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甲亢并周期性麻痹與周期性麻痹如何區(qū)別 甲亢有什么臨床表現(xiàn)

2017-07-11 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢最常見(jiàn)的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,這種類型的甲亢可以緩慢起病,也可以突然發(fā)病,病情可輕可重。心慌、心動(dòng)過(guò)速,為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,即白天夜間均有小慌和心動(dòng)過(guò)速,用一般藥物治療不能改善。

  周期性麻痹為肌肉疾病之一,主要表現(xiàn)為上下肢及軀干軟癱發(fā)作,伴隨電興奮性和反射的消失。多次發(fā)作時(shí)麻痹程度不一定相同,嚴(yán)重時(shí)所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹,而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及動(dòng)眼肌常侵犯較輕,平滑肌不受影響,心功能很少受累。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,勞累,精神緊張、寒冷、高碳水化合物飲食、注射胰島素及葡萄糖等均能誘發(fā)。不少病例發(fā)作時(shí)血鉀減低,鉀鹽可以預(yù)防或終止麻痹發(fā)生。

  當(dāng)周期性麻痹癥狀較重而甲亢癥狀不典型時(shí),由于病人常多訴周期性麻痹癥狀,而臨床上亦有典型的周期性麻痹體征,故對(duì)甲亢易造成漏診。因此提示臨床上出現(xiàn)原因不明的肢體癱瘓,尤其是在高糖飲食或情緒激動(dòng)后癥狀明顯者,必須詳細(xì)詢問(wèn)有否甲亢的其它表現(xiàn)及病史,并作相應(yīng)的有關(guān)甲亢的輔助檢查,以此來(lái)區(qū)別二者。

  甲亢最常見(jiàn)的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,這種類型的甲亢可以緩慢起病,也可以突然發(fā)病,病情可輕可重。心慌、心動(dòng)過(guò)速,為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,即白天夜間均有小慌和心動(dòng)過(guò)速,用一般藥物治療不能改善。怕熱、多汗、在不同氣溫條件下都比他人伯熱,出汗多,常有皮膚潮濕。食欲亢進(jìn),食欲特別好,飯量明顯多于常人。

  腹瀉,大便次數(shù)增多,正常人每日大便一般1次,甲亢者大便多為2-4次。

  消瘦,體重下降,病人飯量很大,但卻日漸消瘦,體重明顯下降,有的病人可在1個(gè)月內(nèi)下降十幾斤。

  情緒易激動(dòng),經(jīng)常因一件小事可以使情緒異常激動(dòng),脾氣異常急躁,并有失眠。

  其它類型的甲亢病人一般也都有上述表現(xiàn)。但毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病人的甲狀腺有結(jié)節(jié),無(wú)眼球突出。毒性甲狀腺腺瘤的甲狀腺有結(jié)節(jié),甲狀腺掃描一般可見(jiàn)單個(gè)熱結(jié)節(jié)。甲狀腺癌伴甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié)一般增大很快。垂體促甲狀腺激素瘤病人,有垂體瘤的證據(jù)。由此可見(jiàn)各種類型的甲亢都有其特點(diǎn),通過(guò)觀察臨床表現(xiàn)并結(jié)合各項(xiàng)檢查可以區(qū)別開(kāi)來(lái)。

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