甲狀腺結(jié)節(jié)B超中的血流信號是怎么回事？

2017-10-31 來源：北京廣濟(jì)甲狀腺醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺結(jié)節(jié)在B超中檢查出的血流信號，其實(shí)是甲狀腺內(nèi)部血流的豐富程度，血流信號的不同程度對判斷結(jié)節(jié)良惡性有一定幫助。

　　在甲狀腺B超的檢查單中，我們經(jīng)?？梢钥吹?ldquo;低回聲、強(qiáng)回聲、鈣化、液化、血流信號”等等字眼，但很少有患者能弄明白這些字眼的意思，下面我們就來說說“血流信號”的相關(guān)問題。

　　血流信號是什么?

　　甲狀腺結(jié)節(jié)在B超中檢查出的血流信號，其實(shí)是甲狀腺內(nèi)部血流的豐富程度，血流信號的不同程度對判斷結(jié)節(jié)良惡性有一定幫助。

　　血流信號分為四個不同等級：

　　0級：為腫塊內(nèi)未見血流信號顯示;

　　1級：為少量血流，腫塊內(nèi)見1～2個點(diǎn)狀血流信號;

　　2級：為中量血流，腫塊內(nèi)見3～4個點(diǎn)狀血流信號或一條管壁清晰的血管;

　　3級：為豐富血流，腫塊內(nèi)見4個以上點(diǎn)狀血流或2條管壁清晰的血管。

　　一般來說，惡性腫塊的血供較良性腫塊豐富，前者多為2～3級血流，后者多為0～1級血流。腫瘤中，惡性組2～3級血流的占86.96%，良性組0～1級血流的占91.3%。

　　怎樣根據(jù)血流信號判斷結(jié)節(jié)良惡性?

　　甲狀腺結(jié)節(jié)時，不管是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的結(jié)節(jié)都是會有血流表現(xiàn)的。

　　一、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號較少：一般判斷為甲狀腺腫，一般常雙葉多發(fā)，結(jié)節(jié)多為中等回聲，邊界模糊，可見暈環(huán)，結(jié)節(jié)內(nèi)常出現(xiàn)野花，使結(jié)節(jié)呈囊性或混合性改變，當(dāng)出現(xiàn)鈣化時，可見鈣化點(diǎn)較粗大，并伴聲影。

　　二、周邊可見血流信號環(huán)繞，內(nèi)部血流與正常甲狀腺組織無明顯差異：一般判斷為甲狀腺瘤，形態(tài)規(guī)整呈圓形或橢圓形，內(nèi)部多呈實(shí)質(zhì)均質(zhì)回聲。當(dāng)有液化時呈混合性或囊性改變，腫物包膜完整，邊界清晰。

　　三、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號豐富。血管走行雜亂，血流速度快，呈高阻型，周邊血流相對較少：一般判斷為甲狀腺癌，多為低回聲結(jié)節(jié)，形狀不規(guī)整，縱橫比大于等于1。邊界不清晰，無包膜、無暈環(huán)。典型病例可見砂粒體樣鈣化。

　　綜上所述，甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號錯綜復(fù)雜，它是結(jié)節(jié)病變程度的一個體現(xiàn)，我們可根據(jù)血流信號輔助判別結(jié)節(jié)良惡性，但出現(xiàn)較為豐富并且雜亂的血流信號時多是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。

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