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疫情當(dāng)下居家隔離 小心葛優(yōu)躺的危害

摘要:如此這般,脊柱的非正常彎曲,偏離了正常的脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu),不利于肌肉的活動,同時運動時肌肉容易受拉傷,而運動時的壓力與沖擊力沒有什么緩沖就直接沖擊到椎間盤,極易造成椎間盤的損傷與退化導(dǎo)致椎間盤膨出、突出,而「葛優(yōu)躺」正是脊柱的非正常彎曲。

受疫情的影響,全國各地進入了「居家隔離」模式。一天,兩天,三天......各種「隔離后遺癥」接踵而來,其中有一種便是在家無所事事「葛優(yōu)躺」。

「葛優(yōu)躺」帶來舒服的同時,也會帶來身體的危害,今天我們從骨科醫(yī)生的角度來分析一下它的危害。

「葛優(yōu)躺」主要會帶來脊柱的損傷。那么,為什么呢?

首先我們來看一下脊柱的解剖

正常的脊柱有四個生理彎曲,四個生理彎曲的存在對脊柱的負重、減震、保護和運動等功能有著重要的作用,正常的生理彎曲,是合乎人直立行走的結(jié)構(gòu)力學(xué)的要求。既有柔韌性又有彈性,并且承重能力也很好,如果生理彎曲改變,則承重能力、穩(wěn)定性、柔韌性、彈性均會發(fā)生改變,如果生理曲度消失,變直甚至反弓,則脊柱柔韌性、彈性、承重能力和穩(wěn)定性均減弱。

如此這般,脊柱的非正常彎曲,偏離了正常的脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu),不利于肌肉的活動,同時運動時肌肉容易受拉傷,而運動時的壓力與沖擊力沒有什么緩沖就直接沖擊到椎間盤,極易造成椎間盤的損傷與退化導(dǎo)致椎間盤膨出、突出,而「葛優(yōu)躺」正是脊柱的非正常彎曲。

其次,我們來看看不同姿勢下頸椎的負荷

這是KENNETHK.HANSRAJ教授做的一項研究,模擬了不同前屈角度下頸椎的受力情況。從此圖我們可以看出,頭前屈的角度越大,頸椎的受力也越大,從而椎間盤承受的壓力也越大,椎間盤承受壓力的增大正是加速椎間盤退變的罪魁禍首之一。

而「葛優(yōu)躺」則是更極端的一種狀態(tài),頭極度前屈的同時,還要承受部分身體的重量,比低頭活動(如長期玩手機、看書等)危害更大。所以,長期的「葛優(yōu)躺」會加速頸椎間盤的退變。

頸椎間盤的退變會導(dǎo)致椎間隙狹窄,關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛,脊柱活動時穩(wěn)定性下降,進而引起椎體、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)、前后縱韌帶、黃韌帶及項韌帶等結(jié)果變性、增生、鈣化。退變逐漸進展、最終出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)、血管受刺激的表現(xiàn)。產(chǎn)生頸背疼痛,上肢無力,手指發(fā)麻,下肢乏力,行走困難,頭暈,惡心,嘔吐,甚至視物模糊心動過速及吞咽困難等多種不適。

接下來,我們來看看不同姿勢下腰椎的負荷情況

這是Wilke教授做的一項研究,詳細地分析了不同日?;顒又醒档呢摵筛淖?。我們看到以直立位時腰椎的壓力為基準(100%),半躺的時候腰椎的負荷減輕了,但是事實是這樣么?

顯然不是,因為「葛優(yōu)躺」的時候,我們的姿勢跟圖中并不一樣,我們的腰是懸空的,沒有支撐的?!父饍?yōu)躺」時,腰椎會因缺乏足夠支撐,導(dǎo)致原有弧度被改變,讓椎間盤所受重力不斷增大,加速椎間盤退變。

正常情況下,腰椎的受力點一般在腰4、5和骶1位置。「葛優(yōu)躺」時,后腰懸空,腰椎處于折角狀態(tài),又沒有支撐,上半身的重量全壓到了腰椎這一個受力點上,肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài),失去原有的固定作用,脊柱易出現(xiàn)變形,生理曲度變直,久而久之會加速腰椎間盤的退變,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

所以「葛優(yōu)躺」雖然一時舒服,但是會顯著的增加頸椎與腰椎的負荷,改變正常的脊柱生理曲度,加速脊柱的退變。因此,為了脊柱的健康,還是少躺為宜,適當(dāng)運動。

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