個(gè)“覺(jué)得自己很失敗”。其實(shí)沒(méi)有朋友或者我很失敗可能根本就不是一個(gè)既定的事實(shí),而是抑郁狀態(tài)下給自己下的一個(gè)不合理的結(jié)論。
最難的就是,誠(chéng)實(shí)地去接納、悅納自己的全部,學(xué)著和自己和解。
關(guān)于抑郁癥,有的人更認(rèn)同生物上的解釋?zhuān)J(rèn)為它沒(méi)有什么復(fù)雜的心理機(jī)制,就是大腦內(nèi)分泌失調(diào),多巴胺和serotonin的質(zhì)量過(guò)低,是一種器質(zhì)性疾病,是腦功能失調(diào),可以通過(guò)吃巧克力吃甜食來(lái)補(bǔ)充能量糖分,可以做冥想,或者干脆什么都不想、放空大腦。
在這個(gè)病跑來(lái)?yè)v亂的時(shí)候,有些像胃痛、感冒,當(dāng)時(shí)會(huì)很難受,也會(huì)覺(jué)得自己以后會(huì)一直難受下去,這病好不了。但是其實(shí)過(guò)一小會(huì)就好了,剛剛前一秒鐘覺(jué)得自己的人生沒(méi)有希望了,過(guò)了一分鐘之后又覺(jué)得一切正常自己的人生還能好好地繼續(xù)下去。
所以,有時(shí)候自己的主觀感受是不完全可信的,也不要相信在這種狀況下作出的判斷和決定,因?yàn)橥@些都不是你最想要的結(jié)果。保持理智,告訴自己,再等一分鐘,再等一會(huì)兒看看。
最擔(dān)心的是,抑郁癥患者掙扎到耗竭了反而失去求助意愿。
有時(shí)候單純依靠藥物治療是不夠的,有人一直提供理解和支持是一件非常重要的事情。有時(shí)候沒(méi)有學(xué)習(xí)動(dòng)力不僅是單純的懶,也不僅是自制力不夠,身邊很多不理解的人不能感同身受,簡(jiǎn)單覺(jué)得這事就是你自己懶,你不努力,你就是自己作的??梢匀W(xué)校的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)、一些社工機(jī)構(gòu)、醫(yī)院,可以去預(yù)約專(zhuān)業(yè)的counseling,可以去參加團(tuán)體工作坊。和真正親密的人一起住,建立起來(lái)基本的生活聯(lián)系,不把自己與外界隔離起來(lái)。
飲食要規(guī)律,作息要規(guī)律,因?yàn)轱嬍匙飨⒏榫w狀態(tài)也是互相影響的,認(rèn)真吃飯實(shí)在是太重要了,飲食真的會(huì)影響大腦激素內(nèi)分泌的,飲食不當(dāng)也會(huì)讓人有消極的感受。
學(xué)業(yè)表現(xiàn)不好也不要有負(fù)罪感,覺(jué)得自己很丟人或者讓父母負(fù)擔(dān)太重了,其實(shí)每個(gè)人就會(huì)有這種感覺(jué),我們都會(huì)對(duì)未來(lái)有迷茫感,不知道自己能干什么,能做好什么。你要相信,你很有價(jià)值,生活中有很多值得去體驗(yàn)的東西,還有很多有意義的事情等著你去做。
抑郁感就像洪水,一味地去堵,可能反而會(huì)導(dǎo)致決提,逃避也不能解決問(wèn)題。它來(lái)的時(shí)候,明確好河岸的界限,讓它順著流走。
接受抑郁,吃好睡好、身體強(qiáng)壯才能抵抗抑郁癥這個(gè)磨人的小妖精;通過(guò)一定量的運(yùn)動(dòng)來(lái)重獲對(duì)身體的控制感,對(duì)生活的掌控感也會(huì)隨之回來(lái)。
去幫助別人,也允許別人來(lái)幫助自己,通過(guò)建立起來(lái)社會(huì)聯(lián)結(jié)來(lái)獲得價(jià)值感,把注意力從自己無(wú)窮大的內(nèi)在世界轉(zhuǎn)向身邊的人和環(huán)境,設(shè)定計(jì)劃一步步去完成那些讓自己焦慮的事。
你要記得,運(yùn)動(dòng)和與人溝通很重要,保持作息也很重要,很多事情都很重要,但是不要急,不要急著一次性把所有事情都搞好,不要給自己設(shè)置特別大的目標(biāo)。
慢慢來(lái),從好好吃飯開(kāi)始。
告訴自己一切都在好起來(lái),相信一切都在好起來(lái),一切就會(huì)好起來(lái)。
從最小的事情開(kāi)始做起,把自己當(dāng)成一個(gè)小孩一樣去關(guān)愛(ài),每做到一件就鼓勵(lì)一下自己。
“今天有早睡早起,真好。
“今天跟朋友約了晚餐,好棒。”
“今天上課跟老師互動(dòng)了,加油。”
“今天去跑步了,流汗好爽,明天繼續(xù)。”
我在想如果你選擇了這種生活,一切該多么美好。
可能你仍然會(huì)突然壞掉,自己呆了一整天什么也不想吃,也不想動(dòng),也不想見(jiàn)人,不想出門(mén),隨便一點(diǎn)小事都會(huì)觸發(fā)壞情緒,但是你知道自己在慢慢變好,你在恢復(fù),在重新成長(zhǎng)。
過(guò)了很久,有一天,可能連你自己都沒(méi)有察覺(jué),你已經(jīng)可以平靜地回顧這段與抑郁癥斗爭(zhēng)直至和平共處的經(jīng)歷,在一個(gè)輕松的午后,把所有的情緒、體驗(yàn)一點(diǎn)點(diǎn)寫(xiě)下來(lái),你看,就像我現(xiàn)在這樣。
“一切都會(huì)好起來(lái)的,請(qǐng)?jiān)賵?jiān)持一下。”
“你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗,我一直在這。”
彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥541、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80抑郁癥。
健客價(jià): ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21