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頸椎病治療的誤區(qū)有哪些?你知道嗎?

摘要:頸椎手術(shù)的確是高風(fēng)險(xiǎn),的確有這種可能。高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),但是在治療過程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率其實(shí)是很低的,像我們骨科我們每年開幾百臺(tái)將近一千臺(tái)的手術(shù),頸椎的手術(shù)。

隨著手機(jī)和電腦的普及,頸椎病的發(fā)病率日益提高。但大家對(duì)于頸椎病的了解并不太夠,今天我們邀請(qǐng)了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的周健醫(yī)生為大家來講解一下頸椎病治療的誤區(qū)有哪些?

核心要點(diǎn)總結(jié)

頸椎病治療的誤區(qū)主要有以下6點(diǎn):

1.頸椎有骨刺就是頸椎病

2.頭暈是頸椎病該看骨科

3.廣告中宣傳的特效療法經(jīng)濟(jì)無(wú)副作用

4.推拿按摩可以治療頸椎?。ǚ钦?guī)的地方)

5.頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,開刀會(huì)癱瘓的

6.頸椎病微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小

(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院講解視頻)

(以下為根據(jù)視頻整理的文字稿,有刪改)

我們?cè)谶@個(gè)日常生活中還有很多頸椎病的常見的誤區(qū),給大家講一下。主要包括這幾方面。

第一,就是說很多人認(rèn)為頸椎有了骨刺,就是頸椎病。第二,頭暈也是頸椎病,該看骨科這個(gè)非常常見。還有廣告宣傳特效療法,經(jīng)濟(jì)還沒有副作用。推拿按摩可以治療頸椎病。頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,不能開刀的,開刀會(huì)癱掉的,還有就是說頸椎病微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,那么我就這六個(gè)方面跟大家解釋一下。

一、骨刺一定不等于頸椎病,什么叫骨刺?骨刺就像骨質(zhì)增生,它主要是因?yàn)殡S著年齡的增大,每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)骨刺,就像白頭發(fā)一樣,到了60歲以后可能每個(gè)人頭上都有白頭發(fā)。那難道你說他/她有白頭發(fā)她就有毛病嗎?不是這樣的,對(duì)不對(duì)?

其實(shí)骨刺也一樣,骨刺就相當(dāng)于骨頭上長(zhǎng)了白頭發(fā)一樣,也是蛻變的一個(gè)最主要的表現(xiàn)。所以說有骨刺不是頸椎病。很多人可能拍了片子,片子報(bào)告上寫的有骨刺,但是骨刺不是頸椎病。

但是,骨刺它是導(dǎo)致頸椎病的原因之一,可能但是不等于,只有這種骨刺、椎間盤突出、它在壓迫神經(jīng)根或壓迫脊髓的時(shí)候,并且你有癥狀的時(shí)候,我們才叫它頸椎病!只有這個(gè)骨刺壓在神經(jīng)上,它才是頸椎病。如果它沒壓在頸椎上,沒壓在神經(jīng)上,它不是頸椎病。骨刺不等于頸椎病,這是第一個(gè)。

第二頭暈,該看什么科?頭暈其實(shí)是一個(gè)非常復(fù)雜的毛病。癥狀很簡(jiǎn)單,大家可能經(jīng)常都會(huì)遇到頭暈,但頭暈到底看什么科?很多毛病都會(huì)引起頭暈。1萬(wàn)個(gè)頭暈里面有一個(gè)人可能跟頸椎有關(guān)系,所以說如果大家遇到頭暈了,不要先來看骨科。很多人都覺得頭暈就是頸椎病,就是要來看骨科。其實(shí)絕大多數(shù)的頭暈,99%的頭暈跟我們骨科關(guān)系不大的。

頭暈首先可能,比方說有腦供血不足,因?yàn)槟挲g增大,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科。耳石癥、美尼爾綜合癥,你看五官科。心血管毛病,它也會(huì)引起頭暈、腦供血不足。貧血、更年期相關(guān)的、高血壓,都會(huì)引起頭暈的。

所以說,頭暈一定是先去看內(nèi)科,只有把這些毛病全排除掉了,最后所有的都查過來,查不出什么原因的才可能跟頸椎有關(guān)系,這個(gè)時(shí)候才來看骨科。

以前我們的教科書,很老很老的教科書,它也認(rèn)為有一種類型的頸椎病叫椎動(dòng)脈型頸椎病,但是現(xiàn)在我們已經(jīng)不提這種說法。老外的書上,我們的教科書上從來不提的。都是只有兩種,沒有椎動(dòng)脈型頸椎病這一說的。

所以說這個(gè)概念已經(jīng)淡化了,所以說大家頭暈的時(shí)候先去看內(nèi)科,把內(nèi)科的毛病全部排除掉,才可能考慮這個(gè)頭暈跟頸椎有點(diǎn)關(guān)系。

