認知(cognition):一個人對一件事或某對象的認識和看法.包括對自己的看法,對他人的看法及對環(huán)境的認識和對事物的見解等.如小孩.青壯年和老人對“醫(yī)院是什么地方”的看法不同,關(guān)鍵不在“醫(yī)院”客觀上是什么,而是被不同的人認同成什么,從而影響人的行為反應(yīng)。
認知治療(cognitivetheeapy):也有一些人翻譯為認知療法,屬心理治療的方法之一,同時也是心理治療的一種理論取向。認知治療系由貝克首創(chuàng)。在理論上,認知治療乃是基于一種假設(shè):個人的看法與想法(認知)決定自己的心情以及行動;個人之所以感到情緒困擾,主要是由于他對事、對人、對己的不適當?shù)目捶?悲觀的看法將導致悲觀的情緒與消極的行動,樂觀的看法將導致快樂的情緒與積極的行動。有人說:“人生象半杯酒”,想到空的部分會使人感到虛無;想到實的部分會令人感到存在。認知治療法的構(gòu)想是,幫助當事人認識環(huán)境,了解自我,學習對事、對人、對己應(yīng)有的想法、看法與應(yīng)有的態(tài)度避免鉆牛角尖的行為。
認知歪曲(conitivedistortion):認知中存在錯誤的、不合理的、片面的或偏執(zhí)的成分。如:“對視不禮貌”,“我是個失敗的人”,“人際關(guān)系好=被周圍所有的人喜歡”,“一個人的價值取決于別人如何看待自己”等。
認知缺乏:缺乏有關(guān)的常識或認識。如:“不知道與人說話時應(yīng)正視對方”,“不知道非言語的重要性”,“不知道兩性間的差距”,應(yīng)知道“每個人都值得尊重”,“我是重要的”,“我有能力”。圖式(schema):這一概念最初是由康德的認識學說中占有重要的地位,他把圖式看做是“潛藏在人類心靈深處的”一種技術(shù),一種技巧。因此,在康德那里,圖式是一種先驗的范疇.當代知名的瑞士心理學家皮亞杰通過實驗研究,賦予圖式概念新的含義,成為他的認知發(fā)展理論的核心概念。他把圖式看做是包括動作結(jié)構(gòu)和運算結(jié)構(gòu)在內(nèi)的從經(jīng)驗到概念的中介,在皮亞杰看來,圖式是主體內(nèi)部的一種動態(tài)的、可變的認知結(jié)構(gòu)。
貝克認為,圖式是一種穩(wěn)定的認知結(jié)構(gòu),它包括了對信息進行描繪和分類的各種規(guī)則,往往是難以觸及的、深層的內(nèi)容,其中的某些內(nèi)容可能是核心信念,有時也將圖式等同于核心信念,如“我是一個無能的人”。圖式是由早期的學習經(jīng)驗建立的,由孩子與重要他人的互動情況發(fā)展起來的,圖式具有個體差異性,但同時又具有共同性,如抑郁的圖式常包括剝奪、挫敗、失落、無價值等主題。
認知圖式(cognitiveschema)::即個人已有的經(jīng)驗架構(gòu)。個體根據(jù)以往對事物獲得的經(jīng)驗,在遇到類似的或相關(guān)的新事物情境時,他傾向于以舊經(jīng)驗為架構(gòu)去辨認新事物。因此,本詞的簡單意義就是指個人的知覺經(jīng)驗。
自動化思維(automaticthought):指非自愿發(fā)生于當事人意識流中的一些想法與意象。許多判斷、推理和思維顯得是模糊、跳躍的、很像一些自動化的反應(yīng),這就是貝克理論中“自動化思維”的含義。這樣,思維過程中心一些錯誤觀念也因個體不加注意而忽略了,并形成了固定的思維習慣而被保存下來,使個體自身對這些錯誤的認知觀念不能加以反省和批判,自動化思維與圖式不同,更易觸及,屬于意識范疇的認知,一般是對特定情境的反應(yīng)。如“我約她出去,她拒絕我“。
規(guī)則(rules):是個體在成長過程中所習得的社會認可的行為準則。個體根據(jù)它們評價過去,預(yù)期未來,并用它們來指導現(xiàn)在的行為。但是貝克進一步指出,如果個體不顧客觀條件,過分按規(guī)則行事,也會使其行為不能與現(xiàn)實相協(xié)調(diào),從而導致情緒困擾和不適應(yīng)的行為。如“如果有人不喜歡我,說明我是沒有價值的”。
中介信念(intermediatebelief):在核心信念與自動化思維之間的信念。包括態(tài)度、規(guī)則及假設(shè)。如“處于危險之中是可怕的”(態(tài)度);“我必須一直是安全的而且謹言慎行”(規(guī)則);“如果我謹言慎行,生命就不會有危險”(假設(shè))。
個案概念化(caseconceptualization):對個案的綜合陳述與了解,一般由治療師依據(jù)某種心理治療理論對當事人的問題進行理論假設(shè)。
可以從以下幾個方面幫助治療師進行個案概念化:
1.當事人現(xiàn)在的問題是什么,如何發(fā)生,又是如何持續(xù)的;
2.當事人特定的生活事件和經(jīng)驗;
3.當事人關(guān)于自己.他人以及世界的基本觀念;
4.哪些不良功能的想法與信念是與問題有關(guān)聯(lián)的,哪些情緒上、生理上和行為上的反應(yīng)與當事人的想法有關(guān);
5.當事人的假設(shè)、期望、規(guī)則及態(tài)度(中介觀念)是什么;
6.當事人在處理這些負性信念所使用的策略是什么;
7.哪些自動化思維、意象以及行為造成了及疾患的持續(xù);
8.當事人現(xiàn)有的信念與生活事件有什么樣的關(guān)系;
9.當事人現(xiàn)在的生活發(fā)生了什么事,他是如何看的;
