有一些容易被誤診的頸椎疾病

2018-04-12 來源：盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小，嚴(yán)重者可失明。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙或大腦視覺中樞缺血有關(guān)。

頸椎為進(jìn)出大腦的神經(jīng)中樞所占據(jù)，全身各部位的感覺從這里上傳到總司令部——大腦。由于這里運(yùn)動量大且位置特殊，中年過后便進(jìn)入多事之秋。但有的病人發(fā)病后卻常被長期誤診為眼部疾患、食道癌、心血管病、癔病等。以下癥狀易被誤診：

1.吞咽困難：據(jù)國外一家醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道，一名65歲的老人開始感覺咽部發(fā)癢，有異物感，后又覺吞咽困難，間斷發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，向左側(cè)轉(zhuǎn)頭時(shí)最為明顯，并伴有惡心、嘔吐。患者曾就診于消化內(nèi)科，被懷疑為食道癌，但胃鏡檢查正常。后經(jīng)CT斷層掃描顯示為頸椎前緣骨質(zhì)增生壓迫食管。據(jù)近年的臨床統(tǒng)計(jì)，約有1.6％的頸椎病患者有此表現(xiàn)。

2.高血壓：頸椎病可致血壓升高或降低，但以前者多見，稱頸性高血壓。這與骨質(zhì)刺激交感神經(jīng)有關(guān)。病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等典型表現(xiàn)。

3.乳房疼痛：系增生骨壓迫第6、7頸椎的神經(jīng)根所致。開始覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛，向一側(cè)轉(zhuǎn)動頭部時(shí)最為明顯，有時(shí)疼痛難以忍受。這種疼痛如果發(fā)生于左側(cè)，易被誤診為心絞痛，右側(cè)則易被誤診為胸膜炎.

4.下肢癱瘓或排便障礙：系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致?；颊呱现槟?、疼痛無力、跛行，頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。

5.視力障礙：頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小，嚴(yán)重者可失明。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙或大腦視覺中樞缺血有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，頸椎病人中0.67％有眼部表現(xiàn)，但多數(shù)伴有頸椎病。

6.突然摔倒：系增生的骨質(zhì)壓迫椎動脈引起，易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾患。常在行走中突然扭頭時(shí)身體失去支持而猝倒，倒后因頸部位置改變而清醒并站起，不伴昏迷，但多伴有劇烈眩暈或頭痛、惡心、嘔吐、出汗等癥狀。

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