甲狀腺囊腫是否需要手術(shù)？

2018-01-29 來源：平安醫(yī)院家庭醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于良性的甲狀腺囊腫，如果體積較小，而且隨訪過程中大小變化不明顯，可以考慮定期門診隨訪(每半年1次)，超聲波檢查。

隨著我國人民生活水平的提高，定期體檢成為人們健康保健的重要組成部分。因體檢而發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊腫的病人也日益增多。許多病人因此而擔(dān)心，甲狀腺囊腫究竟是怎樣的一種疾病，是否需要手術(shù)治療?

詳解甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫多數(shù)為單發(fā)結(jié)節(jié)，偶見多發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多在2~5厘米之間，有的可以大于10厘米。腫塊呈圓形，表面光滑邊界清楚，多數(shù)患者沒有任何不適感覺，體積大者在吞咽時(shí)有不適，無觸痛，可隨吞咽而上下移動(dòng)。囊內(nèi)壓不高時(shí)，質(zhì)地柔軟，觸之有囊性感;如囊內(nèi)液體較多，壓力較高時(shí)，也可觸之堅(jiān)韌，如果囊內(nèi)突然出血，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)體積突然增大，并伴有局部疼痛。

甲狀腺囊腫患者無任何不適，往往是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前部腫物，也有的有甲狀腺結(jié)節(jié)病史。單純依靠觸診難以做出準(zhǔn)確診斷，此時(shí)超聲波檢查，可準(zhǔn)確判定腫塊為囊性還是實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，并可區(qū)分薄壁還是厚壁囊腫。超聲波檢查可見腫塊內(nèi)有液性暗區(qū)，可與實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)區(qū)別。放射性核素顯像多為“冷結(jié)節(jié)”。甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見，約1%~2%，癌性囊腫囊液細(xì)胞學(xué)檢查通常能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

甲狀腺囊腫的治療措施不能簡單而論，需要依據(jù)兩個(gè)方面：囊腫的性質(zhì)和體積大小。

甲狀腺囊腫治療措施

對于良性的甲狀腺囊腫，如果體積較小，而且隨訪過程中大小變化不明顯，可以考慮定期門診隨訪(每半年1次)，超聲波檢查。

如果隨訪中發(fā)現(xiàn)囊腫體積增大明顯，或囊腫體積較大，影響周圍器官功能、影響美觀等，則可以考慮進(jìn)行干預(yù)。以往多采用手術(shù)切除治療，但手術(shù)損傷較大，可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如出血、神經(jīng)損傷等，現(xiàn)在已經(jīng)較少采用。

目前我院針對甲狀腺囊腫采用4D微創(chuàng)消融術(shù)，該療法在臨床實(shí)證效果良好。

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