人體對碘可謂“如饑似渴”,吃進(jìn)肚子里大約1小時(shí)就基本吸收,3小時(shí)就幾乎完全吸收了。
吸收之后大部分的碘會(huì)在甲狀腺找到歸宿:甲狀腺就像吸塵器一樣,從血液中“俘獲”碘,人體主要通過尿液排出碘,也有少部分碘通過糞便排出體外,還有極少數(shù)是從汗液、呼吸、母乳排出。碘的生理功能相對單一,主要是參與甲狀腺激素的合成。甲狀腺激素幫助增強(qiáng)新陳代謝(比如維持人體正常體溫、調(diào)節(jié)人體血脂等),促進(jìn)生長發(fā)育尤其是腦發(fā)育。
碘的天平失衡了,會(huì)怎樣?
碘缺乏的主要后果是甲狀腺功能紊亂,它的表現(xiàn)形式有很多種,大家所熟知的“大脖子病”(學(xué)名‘地方性甲狀腺腫’)是最典型的。
此外還有一些智力、體能方面的問題。值得注意的是兒童和青春期缺碘會(huì)影響生長發(fā)育和智力發(fā)育。孕產(chǎn)婦缺碘其實(shí)對她自己的影響倒是次要的,主要是影響胎兒和嬰兒的大腦發(fā)育,嚴(yán)重的甚至引起胎兒流產(chǎn)、畸胎或死亡。
胎兒期至出生后的三個(gè)月是大腦發(fā)育關(guān)鍵期,此時(shí)缺碘可能造成不可逆的智力低下,其中“克汀病”(也叫呆小癥)就是缺碘所引起的最嚴(yán)重的危害。
碘過量則同樣會(huì)影響甲狀腺功能,既可導(dǎo)致甲亢,也可導(dǎo)致甲減,其中孕婦碘過量還可導(dǎo)致新生兒甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能減退。目前多數(shù)研究認(rèn)為碘過量會(huì)增加“自身免疫性甲狀腺疾病”患病率。
碘過量與甲狀腺腫瘤的關(guān)系是近年關(guān)注熱點(diǎn),有很多恐慌的不實(shí)報(bào)道。
其實(shí),在碘攝入量充足的地區(qū)并未發(fā)現(xiàn)其與甲狀腺癌的相關(guān)性。瑞士的一項(xiàng)研究甚至發(fā)現(xiàn),食鹽加碘后甲狀腺腫瘤的發(fā)病率反而逐漸下降,并且補(bǔ)碘后甲狀腺癌的惡性程度也是逐漸從原來的高度惡性往低度惡性方向轉(zhuǎn)化。
世界衛(wèi)生組織(WHO)也認(rèn)為,碘攝入充足地區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率遠(yuǎn)低于碘缺乏地區(qū)。所以,“食鹽加碘造成甲狀腺癌高發(fā)”的說法目前還毫無科學(xué)依據(jù)。
每天攝入多少碘是安全的?
中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的碘的每日推薦攝入量:0-3歲為50微克,4-10歲為90微克,11-13歲為120微克,14歲以上為150微克,孕婦和乳母為200微克。
6克正好是鹽的推薦攝入量,12克差不多就是我國居民的平均鹽攝入量。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每日最高安全碘攝入量為800微克。
總之,上述劑量和食鹽加碘的量還有較大的安全邊際:按我國碘添加上限30毫克/公斤計(jì)算,要吃到600微克就需要吃20克鹽,鹽的推薦攝入量才5-6克,咱中國人平均鹽攝入量是12克左右,你不至于口味重到這個(gè)地步吧?要真是那樣,你要考慮一下心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)而不是甲狀腺出毛病。
哪些人要少吃碘?哪些人要多吃碘?
根據(jù)我國目前的人群碘營養(yǎng)狀態(tài)和食鹽加碘的規(guī)定,選擇無碘鹽對大多數(shù)人而言是一種盲從。
目前認(rèn)為對某些長期生活在高碘地區(qū)(注意高碘地區(qū)并不是沿海地區(qū))的人群、患有甲亢并且T3和T4明顯增高的患者以及某些需要進(jìn)行同位素碘治療或檢查的患者應(yīng)該進(jìn)行無碘或低碘飲食,當(dāng)然對于甲亢已經(jīng)控制、T3、T4已經(jīng)恢復(fù)正常的患者還是可以正常攝入加碘鹽的。
尤其要提出的是,育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、胎兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童和青春發(fā)育期的孩子等,是碘缺乏危害的主要受害者,這部分人群處于特殊的生理階段,在同樣的生活環(huán)境中,他們最易遭受缺碘的威脅,在日常生活中這部份人群尤應(yīng)注意碘的充分補(bǔ)充,千萬不能聽信謠傳采用無碘鹽。
最后總結(jié)一下,我國目前人群碘營養(yǎng)狀態(tài)還是基本合理的,無需過多擔(dān)心,加碘鹽是目前人群飲食中碘的主要來源,還是可以正常食用的,對于處于特殊生理時(shí)期的一些人群更要關(guān)注碘攝入不足問題。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥241.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥7清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥171.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥14