8月22日,英國國立健康研究院(NationalInstituteofHealthResearch)聯(lián)合醫(yī)學(xué)研究理事會(MedicalResearchCouncil,MRC)共同宣布啟動一項新計劃——“TheDeepandFrequentPhenotyping”,總資助金額為690萬英鎊,計劃借助一系列可量化的早期篩查指標(biāo)(如生物標(biāo)記物),提高阿爾茨海默癥的早中期檢出率,并最終大幅提高臨床試驗治療該病的成功率。英國醫(yī)學(xué)界將該計劃譽(yù)為阿爾茨海默癥研究的里程碑。
2015年,全球大約有4680萬癡呆癥患者,考慮到大部分發(fā)達(dá)國家已步入老齡化社會,預(yù)計這一數(shù)字到2050年將翻一番。然而,當(dāng)前沒有任何已知方法可以有效治愈該病。2002年至2012年間,針對阿爾茨海默癥的臨床治療試驗中99%都宣告失敗。可能原因之一是接受這些治療的患者大腦已經(jīng)發(fā)生了不可逆轉(zhuǎn)的損傷。如果可以在疾病早期階段施加干預(yù),則有可能更加有效地延緩或者終止癥狀的進(jìn)一步惡化。同樣,針對處于發(fā)病早期階段的個體,則很有可能設(shè)計出以治療為目標(biāo)的更優(yōu)化的臨床試驗方案,有望真實有效地提高患者的生活質(zhì)量。
“TheDeepandFrequentPhenotyping”為一項多點(Multisite)研究,由牛津大學(xué)牽頭與英國8所大學(xué)和英國阿爾茨海默癥學(xué)會(Alzheimer’sSociety)合作,還有多家生物制藥公司資助。研究人員將從“DementiasPlatformUK”當(dāng)前開展的隊列研究中招募250個志愿者,在接下來的12個月中開展試驗,總共最多使用50種檢測技術(shù),其中包括一些以前從未用于癡呆檢測的新方法,如可以提供志愿者運動和步態(tài)(Gait)詳細(xì)信息的可穿戴裝置和視網(wǎng)膜成像(可觀察到影響個體中央視野和外周視野的微小變化)技術(shù)等。
這些效果有待驗證的生物標(biāo)識,將被單獨使用或者與腦成像和認(rèn)知功能(如記憶)評估手段聯(lián)合使用,有望幫助研究人員識別出處于發(fā)病早期的個體,以及識別出可能適合某種療法的特定個體。
確定臨床試驗中的生物標(biāo)記對于快速跟進(jìn)診療決策是至關(guān)重要的,醫(yī)生和研究人員可以據(jù)此決定某個試驗應(yīng)該終止還是繼續(xù),可以更加快速地確定哪種藥物有效而哪種無效,更快地利好患者。“TheDeepandFrequentPhenotyping”的最終目標(biāo)是找到可以減緩甚至阻止阿爾茨海默癥惡化的診療方法。這類性價比高的臨床試驗也會吸引更多的資金流入,開展更多的類似研究。
研究中采用的檢測技術(shù)有:
1、利用可穿戴裝置評估運動和步態(tài);
2、對視網(wǎng)膜成像進(jìn)行眼科學(xué)評估;
3、利用MRI獲取大腦的電子影像;
4、利用腦磁圖(Magnetoencephalography,MEG)測量神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生的磁場,利用腦電圖(Electroencephalogram,EEG)測量腦活動相關(guān)電流;
5、利用正電子發(fā)射斷層掃描(Positronemissiontomography,PET)檢測大腦中與阿爾茨海默癥相關(guān)的異常蛋白質(zhì)堆積;
6、評估思維和記憶(認(rèn)知)能力:檢測志愿者全神貫注和問題解決的能力,及記憶功能;
7、臨床評估:包括對血液和尿液樣本、腦脊液的檢測。
成人戒煙。詳見說明書。
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健客價: ¥2280高血糖的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進(jìn)一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥215本品適應(yīng)治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價: ¥480高磷血癥。本品為磷結(jié)合劑,用于血液透析或持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
健客價: ¥4291、改善腸胃,2、改善體寒,3、提高免疫力,4、美容養(yǎng)顏,5、減肥瘦身,6、淡斑"。
健客價: ¥1750酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動裝): 成人戒煙。詳見說明書。 酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝): 適用于成人戒煙。
健客價: ¥17801.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥30本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2700本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價: ¥47本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎等。
健客價: ¥46本品主要用于對傳統(tǒng)治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。
健客價: ¥67奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥399本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥232富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥96有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價: ¥34清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價: ¥31本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
健客價: ¥47