面試醫(yī)生
昨天,我又見了一個(gè)新醫(yī)生。最近,見醫(yī)生就像面試保姆似的。
“你相信世界上存在著所謂情緒障礙的東西嗎?”我問他。
“我相信,”他回答,“至少有這個(gè)詞。”
“你從什么時(shí)候起決定放棄傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)而尋找更加系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)方法的?為什么?”
“八九年前吧。我厭倦了每天都盯著一長串的病人服用的藥品名。憑良心講,我做不到成天為應(yīng)對(duì)藥物的副作用再開藥。”
“你覺得躁狂抑郁癥患者應(yīng)該持續(xù)服藥,還是應(yīng)該遠(yuǎn)離所有的合成藥物?”
“我覺得,對(duì)于真正患有躁狂抑郁癥的人來說,戒除所有的合成藥物是非常危險(xiǎn)的。當(dāng)然,每個(gè)人的情況不一樣。”
他可以說是勉強(qiáng)通過了我的面試。
這個(gè)小伙子是個(gè)持有內(nèi)科醫(yī)學(xué)執(zhí)照的醫(yī)學(xué)博士。這意味著,他能給我開一些治療自然性甲狀腺的藥來幫助我更清醒地思考和更有活力地工作。但是一些傳統(tǒng)醫(yī)生認(rèn)為這一嘗試沒有成功案例數(shù)據(jù)支撐,并不可信。
我每年差不多要換四個(gè)新醫(yī)生,因?yàn)槲一加兴姆N挺嚴(yán)重的?。捍贵w瘤、甲狀腺疾病、雙相障礙以及主動(dòng)脈瓣回流(或者說心律失常)——并且沒有一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)生愿意嘗試治療我這種遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出他們“專業(yè)知識(shí)”范圍外的病例。
我在尋找一個(gè)至少愿意給我照X光和驗(yàn)血的人,這樣我以后的某個(gè)醫(yī)生才能對(duì)我的病情有個(gè)全面的了解。面前的這個(gè)醫(yī)生說不定能做到呢。
他走上前來聽了一下我心臟的雜音,檢查了下心律失常。
“其實(shí)我不是很擔(dān)心我心臟的毛病。”我說
“為什么這么說?”他問道。
“你看,我有整整45天沒想過自殺了,這對(duì)我而言是一件非常了不起的事。”我解釋道。
他看上去吃了一驚。我想大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)的,當(dāng)你的患者如此直白地說出她的想法的時(shí)候。
“你想要測(cè)試結(jié)果的復(fù)印件嗎?”我問道,隨手翻閱著裝滿了25張實(shí)驗(yàn)結(jié)果、大便分析以及從食物不耐受性到我的腸道菌群失調(diào)的各種病例的文件夾。
“當(dāng)然,謝謝了。”他似乎發(fā)現(xiàn)了我細(xì)微的受挫感。
我的確有些情緒低落,因?yàn)槲也幌朐僦厝枷M?,不想再次嘗試相信醫(yī)生們擁有著神奇魔力,不想相信面前這個(gè)人用他辦公室外墻上掛著的一排所謂“絕佳搭配”的保健品,就可以結(jié)束我一直以來和抑郁癥之間不曾屈服的抗?fàn)?。只要他愿意給我開一些甲狀腺藥,為了跟他碰面我花的300美元就值了。
“你在讀什么?”他問道,眼睛看著我身邊沙發(fā)上的那本書。
“《寧靜之路》。”我說,“關(guān)于平靜禱告的。”
“平靜禱告跟鐵人三項(xiàng)差不多,分為三個(gè)賽程:游泳,騎自行車和長跑。”我開始說道。我不知道我為什么要這樣做,不過鑒于他剛剛問過的年齡和我的例假,我關(guān)于平靜禱告的一些研究又有什么好隱瞞呢?
