大家好，今天是星期二，“專家問診”又與大家見面了。以下是本周精神疾病熱點(diǎn)問答，希望能為大家解疑答惑。

　　1、你好，請(qǐng)問如果符合精神病的癥狀表現(xiàn)，就是得了精神病嗎？

　　答：不一定。

　　診斷您是否得了精神病，需要綜合考慮您的這些表現(xiàn)的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間，以及最近有沒有一些特別讓您難過的具體事情發(fā)生，或者有沒有服用一些特別的藥物等。

　　精神病的診斷是需要專業(yè)的精神科醫(yī)生，通過和患者的當(dāng)面溝通、了解病情，再配合一些心理問卷等測(cè)評(píng)，放在一起綜合診斷的。不是說符合幾條癥狀就是精神病了。

　　如果您在最近兩周內(nèi)幾乎每天面臨數(shù)個(gè)精神相關(guān)的問題，甚至連工作、拜訪親友、照顧孩子等日常行為都受到影響，提示您的精神狀態(tài)需醫(yī)生協(xié)助，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

　　通常最好去專科醫(yī)院精神科就診，有一些城市也有精神衛(wèi)生中心，也是正規(guī)的醫(yī)療單位，可以咨詢就診。

　　此外，縱使確診為精神病也不要灰心喪氣，精神病可以通過心理和藥物治療。早就醫(yī)早治療，效果還是很理想的。

　　2、你好，請(qǐng)問求神拜佛能根治精神病嗎？

　　答：無論在落后的農(nóng)村，還是在繁華的城市，都有求神拜佛來治療精神病的。

　　在社會(huì)上，存在靠求神拜佛看好病的情況，這種病叫癔癥，由于病人性格特點(diǎn)，容易接受暗示，求神拜佛自然不自然地利用了暗示的方式，使癔癥緩解。其實(shí)，這類病人有時(shí)可以自我暗示而自愈。

　　但如果人們一味把精神異常說成是中邪、神鬼附體而采用求神拜佛、降妖除邪的方法來治療。用這種方式治療精神病，不僅影響人們對(duì)精神疾病的科學(xué)認(rèn)識(shí)，而且造成病人不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延誤疾病的早期診斷和治療，失去治愈機(jī)會(huì)，甚至病人死亡。

　　因此，精神病最好的治療方法是到?？漆t(yī)院求助?？漆t(yī)生的幫助，接受科學(xué)規(guī)范的治療，才能真正擺脫病痛的折磨，獲得健康的生活。

　　3、你好，請(qǐng)問精神病能根治嗎？

　　答：大多數(shù)精神病能治愈。因?yàn)榇蠖鄶?shù)精神病都有明確的病因，只要去除病因，積極治療，就能達(dá)到良好的治療效果。

　　精神障礙發(fā)病與精神因素相關(guān)，主要以心理治療為主，配合藥物治療，只要能得到正確的治療，預(yù)后良好，一般能正常地工作和學(xué)習(xí)。

　　例如躁郁癥病人病程特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作或交替發(fā)作，但目前有多種治療手段，經(jīng)過治療多數(shù)病人可使其癥狀消失，縮短發(fā)作過程，延長(zhǎng)間歇期。

　　再比如精神分裂癥，其病因不是十分清楚，但由于大部分病人經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)及時(shí)治療，是可以治愈的。

　　少數(shù)由于治療不及時(shí)而轉(zhuǎn)為慢性者，要恢復(fù)正常精神狀態(tài)需要一段時(shí)間，相信在將來的一天，根治精神分裂癥也是有希望的。

　　因此，從整個(gè)精神病學(xué)科來講，不容易治愈的精神病只占少數(shù)，大多數(shù)病種能治愈。

　　4、你好，我們社區(qū)的精神病人挺多的。如何預(yù)防精神病復(fù)發(fā)？

　　答：作為患者身邊的人，要早期發(fā)現(xiàn)病人，早期治療，預(yù)防復(fù)發(fā)；作為患者自己，要堅(jiān)持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　（1）開展社區(qū)精神病防治工作，要早期發(fā)現(xiàn)病人，早期治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，必須在社會(huì)建立精神疾病防治機(jī)構(gòu)，在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識(shí)。建立社區(qū)精神病防治機(jī)構(gòu)以來，精神病的復(fù)發(fā)率有明顯下降。

　?。?）參加有組織的社會(huì)活動(dòng)，豐富的文體娛樂和社會(huì)生活內(nèi)容，能有效的恢復(fù)精神病人心理社會(huì)功能和社會(huì)適應(yīng)能力，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

　?。?）服用精神藥物系統(tǒng)治療，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

　?。?）提高對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療疾病、戰(zhàn)勝疾病的信心，加強(qiáng)心理治療，增強(qiáng)應(yīng)變能力，提高對(duì)不良社會(huì)心理因素的抵御能力。

　　（5）細(xì)心觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的早期癥狀，盡快治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。早期癥狀包括拒服藥、多疑、自語、自笑、行為怪異等。

　　5、您好，我的家人患有精神病，作為家屬應(yīng)該怎樣照顧精神病人?

