目前,甲亢手術(shù)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界比較常見的手術(shù)之一了。由于人們的飲食,精神等的不注意,很容易引發(fā)甲亢病。那么了解甲亢癥狀的一些具體表現(xiàn)形式就顯得尤為重要了。
精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):
甲亢癥狀基本上可以分為兩大類,即興奮性癥狀和抑郁性癥狀。興奮性癥狀最常見,表現(xiàn)為精神過敏,急躁易怒,言語增多,失眠緊張,思想不集中,記憶力減退,焦慮多疑,情緒不穩(wěn),手舌顫動,常因小事發(fā)怒或見情緒低落,悲哀哭泣,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為亞躁狂癥或精神分裂癥。抑郁性表現(xiàn)者較少見,甲亢癥狀臨床上多見神情淡漠,反應(yīng)遲鈍,寡言少語,動作減少,同時亦可見到眼、舌、手有細(xì)微顫動,體檢可見腱反射亢進(jìn),跟腱反射時間縮短。
心血管系統(tǒng)表現(xiàn):
甲亢時由于過多甲狀腺激素對心臟的興奮和刺激,使心肌耗氧量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,可出現(xiàn)一系列甲亢癥狀,如心悸、胸悶、氣短,活動后明顯增甚等。體檢:心率增快,每分鐘100~120次,睡眠和安靜時仍快為其特征。心臟搏動增強(qiáng),第一心音亢進(jìn),心尖區(qū)可聞及ⅰ~ⅱ級的收縮期雜音。心搏出量增加可致收縮壓增高,外周血管擴(kuò)張,血管阻力下降,可致舒張壓下降,出現(xiàn)脈壓差增大征,是甲亢高血壓區(qū)別于高血壓病的一個特點(diǎn)。本病尚可出現(xiàn)心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等甲亢癥狀的表現(xiàn)。
消化系統(tǒng)表現(xiàn):
甲亢癥狀的消化系統(tǒng)表現(xiàn)有的病人為胃納亢進(jìn)、多食易饑,但因消耗大于攝入,因此患者多體重明顯下降,疲倦無力。而一些老年患者的甲亢癥狀為食欲減退,厭食,極度消瘦,呈惡液質(zhì)狀態(tài)。由于甲狀腺激素直接作用于胃腸,使胃腸蠕動快,消化吸收不良,患者往往大便次數(shù)增多且呈糊狀,并含有不消化食物,少數(shù)有脂肪瀉。當(dāng)甲狀腺明顯腫大壓迫食管時,可出現(xiàn)吞咽梗塞癥狀。有的病人可致肝功能異常,發(fā)生甲亢性肝病。
甲亢性肝病是指由甲亢引起的肝功能損害和肝臟腫大,并出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等改變而言。甲亢時肝功能異常的發(fā)生率各家報道懸殊較大,占甲亢癥狀總數(shù)的5%~91.5%,病因不清、機(jī)理復(fù)雜,包括甲狀腺素對肝臟的直接毒性作用、肝臟營養(yǎng)不良、肝靜脈瘀血和肝小葉中央壞死及感染、休克加重肝損害等多種病因。其臨床表現(xiàn)除有甲亢癥狀外,并有肝損傷的表現(xiàn),如:轉(zhuǎn)氨酶升高、肝臟腫大,壓痛、皮膚鞏膜黃染、血清膽紅素增高、堿性磷酸酶增高,但一般無厭食、惡心及腹脹等消化道癥狀。
甲亢的早期癥狀有以下幾種征象,則很可能患有甲亢?。?/p>
?、偈秤哼M(jìn)而體重減輕,怕熱,出汗,低熱。
?、谇榫w不穩(wěn),煩躁不安,心悸,氣急,心動過速,陣發(fā)性心房纖維性顫動,收縮期血壓增高,心音亢進(jìn),手抖。
?、鄞蟊愦螖?shù)增多,月經(jīng)紊亂,不育。
④甲狀腺腫大并可在局部聽到血管雜音。
?、萃谎郏郾{增寬,目光凝視。有些病人伴有眼球充血、怕光、流淚、水腫或眼肌麻痹。醫(yī)學(xué)上稱為惡性或侵潤性突眼。
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