“第一部分對(duì)我而言有點(diǎn)難。”我承認(rèn)道,“就是接受那些你無法改變的事情。第二部分就容易多了——改變那些你可以改變的。我是說,我做到了”
如果有一塊金牌來獎(jiǎng)賞給那些身患情緒障礙,卻依然能夠全心全意地嘗試著改變現(xiàn)狀的人,那我絕對(duì)是當(dāng)仁不讓的。不是所有人都能夠嘗試超過50種不同的藥物組合和天然保健品,嘗試過針灸和每一種心理治療;能做到遠(yuǎn)離乳制品、麩質(zhì),遠(yuǎn)離酒精、咖啡因和糖分;能夠堅(jiān)持每天跑步或游泳,每天早上都喝一杯kalesmoothies,嘗試光療法,進(jìn)入冥想學(xué)校學(xué)習(xí)并畢業(yè),哦,對(duì)了,我甚至建立了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)互助小組,為了幫助同樣有著焦慮癥和抑郁癥的人們。
改變你能改變的
昨天下午的一切——那場(chǎng)面試,那個(gè)裝滿了測(cè)試結(jié)果的文件夾和我一直沒有放棄尋找一位醫(yī)生,一位可以將我碎片化的病狀拼湊起來,并給我一個(gè)全面的觀點(diǎn)的醫(yī)生,這三樣?xùn)|西都讓我清楚地意識(shí)到,我一直活在平靜禱告的第二個(gè)賽程:改變你所能改變的。
那么,第一個(gè)賽程呢?在第一賽程里,我肯定是不合格的。
當(dāng)某件事情脫離我的控制的時(shí)候,我的第一反應(yīng)是更努力地去抓住它,是通過制定更多硬性的規(guī)則,比如更健康的作息、更規(guī)范的制度,來迫使這件與我的規(guī)劃背道而馳的事物重回正軌。
就像JonathanMorris在《寧靜之路》中寫的那樣,“放任那些需要矯正的事物會(huì)讓我們覺得自己不夠公正,不夠負(fù)責(zé),或者是坐視不理。”是的,我的確是這樣覺得的。如果有人寫信給我說他買不起我的書,我會(huì)馬上郵一本給他。他的處境令我感到不快,于是我馬上想做點(diǎn)什么來改變這一切。
如果我鼓勵(lì)一個(gè)人加入了我的網(wǎng)絡(luò)互助小組,但她剛剛加入,就因聽到了什么風(fēng)言風(fēng)語而十分不快,我會(huì)從心底里介意這件事,一遍一遍地向她道歉,甚至?xí)o我的小組制定新規(guī)章制度以確保它永遠(yuǎn)不會(huì)再次發(fā)生。
接受你無法改變的
我不斷地拉著,扯著,就像StevenC、Hayes、KirkD、Strosahl和KellyG、Wilson所寫的那本《接受與承諾治療:第二版》中的一段:
“將你的處境想象成一場(chǎng)與一個(gè)怪獸的拔河比賽吧。這個(gè)怪獸是如此的龐大、丑陋又充滿力量。在你和怪獸中間是一個(gè)深坑,一個(gè)你所能想象到的最最深不見底的坑。如果你在這場(chǎng)拔河中失敗,你將會(huì)墜入這個(gè)洞中,一無是處。
因此,你拼命地拉啊拉啊,然而,你拉得越用力,那個(gè)怪獸也拉的越用力,最終,你漸漸被拉得離洞口越來越近。在這場(chǎng)博弈中,最難意識(shí)到的,就是我們的目的其實(shí)并不是贏下這場(chǎng)拔河比賽……我們要做的,只是松開那根繩子而已。”
就放手這件事而言,我做得差勁極了。
這真是太具有諷刺意味了。我在會(huì)面醫(yī)生時(shí)會(huì)思索著這本《寧靜之路》,因?yàn)槲抑牢冶仨毞艞夁@些我想要掌控卻無法掌控的東西,比如這個(gè)年輕醫(yī)生在看待情緒障礙時(shí)是否與我持相同觀點(diǎn),他是否對(duì)合成藥物避如蛇蝎,他到底能不能像我所希望的那樣清楚地解釋我的病情。我根本無法控制他如何行醫(yī)。
我不再思考面試的問題,而是嘗試著什么也不做,細(xì)細(xì)品味著這種不負(fù)責(zé)任、坐視不理的感覺,好像我正做著不公的事。這種什么都不做所帶來的不適可能恰恰好意味著我在鐵人三項(xiàng)的第一個(gè)環(huán)節(jié)里有所進(jìn)步了——接受那些我無法改變的現(xiàn)實(shí)。
接受意味著放下,并不意味著贊同。它是一種生存的智慧,生命的更高境界。這一境界寬闊無垠。在這一境界,我感到了心靈的安寧。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥40輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55改善睡眠,增加骨密度。
健客價(jià): ¥186用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255