隨著人們生活的變好，人們吃香的喝辣的，生活過(guò)得有滋有味，但是這樣卻偏偏引發(fā)了許多疾病的發(fā)生，人們食物的多樣性導(dǎo)致了人們碘的攝入量大增，這就會(huì)引發(fā)甲亢的發(fā)生，怎么知道自己得了甲亢？得了甲亢一般會(huì)出現(xiàn)一些明顯的癥狀的，女性們得了甲亢會(huì)影響她們的生育能力嗎？

得了甲亢能生育嗎？

能生育。甲亢育齡婦女若計(jì)劃懷孕，建議最好痊愈后或小劑量抗甲狀腺藥物維持且病情平穩(wěn)的情況下再懷孕，即在治療方案不變的情況下，兩次間隔至少一個(gè)月復(fù)查甲功正常，提示病情平穩(wěn)時(shí)可備孕。

甲亢媽媽備孕應(yīng)該怎樣調(diào)理，如何用藥？

若甲亢患者選擇抗甲狀腺藥物治療，甲巰咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）等對(duì)胎兒都有致畸風(fēng)險(xiǎn)。PTU致畸風(fēng)險(xiǎn)略低，建議計(jì)劃懷孕前停用MMI，改換PTU。若選擇131碘治療，治療前需做妊娠試驗(yàn)，排除懷孕，以避免131碘對(duì)胎兒的輻射作用。若行甲狀腺手術(shù)或131碘治療，建議治療后6個(gè)月，甲狀腺功能正常且病情穩(wěn)定后再懷孕。

甲亢媽媽懷孕期間，用藥有哪些變化？

鑒于抗甲狀腺藥物都有導(dǎo)致胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，建議甲亢媽媽一旦確定懷孕，應(yīng)立即就診，根據(jù)病情及血指標(biāo)，決定后續(xù)治療。若妊娠期間必須用抗甲狀腺藥物，妊娠早期首選PTU，如果不能應(yīng)用PTU，MMI也可作為第二選擇。甲亢媽媽一般不加用優(yōu)甲樂(lè)，以避免增加抗甲狀腺藥物的治療劑量，或出現(xiàn)胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能減退癥。孕期建議使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物使得血清T3、T4值接近或輕度高于參考范圍上限。

甲亢和其治療藥物對(duì)胎兒有影響嗎？

研究表明，孕婦的甲亢若未得到很好控制，可能會(huì)引起早產(chǎn)、胎兒低體重甚至死產(chǎn)等。胎兒會(huì)暴露于過(guò)量的母體甲狀腺激素中，出現(xiàn)胎兒甲亢、新生兒發(fā)生一過(guò)性中樞性甲減或癲癇癥和神經(jīng)行為障礙等疾病。

抗甲狀腺藥物對(duì)胎兒的最大風(fēng)險(xiǎn)在于其潛在的致畸作用。使用MMI可能會(huì)使胎兒后鼻孔、食道閉鎖或臍疝等。最新研究顯示，孕期使用PTU的孕婦產(chǎn)的胎兒2％-3％會(huì)出現(xiàn)面部、頸部囊腫及男童泌尿道異常。PTU引起出生缺陷的發(fā)生率與使用MMI相似，但缺陷的嚴(yán)重程度不及MMI。因此，在藥物的主要致畸期（妊娠6-10周），甲亢患者應(yīng)及時(shí)就診，調(diào)整治療。

日常生活中，關(guān)于甲亢媽媽還有哪些常見(jiàn)的誤區(qū)？

有人認(rèn)為，131碘治療后出現(xiàn)甲減不能懷孕，這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。131碘治療后半年內(nèi)不建議懷孕，半年后甲狀腺功能平穩(wěn)后可以妊娠。若出現(xiàn)甲減，可使用優(yōu)甲樂(lè)替代治療，優(yōu)甲樂(lè)較少過(guò)胎盤(pán)，孕期使用安全，甲狀腺功能維持正常后可懷孕。

甲亢患者一定要剖腹產(chǎn)嗎？答案是否定的。如果控制得當(dāng)，合并甲亢的孕婦在懷孕期間與健康孕婦沒(méi)有任何差別，可優(yōu)先選擇經(jīng)陰道分娩。多數(shù)合并甲亢的孕婦能夠順利分娩，但少數(shù)甲亢媽媽，在分娩時(shí)心臟負(fù)荷過(guò)大，可能引起心功能不全，此種情況需考慮剖宮產(chǎn)。

甲亢對(duì)于人們的危害是非常的多，一些人得了甲亢，眼睛變凸出了，感覺(jué)很恐怖，所以人們?cè)谏町?dāng)中一定要預(yù)防甲亢的發(fā)生，育齡女性們得了甲亢還會(huì)影響她們的生育能力呢，所以，甲亢對(duì)人們的危害可真不小，我們要遠(yuǎn)離甲亢。