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到底什么是甲狀腺攝131碘試驗(yàn)

2018-04-24 來源:尤醫(yī)生聊甲狀腺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:空腹口服131碘經(jīng)胃腸吸收后隨血液進(jìn)入甲狀腺,迅速被甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞攝取,攝取的量和速度與甲狀腺的功能密切相關(guān),在不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)定不同時(shí)間的甲狀腺攝131碘率來評(píng)價(jià)甲狀腺的功能狀態(tài),可據(jù)此繪制出攝131碘曲線。

到甲狀腺科看病,大多數(shù)病友需要做一個(gè)比較特殊的檢查——甲狀腺攝131碘試驗(yàn),下面讓我們來全面的了解一下這項(xiàng)檢查:

 
空腹口服131碘經(jīng)胃腸吸收后隨血液進(jìn)入甲狀腺,迅速被甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞攝取,攝取的量和速度與甲狀腺的功能密切相關(guān),在不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)定不同時(shí)間的甲狀腺攝131碘率來評(píng)價(jià)甲狀腺的功能狀態(tài),可據(jù)此繪制出攝131碘曲線。
 
患者在檢查前需停食含碘豐富的食物(如海帶、紫菜等)2-4周,停用含碘藥物2-8周,停用影響甲狀腺功能的藥物(如抗甲狀腺藥、左甲狀腺素、甲狀腺片等)。
 
檢查時(shí)成人患者空腹口服131碘溶液2-10μCi,服后繼續(xù)禁食1小時(shí);于口服131碘溶液后2或3、6、24小時(shí)測(cè)定甲狀腺部位放射性計(jì)數(shù),有效半衰期測(cè)定時(shí)可加測(cè)48、72小時(shí)等,按公式計(jì)算攝131碘率;妊娠、哺乳期婦女禁忌。
 
攝131碘率高峰在24小時(shí)出現(xiàn),食鹽加碘以前正常參考值:24小時(shí)吸131碘率為25-50%,食鹽加碘以后全國(guó)各地?cái)z131碘率均有不同程度下降,其下降幅度不同地區(qū)差異較大,應(yīng)參考當(dāng)?shù)貙?shí)驗(yàn)室測(cè)定值。
 
甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)甲狀腺攝131碘能力增強(qiáng)、高峰提前。
 
本檢查的適用范圍包括:
 
①計(jì)算131碘治療甲亢時(shí)需要的用量;
 
②鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)和破壞性甲狀腺毒癥(如亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等)所致的高甲狀腺激素血癥。亞急性甲狀腺炎因甲狀腺濾泡遭受炎性破壞而出現(xiàn)甲狀腺攝131碘能力明顯減低,同時(shí)有FT3、TT3、FT4、TT4升高以及TSH減低,呈現(xiàn)攝131碘能力與血清甲狀腺激素水平分離現(xiàn)象;
 
③非毒性甲狀腺腫與Graves病鑒別,前者甲狀腺攝131碘率因缺碘也可升高,但高峰不前移,后者高峰提前。
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