很多廣告宣傳一些特效的療法。比方前幾年說帶一些鈦的項(xiàng)圈,可能說有保護(hù)作用,其實(shí)一點(diǎn)作用沒有的。還有一些中藥、祖?zhèn)髅胤?,但是我不排除它們有一定療效。但是呢,只能暫時(shí)地緩解癥狀,是治標(biāo)不治本。而且你長(zhǎng)期服用這些中草藥,它可能會(huì)導(dǎo)致你肝功能受損,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,甚至導(dǎo)致胃出血,所以大家要要學(xué)會(huì)辨別。

還有就是說,鍛煉頸部肌肉和人體的協(xié)調(diào)性,它對(duì)頸椎的保護(hù)是有一定作用,但是對(duì)于已經(jīng)頸椎病的患者,它治療作用有限的,不是說所有的人去做操都會(huì)好的,只是在你預(yù)防的時(shí)候才有用的。你已經(jīng)得了脊椎病,再去做這些保健操,其實(shí)已經(jīng)沒什么用了,不可逆轉(zhuǎn)的,就像你頭發(fā)白了一樣,你吃任何藥,你不可能把白頭發(fā)變成黑頭發(fā)對(duì)不對(duì)?這個(gè)過程其實(shí)是不可逆轉(zhuǎn)的,它是退變引起的!

還有推拿按摩。推拿按摩一定要到正規(guī)的地方去做。頸椎,我們一般來說是不大推薦去做按摩的,因?yàn)檎嬲?guī)的地方,真正有這種資質(zhì)來按摩的人不多的,所以說千萬(wàn)要當(dāng)心的。

我們見到過的手法過重,他沒有輕重,對(duì)吧?它反而會(huì)加重(癥狀)。我們見到過這種推拿推癱掉的來開刀的。風(fēng)險(xiǎn)非常高。還有就是注意時(shí)機(jī)跟手法,一定要到專業(yè)的醫(yī)院專業(yè)的人員來做才安全。

還有呢,頸椎病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,開刀會(huì)癱瘓。很多病人我們遇到過,明顯的脊椎性頸椎病,馬上就要開刀的,那么建議他手術(shù),但是病人就是下不了決心,就是害怕,說人家說開刀會(huì)癱掉的。

頸椎手術(shù)的確是高風(fēng)險(xiǎn),的確有這種可能。高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),但是在治療過程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率其實(shí)是很低的,像我們骨科我們每年開幾百臺(tái)將近一千臺(tái)的手術(shù),頸椎的手術(shù)。

癱掉的我們遇到的很少很少,幾年遇到一例。真的壓到很嚴(yán)重很嚴(yán)重再來開,當(dāng)然有這個(gè)可能性,所以說不能延誤治療時(shí)機(jī),一定要在你風(fēng)險(xiǎn)低的時(shí)候,需要手術(shù)就要來手術(shù)了,別拖到最后已經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)非常非常高了,再來開刀,風(fēng)險(xiǎn)就很高了,發(fā)生癱瘓的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然有這個(gè)可能性,但是風(fēng)險(xiǎn)比較低。而且,大家要選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,要到三甲的這種大醫(yī)院來做,到這種小醫(yī)院還是風(fēng)險(xiǎn)比較高的。論技術(shù),(手術(shù))本身是一個(gè)非常常規(guī)的非常成熟的技術(shù)。

頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,很多人現(xiàn)在就有一種微創(chuàng)的概念,老是想著微創(chuàng),毛病,微創(chuàng)治療都好。微創(chuàng)也不是萬(wàn)能的。那么微創(chuàng)呢它有微創(chuàng)的好處,但是,微創(chuàng)也不是沒有萬(wàn)能的。微創(chuàng)不僅僅是切口小!

很多人只看著我這切口只有三公分,這不是微創(chuàng)的概念。微創(chuàng)概念是對(duì)你的組織損傷小,是對(duì)你的神經(jīng)激惹小,因?yàn)槲覀冾i椎手術(shù)在神經(jīng)表面做手術(shù)的,所以說,我們現(xiàn)在本身頸椎的手術(shù),前路的手術(shù)可能也就3到4公分。如果愈合好,就像皮紋一樣不一定能看的出來的。

而且我們這個(gè)3到4公分的手術(shù),本身它切口就不大,而且我們現(xiàn)在都用顯微鏡來做手術(shù)的。我們?cè)陲@微鏡下做,把你視野放大6到8倍,那么可以很清楚地看到你神經(jīng)的受壓、神經(jīng)表面的血管,所以說只有對(duì)你組織更精細(xì)的操作,更少的神經(jīng)血管損傷,這個(gè)才是叫微創(chuàng)。

所以說切口小不是微創(chuàng),只有在你組織損傷小,對(duì)你組織的精細(xì)操作,這個(gè)時(shí)候才叫微創(chuàng),大家要分清楚,不是說所有的微創(chuàng)就好的,有些毛病是微創(chuàng)治療不了的,有些微創(chuàng)叫微切口巨損傷,雖然切口小,但是損傷是非常非常大的,所以說不是所有的微創(chuàng)都是可取的。

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