　　答：作為患者的家屬，要監(jiān)督患者堅(jiān)持系統(tǒng)的藥物治療，合理安排好日常生活，營(yíng)造適合康復(fù)的家庭環(huán)境，督促病人參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

　?。?）堅(jiān)持系統(tǒng)的藥物治療

　　一方面注意觀察病人的病情變化，掌握其發(fā)病的特點(diǎn)，復(fù)發(fā)的苗頭，藥物副反應(yīng)。

　　其次督促病人遵照醫(yī)囑按時(shí)按量堅(jiān)持服藥，切忌隨意減藥停藥，藥物由家屬妥善保管。

　　同時(shí)，定期陪同病人到專科門診復(fù)查，并作有關(guān)輔助檢查。

　　（2）合理安排好日常生活

　　督促病人按時(shí)起床、刷牙、洗臉、更衣、整理房間、購物、聽音樂、做戶外活動(dòng)等，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律合理安排病人的衣、食、住、行，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化、營(yíng)養(yǎng)合理，忌酒、咖啡、濃茶和盲目吃補(bǔ)品。

　　（3）營(yíng)造適合康復(fù)的家庭環(huán)境

　　和諧、溫馨的家庭氛圍是慢性精神病人康復(fù)的重要外部條件。

　　家屬應(yīng)以和藹、耐心的態(tài)度對(duì)待病人，尊重病人人格，生活上關(guān)心、體帖他，幫助病人正確認(rèn)識(shí)對(duì)待疾病，消除悲觀情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

　?。?）督促病人參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)

　　盡量安排病人與社會(huì)環(huán)境接觸的機(jī)會(huì)，不僅讓他們參與家庭事務(wù)，還要鼓勵(lì)他們多與朋友交往，督促他們參加力所能及的社區(qū)活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)他們適應(yīng)社會(huì)的能力。

　　同時(shí)，結(jié)合病人身體狀況、病情許可和興趣愛好，安排一些文體活動(dòng)，愉悅身心。

　　6、你好，我得了精神分裂癥，擔(dān)心精神分裂對(duì)婚后生活有影響，最近在積極治療。得了精神分裂還能結(jié)婚嗎？

　　答：如果精神分裂癥已經(jīng)消除，自知力恢復(fù)，社會(huì)功能完整，不處于精神分裂癥的發(fā)病期，是可以結(jié)婚的，在法律上也是有效的。

　　需要注意的是，《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》第九條規(guī)定：經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見；準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚。

　　第十條規(guī)定：經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說明情況，提出醫(yī)學(xué)意見。

　　經(jīng)男女雙方同意，采取長(zhǎng)效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的，可以結(jié)婚。

　　7、您好，精神分裂癥后抑郁怎么治？

　　答：要治好你的病，并沒什么值得稱道的特殊手段，無非就是抗精神病藥和抗抑郁藥，但需要對(duì)疾病有細(xì)致的甄別和區(qū)分對(duì)待。

　　如果病人是在精神分裂癥狀基本緩解后，因?yàn)榧膊≡驅(qū)η巴靖械绞蛟庥錾鐣?huì)的歧視。

　　醫(yī)生需要在藥物治療之外結(jié)合心理治療，并幫助患者和家屬建立足夠有效的社會(huì)支持。

　　如果患者的抑郁狀態(tài)屬于精神分裂癥發(fā)展中的一個(gè)階段，也就是說，如果在抑郁狀態(tài)下，患者仍有幻覺、妄想等精神病性性癥狀，則需要繼續(xù)抗精神病藥治療，不能因?yàn)橹饕Y狀表現(xiàn)為抑郁癥狀便中斷服藥，更不能因此對(duì)醫(yī)生的診斷產(chǎn)生懷疑。

　　雖然，一些新型抗精神病藥也有一定的抗抑郁效果，但也不是說只用一種藥就總能「通吃」兩種疾病。

　　精神分裂癥后的抑郁狀態(tài)一般不會(huì)達(dá)到重度。但是，如果癥狀較為嚴(yán)重，便需要加上抗抑郁藥。畢竟，精神分裂癥患者中約有10%自殺成功，這跟患者的抑郁、絕望感密切相關(guān)。