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是否是先天性髖關節(jié)脫位 3個動作就知道

摘要:18個月-3歲隨著年齡增長及負重的增加,軟組織攣縮加重,前傾角加大,髖臼外形更不正常。兩歲以后這些骨性改變的塑性能力有限。每需切開復位及salter骨盆截骨術,甚至需要做股骨粗隆間旋轉截骨矯正前傾角。

發(fā)育髖關節(jié)脫位又稱先天性髖關節(jié)脫位,發(fā)病率近年呈上升趨勢,該病的治療原則是盡早診斷,及時治療。只要發(fā)現(xiàn)的早、治療的早絕大多數(shù)孩子都可以痊愈不留任何的后遺癥。

有些家長就會有疑慮:

孩子太小,不會走路,我怎么能發(fā)現(xiàn)是否有髖關節(jié)脫位呢?”

如何早發(fā)現(xiàn)嬰兒髖關節(jié)脫位呢?

其實細心的家長可以發(fā)現(xiàn)很多“蛛絲馬跡”。

髖關節(jié)脫位的最早表現(xiàn)是髖的外展外旋受限制,家長可以通過一些細心的觀察判斷孩子是否有髖關節(jié)脫位病癥。

1、觀察臀紋法:

將孩子俯臥在床上,觀察其臀部下側的橫紋。正常情況下,兩側臀紋對稱,數(shù)量相等,如果出現(xiàn)不相等或數(shù)量不一時,應帶嬰兒到醫(yī)院檢查髖關節(jié)。

2、蛙式法:

孩子平臥在床上,膝關節(jié)抬起,像青蛙的姿勢一樣向兩側外展,觀察嬰兒的大腿是否能基本觸及床面。兩膝均觸及床面為正常,如有一側或雙側不能觸及床面,就應及時到醫(yī)院檢查。

3、屈膝法:

孩子仰臥在床上,使其膝關節(jié)屈曲90度并雙膝并攏,雙腳對正,觀察膝蓋是否等高,如果一高一低,您就要當心孩子的髖關節(jié)了,及時就醫(yī)。

治療開始時的年齡越大,效果越差。

出生到6個月是理想的治療時間。早期發(fā)現(xiàn)者,宜使用外展支具治療;

6-18個月大于6個月者,難以佩戴支具及吊帶,失敗率高。此年齡組多數(shù)可行手法復位,然后髖人字石膏固定;

18個月-3歲隨著年齡增長及負重的增加,軟組織攣縮加重,前傾角加大,髖臼外形更不正常。兩歲以后這些骨性改變的塑性能力有限。每需切開復位及salter骨盆截骨術,甚至需要做股骨粗隆間旋轉截骨矯正前傾角。

4-7歲就診相對較晚,無論哪種手術其效果都難以盡善盡美。

8歲以上病兒軟組織與骨性結構畸形均較固定,即使積極手術也難以獲得接近正常功能的髖關節(jié)。

所以家長一定要多觀察孩子身體狀況,警惕病癥,及早發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)脫位,一旦孩子出現(xiàn)髖關節(jié)脫位的類似癥狀,應盡快到醫(yī)院進行規(guī)范治療,避免導致孩子終身殘疾。

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