我相信很多患者在確診為甲亢后,壓力很大,心情煩悶,因?yàn)榇蟛糠秩硕冀?jīng)歷著甲亢總是反反復(fù)復(fù),甚至有些人認(rèn)為這一輩子就不會好了!
也確實(shí)在門診經(jīng)常會看到有些患者甲亢多年沒有治愈,甚至長達(dá)十多年,有的人甚至突眼也越來越重,脖子越來越粗,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰,極度消瘦,沒有力氣,生活質(zhì)量極差。甲亢真的是終身病,不能治愈嗎?
在這里需要先說兩句甲狀腺激素水平升高,即FT3、FT4高,TSH低,就可以出現(xiàn)心慌、心動過速、心律失常、多汗、怕熱、體重下降、大便次數(shù)增多或腹瀉、失眠,女性月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀者絕大多數(shù)是甲亢病人,但也可見于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞引起的貌似甲亢的甲狀腺毒癥病人。兩種情況原因不同,治療是不同的。所以,臨床上要分清原因,區(qū)別對待,不能都當(dāng)做甲亢治療。
如果是亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、安靜型甲狀腺炎等疾病引起的,會在甲狀腺毒癥階段之后進(jìn)入甲減階段,最后甲狀腺功能逐漸恢復(fù)到正常,少數(shù)病人可出現(xiàn)永久性甲減。這種情況是不可以用治療甲亢藥物的。
真正的甲亢最常見的原因是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病),占85%左右,有的病人是橋本甲亢,甲亢治療方式有多種,大多數(shù)人選擇口服藥物和131I治療治療。但是因?yàn)?31I治療后容易出現(xiàn)甲減,現(xiàn)在往往很多人不愿意接受。
其實(shí)對絕大多數(shù)甲亢病人來說,如果進(jìn)行規(guī)范化的治療,甲亢是可以治愈的,僅有極少數(shù)病人易反復(fù)或易復(fù)發(fā)。為提高治愈率,減少復(fù)發(fā)。
因?yàn)橹委熂卓旱目辜谞钕偎幬镏委熞话阋?guī)律是從最大劑量逐漸減量至維持期到最后停藥,不同病人對相同劑量藥物反應(yīng)是不同的,所以最好選擇一位您信任的、有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌專科醫(yī)生全程治療,認(rèn)真接受他/她的醫(yī)囑,定期復(fù)查,及時調(diào)量,盡管在維持量期沒有癥狀,也要堅(jiān)持服藥。
不論遇到什么情況,不要輕易中斷藥物治療,要由醫(yī)生來決定是否需要停藥或換藥。有些患者當(dāng)遇到感冒或身體不適時就自行停藥,甚至根據(jù)自我感覺隨意增減,這是很多患者長期不能治愈,病情經(jīng)常反復(fù)的主要原因。
抗甲狀腺藥物在少數(shù)患者可能出現(xiàn)藥疹、肝損害、白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞減少等副作用,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,不能草率停藥或繼續(xù)服用,副作用嚴(yán)重的可能危及生命,即使短期的停藥也可能使之前的療效付之東流。
甲亢應(yīng)選擇中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)治療在迅速改善甲亢諸多的癥狀、減輕西藥副作用、降低復(fù)發(fā)率方面有明確作用。
平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥251.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥29平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥38用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥59平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥19用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥18各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥29抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥17.9甲巰咪唑片(賽治):1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥71.08甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16