10.什么樣的早期學習經(jīng)驗造成現(xiàn)在的問題,潛在的想法和信念是什么等。
對當事人的問題進行概念化開始于第一次與當事人的接觸,并且持續(xù)下去。
個案概念化是一個不斷進行修正和詮釋的過程。
信念(belief):人們對自己、他人以及世界的一些特殊看法,是在幼年時期開始發(fā)展的。如“我不信任任何人”,“這個世界是殘酷的”。
核心信念(corebelief):支持每個表面信念的核心部分,是所有信念的基石。少數(shù)幾個核心信念經(jīng)常是個案所有困擾的來源。這些信念被人們認定是絕對的真理,認為事情就應(yīng)該是這個樣子。如一個認為“我是沒有能力的”想法被啟動后,他就會傾向于選擇性地注意與此核心信念有關(guān)的某些信息,即使這種信息是不正確的,他仍然會持續(xù)抱有這一信念。大多數(shù)人會維持比較正向的核心信念,如“我是有價值的”,負向核心信念可能只在經(jīng)歷心理上的痛苦時才表現(xiàn)出來。
與自動化思維不同的是,核心信念不能完全清楚的被表達,直到治療師持續(xù)探詢當事人想法背后的意義而剝?nèi)テ鋵訉油鈿ぁX撓蚝诵男拍钜舶▽λ嘶蚴澜绲南敕?,?ldquo;別人是不值得信任的”,“這個世界是個墮落的地方”等。
我們用一個同心圓來說明自主思想(人們能夠在意識層面知覺到的內(nèi)容,如“我很聰明”,就象洋蔥的表層)、自動化思維(難以覺察和控制,特別是在受挫的時候,依不同情境產(chǎn)生的。如“這個太難了,我肯定學不會”)、個人的假設(shè)與價值觀(如“男人都是靠不住的”)、圖式(一個潛在的認知結(jié)構(gòu),最核心部分,如“我不能勝任”,像洋蔥的內(nèi)核)之間的關(guān)系。
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥308卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價: ¥820麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價: ¥380用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥275驅(qū)癆補肺,鎮(zhèn)咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價: ¥15.24飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結(jié),積滯瀉痢,痰壅喘咳。
健客價: ¥13清熱燥濕,殺蟲止癢。用于濕熱下注所致的帶下量多,陰癢;外陰炎,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎見以上癥狀者。
健客價: ¥481.適用于成人類風濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥65適用于成人類風濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價: ¥33成人類風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥76驅(qū)癆補肺,鎮(zhèn)咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價: ¥50成人類風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥58用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等癥
健客價: ¥51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥22.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥19.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥20.5用于膿皰瘡、腫癤及其他淺表細菌性皮膚感染、鼻粘膜炎、輕度燒燙傷等。
健客價: ¥5驅(qū)癆補肺,鎮(zhèn)咳祛痰。用于肺癆咳嗽,咯痰咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價: ¥28驅(qū)癆補肺,鎮(zhèn)咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價: ¥70.91.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥30本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥27用于更年期綜合癥,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥1668飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結(jié),積滯瀉痢,痰壅喘咳。
健客價: ¥14清熱燥濕,殺蟲止癢。用于濕熱下注所致的帶下量多,陰癢;外陰炎,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,細菌性陰道炎見以上癥狀者。
健客價: ¥90