所謂妊娠合并甲亢也就是妊娠婦女同時(shí)患有甲亢疾病,那么這樣一來(lái)治療甲亢疾病就變得更加困難了。因?yàn)楹芏嗨幬锒际侨焉飲D女無(wú)法接受的,所以治療起來(lái)會(huì)更加的困難。但是不去治療甲亢疾病的話,甲亢腺激素的分泌不正常又會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。但是,各位朋友們不要緊,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)肯定是有辦法可以治療妊娠合并甲亢的,一起來(lái)了解一下。
第一,手術(shù)治療
妊娠合并甲亢很少需要甲狀腺手術(shù)治療,如果孕婦用PTU后,不能控制甲亢的癥狀,甲狀腺激素的各項(xiàng)指標(biāo)不下降;或者應(yīng)用ATD有嚴(yán)重的副作用;懷疑是甲狀腺惡性腫瘤;甲狀腺體積明顯大或甲狀腺結(jié)節(jié)增大;或患者不能配合用藥才可以考慮甲狀腺手術(shù)治療。妊娠早期甲狀腺切除容易引起流產(chǎn),妊娠晚期手術(shù)又有可能引起早產(chǎn),只有妊娠中期比較適宜。
第二,甲狀腺放射性碘治療
對(duì)孕婦應(yīng)用放射性碘治療甲亢屬于禁忌。在妊娠12周以后,胎兒甲狀腺能夠濃集碘時(shí)危害更大,妊娠12周前即妊娠早期胚胎或胎兒接觸放射性碘主要問(wèn)題是致畸及其他可能損傷,以及發(fā)生胎兒先天甲減。為此妊娠期不考慮應(yīng)用放射性碘檢查和治療甲亢。
第三,藥物治療
抗甲狀腺藥物主要有丙基硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)、甲基硫氧嘧啶(MTU),甲巰咪唑(tapazole也稱mathimazole,MMI)和卡比馬唑(carbimazole)等。它們都能通過(guò)胎盤,都可以影響胎兒,但它們通過(guò)胎盤的量多少有別。
在我國(guó)丙基硫氧嘧啶(PTU)為首選,大約5%可能出現(xiàn)副作用,包括藥疹、瘙癢、藥熱、惡心,一般很少見(jiàn)。粒細(xì)胞減少是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
經(jīng)常檢查外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類,當(dāng)粒細(xì)胞減少(定義是中性粒細(xì)胞總數(shù)<1000~1500/ml,粒細(xì)胞缺乏標(biāo)準(zhǔn)<500/ml),注意防止感染。其他少見(jiàn)的藥物毒性作用,如:丙基硫氧嘧啶(PTU)可造成肝損害,轉(zhuǎn)氨酶升高,甲巰咪唑(MMI)可以引起膽汁淤積性黃疸。
對(duì)輕度副作用或可更換其他種ATD藥物,對(duì)嚴(yán)重副作用需要停藥,并積極保肝治療。目前多數(shù)醫(yī)生在給孕婦應(yīng)用丙基硫氧嘧啶(PTU)的同時(shí)不再補(bǔ)充甲狀腺制劑了。
其中,孕婦服用含碘藥物問(wèn)題應(yīng)引起重視孕期服用含碘藥物,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫大,氣管阻塞,先天性甲減或胎死宮內(nèi),最常使用的含碘藥物有:lugol液、含碘的咳嗽藥水、含碘的治療支氣管擴(kuò)張藥物、含碘的陰道坐浴藥等。
對(duì)于妊娠合并甲亢的治療方法相信各位朋友們都已經(jīng)了解清楚了,因此希望各位朋友們能夠引起重視。妊娠的婦女更是不能忽視,因?yàn)闆](méi)有及時(shí)的治療會(huì)嚴(yán)重影響腹中胎兒的正常發(fā)育,所以積極地去接受正確的治療方法就顯得尤為重要了。同時(shí),孕婦朋友們也不必要太過(guò)于擔(dān)憂緊張,那樣反而不利于疾病的恢復(fù)。
益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥637烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥629枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥748鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂(lè)):前列腺增生癥引起的排尿障礙。 度他雄胺軟膠囊(安福達(dá)):治療良性前列腺增生癥(BPH)的中、重度癥狀。 用于中、重度癥狀的良性前列腺增生癥患者,降低急性尿潴留(AUR)和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥1188如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥29為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥9為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12本品適用于對(duì)包括甲磺酸伊馬替尼在內(nèi)的治療方案耐藥或不能耐受的慢性髓細(xì)胞樣白血病(CML)所有病期成人患者。
健客價(jià): ¥310本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥22為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)盒藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)盒病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥4.5