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形形色色的骨關(guān)節(jié)痛,以增強(qiáng)您的自我保健意識(shí)

2018-02-26 來(lái)源:骨科康復(fù)時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:骨關(guān)節(jié)炎是臨床上最常見(jiàn)的一種骨關(guān)節(jié)疼痛,遠(yuǎn)較急性損傷多見(jiàn),好發(fā)于中老年人群。骨關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)骨關(guān)節(jié)病、退行性變關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等,是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙(包括關(guān)節(jié)畸形)。

 俗話(huà)說(shuō)人無(wú)骨不立,骨無(wú)節(jié)不活,但許多人卻被骨關(guān)節(jié)痛所困擾,甚至影響工作生活乃至喪失生命。骨關(guān)節(jié)痛是指全身或某一局部的骨頭、關(guān)節(jié)疼痛。人們會(huì)經(jīng)常碰到或親身經(jīng)歷各種各樣的骨關(guān)節(jié)痛,比如骨頭痛、關(guān)節(jié)痛、或腰背痛等。有眾多疾病可引起骨關(guān)節(jié)痛,如骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、外傷性骨折、病理性骨折、骨腫瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等。其病因復(fù)雜多變,治療方法也各不相同。在這里為大家介始幾種常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)痛病癥,以增強(qiáng)您的自我保健意識(shí)。避免自行濫用藥物,掩蓋真實(shí)病情,耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎是臨床上最常見(jiàn)的一種骨關(guān)節(jié)疼痛,遠(yuǎn)較急性損傷多見(jiàn),好發(fā)于中老年人群。骨關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)骨關(guān)節(jié)病、退行性變關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等,是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙(包括關(guān)節(jié)畸形)。該病主要是生理性退變,是老化。骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、拇指掌腕(掌指)關(guān)節(jié),以及脊柱關(guān)節(jié)。臨床上可出現(xiàn)一系列癥狀和體征,包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙。究其原因,除了外傷、先天性畸形外,年齡、肥胖、關(guān)節(jié)過(guò)度使用是主要的原因。保守治療方法主要有:口服維固力、壯生骨立、西樂(lè)葆,關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉等。當(dāng)關(guān)節(jié)退變發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重,保守治療無(wú)效時(shí),就可通過(guò)外科手術(shù)治療。對(duì)終末期的關(guān)節(jié)病變,可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
 
骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨密度降低、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變致骨骼脆性和骨折危險(xiǎn)性增高為特征的骨骼疾病。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥好發(fā)于絕經(jīng)后婦女和老年人,骨質(zhì)疏松癥基本癥狀有:1.疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,活動(dòng)后疼痛加重,嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐及行走有困難。2.脊柱變形:骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可有身高縮短和駝背。3.骨折:非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。發(fā)生脆性骨折的常見(jiàn)部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。骨質(zhì)疏松癥的治療主要有:1.調(diào)整生活方式,補(bǔ)充鈣和維生素D,均衡膳食。適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng),有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療,免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物等。2.藥物干預(yù):雙膦酸鹽類(lèi),降鈣素,雌激素等。3.對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折患者可采用微創(chuàng)手術(shù)干預(yù),促進(jìn)康復(fù),預(yù)防骨折并發(fā)癥。
 
外傷性骨折及病理性骨折:骨的完整性或連續(xù)性受到破壞所引起的,以疼痛、腫脹、青紫、功能障礙、畸形及骨擦音等為主要表現(xiàn)的疾病。疼痛主要為局部劇烈疼痛,制動(dòng)后疼痛減輕或緩解。骨折多由直接或間接暴力引起,也可慢性勞損引起疲勞骨折。病理性骨折常常是由于骨腫瘤骨病所致,在輕微外力下即發(fā)生骨折的一類(lèi)疾病,往往需要清除病灶并固定骨折及手術(shù)明確病理診斷。應(yīng)根據(jù)骨折的部位、類(lèi)型、移位程度選擇保守治療或手術(shù)治療。
 
骨腫瘤:骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的增生物。骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤一般無(wú)明顯癥狀,或癥狀輕微,如骨軟骨瘤、骨囊腫、骨巨細(xì)胞瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良等,一般采用腫瘤切除或刮除植骨術(shù)可以獲得良好的療效,預(yù)后良好。惡性骨腫瘤發(fā)展迅速,較快出現(xiàn)腫塊,骨質(zhì)破壞,劇烈疼痛,如骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文氏肉瘤等。在惡性原發(fā)骨腫瘤中,以骨肉瘤為代表,治療方法主要為:術(shù)前新輔助化療+手術(shù)+術(shù)后化療,手術(shù)和化療相輔相成,二者缺一不可?,F(xiàn)在,骨肉瘤患者的5年生存率得到明顯提高,達(dá)到60%-70%,而保肢手術(shù)也得到了普遍開(kāi)展,保肢手術(shù)率達(dá)到90%。
 
骨轉(zhuǎn)移癌:是指骨外的原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼的一種繼發(fā)惡性腫瘤,骨轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)生于40歲以上年齡患者,大約15%的癌癥患者會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,主要為前列腺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、腎癌,轉(zhuǎn)移部位多位于脊柱,肋骨,骨盆及長(zhǎng)管狀骨的干骺端。惡性腫瘤侵犯骨骼或者轉(zhuǎn)移至骨骼產(chǎn)生的疼痛稱(chēng)為癌性骨痛,癌性骨痛是臨床常見(jiàn)的癌癥疼痛之一,疼痛早期多呈間歇性,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性,夜問(wèn)疼痛更明顯,運(yùn)動(dòng)勞累后可加劇,對(duì)癥藥物治療效果差,緩解時(shí)間短。對(duì)于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,其治療應(yīng)視具體情況而定,可采用放療、化療、生物治療、中醫(yī)藥、手術(shù)治療等治療方法。出現(xiàn)病理性骨折的病例,要及時(shí)治療骨折,防止骨折并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
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